Появата на различни дерматологични симптоми е такава често срещаща се ситуация, че пациентите, които се сблъскват с нея, често оставят тези симптоми без подходящо внимание. Друг специалист обаче може да подозира дерматологична патология, на която пациентът се отнася по съвсем друг повод..
За това, което трябва да бъде правилната тактика на пациент с дерматологични симптоми, ако той се обърна към гинеколог за помощ, в ексклузивно интервю, акушер-гинеколог Наталия Lelyukh каза.
Често ли клиничната ситуация причинява пациент да има сериозен гинекологичен проблем, както и дерматологични симптоми??
Всъщност винаги е така. Организмът е едно цяло, дясното ухо не може да нарани и в същото време само отоларингологът ще лекува пациента. Какво ще стане, ако това ухо боли от тригеминалния неврит? Тялото е почтеност и всички симптоми могат да ни насочат към патология..
Кожата е универсален индикатор за всичко, защото тя е нашата външна обвивка, отразяваща всички процеси, протичащи в тялото..
И всъщност повечето от хормоналните проблеми, метаболитни или хранителни нарушения имат дерматологични прояви. И ако дерматологът види признаци на гинекологична патология, той ще рационално ще насочи пациента към гинеколога, а ако гинекологът види, например, че има образование на кожата на перинеума, който прилича на меланобластом, той ще го снима с колпоскоп и ще изпрати пациента на дерматолога..
Колко често се срещат пациенти с дерматологични симптоми в практиката??
Такива пациенти се намират в практиката ми всеки ден. Когато виждам хиперпигментация, витилиго, проблеми с растежа на косата или ноктите по време на консултацията, вече имам много въпроси за този пациент и, разбира се, със сигурност ще го посъветвам да отиде при дерматолог. Ако виждам само козметичен дефект и разбирам, че там няма нищо сложно - мога да кажа на пациента, че това е добре коригирано с помощта на козметика или процедури. Но ако пациентът има дерматологични симптоми - определено ще го насоча към дерматолог..
Какви други изследвания може да направи гинеколог преди да насочи пациента към дерматолог??
Гинекологът може точно да установи хормонални нарушения, както и да определи хранителни разстройства при пациента. Последното е съвместна диагноза с психотерапевти, но това трябва да се докладва на дерматолога..
Ако пациентът дойде при вас с акне, свързано с хормонален дисбаланс, може ли да доведете този пациент или трябва да бъде насочен към дерматолог??
Мога напълно да ръководя такъв пациент, тъй като от повече от 10 години пътувам до различни дерматологични конгреси, слушам докладите на колегите си и разбирам какво и как да правя по отношение на модерните технологии. Ако виждам, че пациентът има акне от 3-4 градуса, където е необходима лазерна терапия и други хардуерни техники, които не притежавам, разбира се, предписвам лечението си и го изпращам на колегите си. Но ако тя е с акне 1-2 градуса, а пациентът има класическа история на хиперандрогенизъм и синдром на поликистозни яйчници, тогава, разбира се, мога сам да го водя и дори да предпиша локални препарати, защото разбирам това.
Има ли често ситуации, при които само стабилизиране на хормоналните нива е достатъчно, за да се отстранят дерматологичните симптоми??
Да, това се случва доста често. Ако това е неусложнена ситуация, няма привързаност към бактериална инфекция, проблемът съществува не повече от година, а пациентът няма белези и други дългосрочни ефекти, тогава, разбира се, само промените в начина на живот и вътрешните промени вече могат да подобрят състоянието на пациента..
Смятате ли, че съвместното управление на пациенти от няколко специалисти е важно?
Разбира се, и освен това е много важно всеки специалист да се интересува от това, което е назначил колега.
Пациентът трябва да отиде при добър лекар, който разбира, че организмът е едно цяло и вече ще ви насочи към други специалисти, ако е необходимо..
В моята практика има такива ситуации, когато пациентът идва при мен, казва, че вече е била с други специалисти, показва техните назначения и иска да изтрие някои от многобройните предписани й лекарства. Ето защо всеки лекар трябва да се интересува от това, което пациентът приема до момента и по каква причина е назначен. При схемата на лечение може да има едновременно назначение на максимум 3 лекарства, но не повече.
Вижте също: Как да изберем подходящия пълнител за интимна пластмаса за жени