Едно от най-неприятните усложнения след дентална имплантация е периимплантит. Това е възпаление на тъканите около импланта. Процесът е придружен от болка, хиперемия и подуване на венците, кървене и нагряване. Причините за развитието на перимплантит могат да бъдат или грешки на лекаря при инсталиране на импланта, или неуспехът на пациента да следва хигиената на устната кухина след операцията. За да се справи с възпалителния процес, в някои случаи е необходимо да се отстрани имплантът, а по-късно, след необходимото лечение, да се инсталира отново.
Най-честите причини за възпаление на тъканите при дентална имплантация
Периимплантитът може да се развие както в непосредствения постоперативен период, така и известно време след денталната имплантация. В първия случай, техническите грешки по време на операцията са причината, а във втория случай неспазването на устната хигиена на пациента.
Сред медицинските грешки, които могат да провокират възпаление на тъканите, е необходимо да се отбележи нарушаването на асептиката и антисепсиса по време на манипулации, както и неправилен избор и инсталиране на вътрекостния имплант. Причината за периимплантит може също да бъде неправилно направена корона, поради която периодонталното заболяване постоянно се уврежда..
Най-честите причини за периимплантит:
• появата на субгингивален хематом и неговото нагряване;
• несъответствието между размера на костното легло на импланта, поради това, което развива мобилността на структурата;
• прекомерни усилия за завинтване на импланта, водещо до разрушаване на костната тъкан;
• неправилно зашиване на следоперативната рана;
• микро пролуки между импланта и абатмента.
Понякога причината за възпалението може да бъде лошото качество на сплавта, от която е направен имплантът, или непълното проектиране на самия имплант..
Най-честата причина за възпаление на тъканите около импланта е неадекватната грижа за зъбите и протезите, като пациентът пренебрегва профилактичните прегледи..
Зъбните импланти имат определени конструктивни особености, поради което се образува зъбен камък, провокиращ перимплантит. В риск, разбира се, са пушачите, както и тези пациенти, които страдат от диабет, имунни нарушения, бруксизъм.
Симптоми на периимплантит и лечение на възпаление на тъканите в близост до зъба
Възпалението на тъканите около денталния имплант може да бъде два вида. Мукозитът е повърхностно възпаление, което се проявява чрез подуване на венците и кървене. Развива се хиперплазия на пери-имплантния маншет. Но костната резорбция не се появява..
За разлика от мукозит, периимплантитът се характеризира с прогресивна загуба на костна тъкан. В областта на установения имплант се развиват оток и хиперемия, кървенето на венците, пациентите се оплакват от болка. Гумени фистули се образуват с гнойно отделяне..
С напредването на възпалението на тъканите, имплантите на периимплантитите стават все по-мобилни поради резорбцията на костите и губят своята функция..
Симптомите на периимплантит могат да се развият не само веднага след операцията, но и след месеци. В този случай вероятността от отхвърляне на импланта е висока. Лечението се провежда на два етапа. На първия етап се елиминират възпаление на венците и хирургично отстраняване. Прилагайте лечението на пери-имплантни джобове с озониран разтвор, възможно е да използвате лазерна терапия. Специално внимание се отделя на отстраняването на зъбен камък от короната и абатмента..
В случай на рецидивиращ периимплантит, често е необходимо да се отстрани имплантът, а след лечението да се реимплантира. За да се избегне това, пациентът трябва да бъде информиран за рисковете от периимплантит и необходимостта от спазване на правилата за стоматологична помощ..