Един от лекторите на Международния конгрес на ISAPS, който се проведе в Киев на 19 и 20 май, беше Николай Сердев (България) - председател на Националната асоциация по естетична хирургия и медицина, директор на борда на Международната академия за естетична хирургия, автор на техниката за стягане на кожата без белег, почетен професор и директор по естетична хирургия в Нов български университет, сертифициран специалист по естетична хирургия. Професор Сердев сподели с характеристиките на собствената си техника SMAS-фейслифт, методи за избягване на белези след асансьора, както и за подмладяваща ринопластика.
Разкажете на нашите читатели за характеристиките на вашата собствена SMAS-фейслифт техника..
През тези два дни моите колеги извършват операции за възстановяване на обема на лицето, постигане на лифтинг ефект, липофилинг, блефаропластика, повдигане на вежди и др. Продължителността на операциите е около 3-5 часа. Благодарение на разработения от мен атравматичен метод на цикластично стягане на кожата, ефектът на подмладяване може да се постигне много бързо. Когато в края на 90-те години имахме възможност да започнем частна практика, се обърнахме към много млади момичета и момчета (17 и повече години), които искаха да изглеждат красиви. За младите хора, за разлика от възрастните, появата на белези след операциите е силно нежелана и ниското въздействие на процедурите позволява на младите пациенти незабавно да се върнат към нормалния си живот..
Как успявате да избегнете образуването на белези след затягане?
SMAS-lift е повдигане на повърхностната мускулоапоневротична система (SMAS). По-рано, за да се извърши хирургичен фейслифт, беше необходимо да се направят разфасовки, за да се отвори напълно необходимата област и, визуално да се контролира процесът, да се вземат тъканите. Сега познавам слоестата анатомия на всички области на лицето, тъй като това беше и един от моите проекти. И всеки слой има свои собствени характеристики. Това ми позволява да използвам специална игла за проникване в кожата, да взема фасцията и да я зашивам предварително..
Какви са основните характеристики на анти-стареене ринопластика?
Ринопластиката е много важна процедура, защото носът е в средната третина на лицето. Основните естетически правила са пропорции, обеми и ъгли: ъглите трябва да бъдат повдигнати, обемите трябва да бъдат възстановени. Както знаете, има концепция за триъгълника на красотата, която предвижда, че носът не трябва да бъде под средната линия. Ако тя е по-ниска, пропорциите на триъгълника се нарушават, което влияе неблагоприятно на външния вид на пациента. Следователно, носът трябва да бъде разположен на една трета от лицето. Затваряне на носа може да се направи, ако тъканите са достатъчно меки, но тази процедура е по-подходяща за азиатци или афро-американци, отколкото за европейците. Има и други методи на моя автор, които позволяват провеждането на процедурата за подмладяване на ринопластиката атравматично и безкръвно. В допълнение, хирургични и нишковидни методи позволяват да се намали ширината на носа и да се наблюдават съответните ъгли, което също е изключително важно.
От каква възраст пациентите се обръщат към пластичен хирург?
Можем да оперираме с пациенти на възраст 18 години и в Америка на възраст от 21 години. Въпреки това, ако има психологически комплекси, свързани с външния вид, е необходимо да се получи подписано съгласие от родителите за операцията от непълнолетни. Средно, пациентите се обръщат към пластичен хирург на възраст между 30 и 55 години. В България това е възрастта, в която жената все още изглежда добре, но е необходимо да се елиминират леките признаци на стареене, които дават възраст на пациента..
На каква възраст е най-ефективна процедурата за лифтинг на SMAS??
Тази процедура е ефективна при всяка възраст, тъй като SMAS е фиксирана към костта, но с възрастта обемът на костната тъкан намалява, а SMAS и кожата губят своята еластичност и провисване. Нашата задача е да затегнем SMAS. Когато симетрията на лицето на пациента е счупена, можете да я възстановите и да затегнете всички тъкани. Възможностите на такива SMAS-обтегачи обаче са ограничени, тъй като тъканите могат да бъдат затегнати само до определен момент - не повече. Следователно, за разрешаването на горния проблем се използват методи за конци - те ви позволяват да подобрите външния вид на пациента без видими следи от работа..
Какви усложнения могат да се появят след SMAS фейслифт??
Ако е необходимо, изрязване на кожата или по време на открит лифтинг има риск от кървене, дисфункция на нервите, възпаление и др. Такива усложнения представляват определен статистически процент. Що се отнася до методите на конци, при използването им се използва тъпа игла, която не може да увреди съдовете или нервите. Следователно, тази процедура е атравматична. След като проведох хиляди процедури, анализирах статистиката и установих, че процентът на усложненията е само 0,003%. В същото време, усложненията се проявяват изключително под формата на леки възпаления на повърхността на кожата, но не по никакъв начин като реакция на нишките. Нервната дисфункция и кървенето след атравматично SMAS стягане отсъстват, така че пациентът може веднага да се върне към нормален социален живот. Разбира се, желателно е да се осигури период на възстановяване от 1-3 дни..
Има ли противопоказания за фейслифт SMAS??
Тази процедура е противопоказана при зависими и психологически нестабилни пациенти, както и при хронични заболявания, които могат да се влошат. Преди операцията е необходимо да се нормализира състоянието на пациента, да се следят всички заболявания. Важен момент е и консултация с лекаря на пациента, който ще даде препоръки как да се подготвят за операция, мерки по време на операция и грижи след операция. След процедурата пациентът трябва да бъде наблюдаван от Вашия лекар..
Колко често може да се извърши фейслифт SMAS?
Ефектът на конците продължава 5, 10, 15 години. В някои случаи може да е необходима повторна процедура след една година - всичко това е индивидуално и зависи от възрастта на пациента. Важно е да се разбере, че има много области на лицето и в допълнение към SMAS-скобите трябва да се провеждат и други процедури против стареене, като се вземат предвид особеностите на анатомията на всяка лицева област. Например, поради характерните черти на максиларния регион, процедурите в тази зона могат да се повторят по-често, да речем, за година. Въпреки това, в допълнение, е необходимо да се обърне внимание на други проблемни области, например, за извършване на повдигане на вежди, скули и др..