Пиодерма - гнойно увреждане на кожата, в резултат на въвеждането на пиогенни микроби в него. Това е едно от най-често срещаните кожни заболявания, то може да се прояви предимно върху здрава кожа, ако човек има значително намален имунитет, или на второ място - като усложнение от различни заболявания, особено тези, свързани с тежък сърбеж. Лечението се избира индивидуално за всеки пациент, докато е важно да се установи ясно какъв вид инфекциозен агент причинява възпаление на кожата..
Симптоми на пиодерма: какво да търсите
Огромен брой пиогенни микроби обитават кожата на здравия човек, но причиняват заболяване само при определени условия..
Развитието на пиодермия се насърчава от повърхностни кожни увреждания, счупвания, замърсяване на кожата, неспазване на хигиенните правила, както и хипотермия или прегряване..
Често пиодермията се развива при захарен диабет, функционални нарушения на нервната система, хранителни разстройства, хиповитаминоза А и С, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, хипофункция на половите жлези и много други причини..
Класификация на пиодермията: видове дълбоки и повърхностни лезии
Дълбочината на пиодермичния процес се разделя на повърхностни и дълбоки.
Повърхностната пиодерма включва остеофоликулит, импетиго, сикоза, акне..
Остеофоликулит е възпалително заболяване на торбичката, характеризиращо се с образуването на обикновено многобройни малки, 1–2 mm пустули, проникнали в центъра от косата и заобиколени от тясна розова граница. На 3 - 4 - ия ден, съдържанието им пресъхва, появяват се жълти кори, след падането на които не остават следи по кожата. Индивидуалните пустули, растящи периферно, могат да достигнат до 5 mm в диаметър - така наречения импетиго.
Сикоза - множествена остеофоликулит и фоликулит, разположени върху синкаво-червена или инфилтрирана кожа, които са на различни етапи на развитие и са склонни към дълъг, понякога дългосрочен рецидивиращ курс. Сикозата се локализира предимно в мустаците и брадата, по-рядко в веждите и още по-малко в скалпа, срамната и аксиларната област..
Акнето е възпаление на мастните жлези. Те често се развиват при момчета и момичета по време на пубертета и постепенно изчезват до 25-30 годишна възраст. Общото или младото акне се локализира върху кожата на лицето, горната част на гърба и гърдите, където се намират най-големите мастни жлези..
Дълбоката пиодермия обикновено се кипва.
Кипенето (кипете отпред) обикновено се развива от фоликулита. В този случай гнойният процес се разпространява дълбоко по косата и улавя целия космен фоликул и околните фибри. Образува голям, до 2 см в диаметър, болезнен възел с гнойно съдържание. След 2 - 3 дни в центъра се появява омекотяваща област - гнойна "глава", след което фурункул изригва с освобождаване на гной. На мястото на пробива се вижда мъртва тъкан - това е върхът на така наречената некротична пръчка. В следващите дни, пръчката се отхвърля с гной и кръв. След 2-3 дни, тъканният дефект се лекува с образуването на белег, леко начертан навътре. Ако има генерализирано образуване на циреи, говорете за фурункулоза.
Лечение и профилактика на пиодермия
За лечение на пиодермия лекарите използват имунотерапия (стафилококов анатоксин, аутовукцину), ако е необходимо антибиотици - с предварително определяне на чувствителността на микроорганизмите към тях, причиняващи заболяването при всеки отделен пациент, както и автохимотерапия, витамини А, В, С и други тонични средства. Предназначени за ограничена диета с въглехидрати.
При многобройни огнища се забранява общото пране, с единично - въпросът се решава индивидуално. Винаги трябва да избягвате самото измиване на лезиите. Необходима е честа смяна на бельо. Хавлиените кърпи, гребените и другите предмети от домакинството трябва да бъдат индивидуализирани..
Локалното лечение зависи от формата на пиодерма. Кожата се втрива с дезинфекционни лосиони.
Профилактика на пиодермия:
- обща хигиена;
- пълно и редовно хранене;
- физическо възпитание и спорт;
- лечение на общи заболявания;
- предупреждение и незабавно лечение на микротравми;
- лична хигиена;
- изолация на деца със стрептококов и вулгарен импетиго от групи;
- навременно лечение на първоначалните прояви.
Прогнозата за излекуване в остри форми, като правило, благоприятна, с хронична, особено срещаща се на фона на тежки общи заболявания, може да бъде лоша. Желателно е лечение с общи симптоми да се извършва в болницата..