Съвременната медицина не стои неподвижно и всяка година осигурява все повече и повече възможности за най-ефективно откриване и елиминиране на патологичните състояния на тялото. Правилният и навреме проведен диагностичен процес до голяма степен определя ефективността на избрания режим на лечение и прогнозата за живота и способността на пациента да работи. Дори при такава опасна болест като рак на бъбреците, съвременните методи за диагностика откриват много възможности. Диагностика на рак на бъбреците зависи до голяма степен от самия пациент, който е кандидатствал за квалифицирана медицинска помощ своевременно..
Лабораторни и инструментални методи за диагностика на рак на бъбреците
Диагностика на рак на бъбреците включва няколко основни типа лабораторни и инструментални методи на изследване. Тъй като всяко нарушение на бъбречната функция веднага привлича вниманието с появата на доста характерни симптоми, патологията на този орган може да се подозира дори на етапа на приемане на историята. Лабораторните изследвания на урината и инструменталните методи за изследване на бъбречната функция, нарушаването на тяхната структура и кръвоснабдяването спомагат за изясняване на разпространението на патологичния процес и решават колко опасна е ситуацията и какъв режим на лечение трябва да се препоръчва на пациента..
Диагностика на рак на бъбреците:
- какви резултати от лабораторните тестове трябва да се очакват при рак на бъбреците;
- Ултразвукът и компютърната томография са основните методи за диагностициране на рак на бъбреците;
- бъбречната ангиография осигурява съществена информация за кръвоснабдяването на тумора.
Какви резултати от лабораторните тестове трябва да се очакват при рак на бъбреците
Диагностика на рак на бъбреците започва още на етапа на анамнеза, когато пациентът се оплаква от появата на кръв в урината и болезнените усещания в областта на бъбреците. Важна роля играе и информацията за това кои вредни фактори присъстват в живота на пациента и могат да провокират патология, дали семейната му история е обременена и т.н. На етапа на изследване на пациента, вниманието привлича палпирането на заоблената туберна неоплазма в областта на бъбреците. Според резултатите от лабораторните изследвания се определят следните промени, характерни за рак на бъбреците:
- като цяло, кръвни тестове: повишена ESR и признаци на анемия;
- в биохимичния анализ на кръвта: увеличаване на активността на алкалната фосфатаза и нивото на алфа-2-глобулините, както и намаляване на концентрацията на протеин в кръвния серум;
- в общия анализ на урината: левкоцитурия, наличието на червени кръвни клетки и протеин в урината в големи количества.
Ултразвук и компютърна томография - основните методи за диагностика на рак на бъбреците
Ултразвукът и компютърната томография понастоящем са най-информативните методи за изследване при диагностиката на рак на бъбреците. В допълнение, компютърната томография също помага да се установи наличието и локализацията на отдалечените метастази. С ултразвук туморът на бъбреците се визуализира като кръгло или овално формирано обемно образувание, със средна ехогенност, с неравни контури и деформация на бъбречно-тазовата система. Ако туморът е в стадия на некроза, в бъбреците могат да се открият течни включвания с различни форми, а когато туморът се калцира, структурата му става хиперэхоична. При томограмите туморът се определя като закръглена формация с хомогенна или хетерогенна структура, с плътност, по-висока от тази на нормален бъбречен паренхим. С въвеждането на контраст на КТ, плътността на тумора ще бъде по-ниска от плътността на паренхима.
Бъбречната ангиография осигурява важна информация за кръвоснабдяването на тумора.
Бъбречна ангиография при диагностицирането на рак на бъбреците се използва за откриване на ранни форми на тумора, освен това, този метод помага да се установи местоположението на тумора по отношение на големите съдове, което е много важно да се извърши операция. Първият етап на изследването е коремната аортография, с която можете да определите характеристиките на кръвоснабдяването на тумора. Често туморните съдове са подредени хаотично, те са деформирани, често извити или прекалено прави. Зоната на патологична васкуларизация може да бъде ясно ограничена от околния паренхим или да има признаци на инфилтрация, като процесът се разпространи отвъд бъбречната капсула. Във втората фаза на проучването, която се нарича нефрогенна или паренхимна форма, се определя размера, формата и положението на тумора на бъбреците..