Кожната реакция на химически пилинг с различна дълбочина може да се очаква както под формата на незабавен възпалителен процес, така и последващо обновяване на кожата, и нежелателно - под формата на странични ефекти. Усложненията от пилинг могат да се развият веднага - в първите няколко дни след процедурата, както и по време на регенерационния период след две седмици и по-късно. Какви действия трябва да се предприемат при възникване на нежелана реакция към химически пилинг, прочетете на .
Незабавни нежелани реакции след химически пилинг
В първите 3-7 дни след химически пилинг може да се появят редица неблагоприятни кожни реакции към процедурата, които се считат за усложнения и изискват активни терапевтични мерки..
- Инфекция. Това се случва най-често поради неспазване на асептични и антисептични мерки по време на процедурата или в периода след пилинг. На пациента се предписва местна антибиотична терапия: мехлем банеоцин, оксикорт дава добър ефект, в тежки случаи - системен кефзол, таваник.
- Алергия. Той може да бъде задействан от койинова киселина, аскорбинова киселина в състава на пилинг разтвора, както и от компоненти за козметика за грижа след пилинг. Той се проявява чрез повишена хиперемия, тежък сърбеж, ако се прилага и подуване - трябва незабавно да въведете интрамускулно дексаметазон или преднизон, антихистамини..
- Херпес. Наблюдава се най-често след пилинг с ретиноиди (поръсва червената граница на устните и носните крила) или с трихлороцетна киселина в концентрация 25-30% (вероятно е генерализиран обрив). Опасността от такава нежелана кожна реакция е, че рискът от атрофични и дори хипертрофични белези се увеличава. За профилактика се препоръчва да се проведе курс на антихерпетична терапия преди процедурата на медиана или дълбоко пилинг, дори ако пациентът не си спомня кога херпесът му се влоши за последен път. Ако усложнението се случи, пулсовата терапия с ацикловир се прилага веднъж дневно за 5 дни..
- Устойчива еритема. Реакцията на кожата към пилинг е изключително неблагоприятна, когато възпалението и подуването продължават повече от 3 дни - това обикновено означава, че увреждащият ефект на пилинга се оказа по-силен от регенеративния потенциал на кожата. Това състояние е опасно, тъй като в кожата могат да се развият дегенеративни промени, намалява еластичността и се увеличава чувствителността. Терапията трябва да бъде много активна - с използването на антиоксиданти и противовъзпалителни средства, съдържащи цинк, индометацин, волтарен, се препоръчват локално нефлуорирани стероиди..
Преди провеждане на химически пилинг е много важно да се оценят репаративните резерви на кожата и състоянието на кръвоносните съдове, да се вземе предвид вида на кожата, да се събере подробна история на пациента - това ще помогне за предотвратяване на изброените усложнения..
Усложнения след химически пилинг при регенерация на кожата
Някои усложнения след химически пилинг, особено средните и дълбоките, се появяват от 2 до 6 седмици, когато в кожата започват активни регенеративни процеси..
Внимателният подбор на пациентите за пилинг, много внимателното и съвестно събиране на анамнезата позволяват да се избегнат много усложнения или поне значително да се намалят рисковете от неприятни последици след тях.
Устойчива еритема. Пациентите с телеангиектазии са изложени на риск. Устойчивата еритема винаги има тенденция да се саморегресира дори без лекарствена терапия, но въпреки това разваля живота на пациентите в продължение на шест месеца, а понякога и по-дълго. Микрострумната терапия дава добър терапевтичен ефект, който може да започне практически в първите дни след пилинг. Можем да препоръчаме на кожата да се прилага 1% разтвор на епинефрин хидрохлорид (0,5 ml / 100 ml дестилирана вода) - той бързо намалява тежестта на еритема и успокоява пациента..
Хиперпигментация. Той се инициира от възпалителния отговор на кожата към пилинг, който стимулира засиленото производство на мелано-цитостимулиращ хормон. Друг провокиращ фактор при хиперпигментация може да бъде физиотерапия в периода след пилинг. Пациентите с тенденция към хиперпигментация или с фототип на IV-V кожата са в рисковата група. Терапевтични мерки: мезотерапия с препарати аскорбинова киселина (10-20%), допълнително ретиноиден пилинг (2-5%) или комбиниран с комбинация от койева и гликолова киселини.
Пост пилинг акне. Провокира се от възпалителната реакция на кожата, която активира себоцитите. В рисковата група, пациенти с мазна кожа, със себорея и пубертетни акне в историята. Ако има възпалени елементи на акне, провеждане на себосупресорами, локално и системно антибактериално лечение. Понякога това е просто едно динамично наблюдение, тъй като прекомерната секреция на себум изчезва след 2-3 месеца..