Микоза на краката е едно от най-честите заболявания в света, предразположен към рецидивиращ курс. Добре известно е, че лечението на микоза на краката е най-ефективно в ранните стадии на заболяването. От голямо значение е стриктното спазване на схемата на приложение на противогъбични средства, които трябва да отговарят на научните постижения в областта на доказателствената медицина. Микоза на крака, по-известна като "гъбичка" - инфекциозно заболяване с преобладаващо увреждане на кожата на ходилата и междупръстие гънки. Причината за това е гъбичната флора. Микоза на крака е много заразна болест - инфекцията често се среща при посещение на общи стаи с душ, бани, басейни.
Лечение на микоза на стъпалата - основните принципи на съвременната терапия
Симптомите на микоза на краката са различни: от сухота и лющене на кожата до дълбоки лезии на всички негови пластове, което зависи от вида на патогена и от преморбидния фон на човек.
Но независимо от тези фактори, има правило: колкото по-рано започва микозата на краката, толкова по-висока е нейната ефективност.
Лечение на микоза на стъпалата:
• Външни противогъбични средства: основните принципи на терапията
• Мехлем, крем, спрей за лечение на микоза - какво да изберем
• Системни противогъбични средства: принципи на приложение
• Предимства на комбинираната микоза на краката
Прочетете ни в Телеграма.
Външни противогъбични средства: основните принципи на терапията
Антигъбични агенти съществуват във форми за външно (крем, мехлем, спрей) и вътрешно (таблетки, капсули) употреба. Изборът на формата на лекарството или тяхната комбинация зависи от мястото и етапа на микоза на краката..
Показания за назначаване на външни противогъбични средства:
1. Локализация на лезиите: кожата на подметката и между пръстите.
2. Медицинска история на заболяването не надвишава 3 месеца.
3. Пациентът не е използвал преди това други противогъбични средства..
Класификация на активни вещества препарати за външна употреба по химичен компонент: \ t
1. Азоли: клотримазол;
2. Алиламини: тербинафин;
3. Други: хлорнитрофенол;
Честотата на прилагане на противогъбични средства: 2-3 пъти на ден, съответно, инструкции за употреба. Продължителността на лечението на микоза във всеки случай се определя от лекаря индивидуално, но по правило не е по-малко от 4 седмици.
Мехлем, крем, спрей за лечение на микоза - какво да изберем
При избора на форма на освобождаване на лекарството (крем, мехлем, спрей), трябва да имате предвид, че мехлемът, който има в състава си голямо количество мазнини, има най-висока степен на проникване. Нанесете върху тънък слой върху суха и люспеста кожа. В основата на крема е пропускливо вещество, което го прави най-подходящ за прилагане върху влажни зони, например, с дис-дидротична форма на микоза на краката. Що се отнася до спрея, неговата употреба е препоръчителна само в ранните стадии на развитие на микоза на стъпалата, защото спреят няма дълбока пропускливост.
Системни противогъбични средства: принципи на приложение
Системни противогъбични агенти съществуват под формата на таблетки и капсули. В същото време се постига терапевтичен ефект поради абсорбцията на активното вещество в стомашно-чревния тракт в общата циркулация и по-нататъшното създаване на терапевтични концентрации във всички тъкани и биологични течности на тялото..
Показания за назначаване на системни противогъбични средства:
1. Неефективността на локалната монотерапия микоза на стъпалата;
2. Продължителността на заболяването е повече от 3 месеца;
Класификация на активни вещества препарати за вътрешна употреба според техния химичен компонент: \ t
1. Производство на азоли: имидазол.
2. Алиламини: тербинафин.
Въпреки големия брой проучвания, няма доказателства в полза на избора на една или друга група системни противогъбични средства, но все пак някои от техните характеристики трябва да бъдат взети под внимание:
1. Препаратите от групата азоли имат фунгистатичен ефект, докато алиламини са фунгицидни..
2. Азолите имат по-голяма бионаличност от алиламини, но това води до увреждане на черния дроб много по-често..
3. Азолите съществуват само в орални форми, докато алиламини съществуват във форма за външна и системна употреба..
Честотата на употреба на лекарства - 1 път на ден, продължителността на лечението на микоза средно от 2 до 6 седмици, в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарството трябва да се приема по едно и също време на деня, докато липсата на съответствие (пропуски, късно получаване, спонтанно прекратяване на лечението на микоза) може да доведе до развитие на резистентна гъбична флора, чието лечение изисква значителни усилия..
Предимства на комбинираната микоза на краката
Комбинираният режим комбинира едновременното използване на локални и системни противогъбични средства. Това е терапията на избор за комбинация от микоза на ходилата с онихомикоза или при отсъствие на ефекта от предишното лечение. Предимството му е възможността да се използва едно активно вещество (например, тербинафин) както орално, така и локално. Това позволява използването на по-ниски дози от системни лекарства, а не перорална монотерапия, която намалява страничните ефекти без загуба на ефективност. В този случай лечението с микоза трябва да продължи още една седмица след изчезването на всички прояви на заболяването..
Успехът при лечението на микоза на стъпалата зависи от правилно избрания режим на лечение във всеки отделен случай. Винаги трябва да имате предвид потенциалната заплаха от тежки странични ефекти на противогъбичните средства. В същото време, неспазването на режима или недостатъчната доза от лекарството може да доведе до развитие на резистентност. Ето защо при лечението на микоза на стъпалата е важно да се поеме отговорен подход към предписването на една или друга форма на лекарството, като се вземат предвид характеристиките на всеки клиничен случай..