До неотдавна реакцията на тялото към лекарства се смяташе за причина за токсикодерма, но сега домакинските химикали и някои химикали, които влизат в тялото с храна, също могат да го провокират..
Токсикодерма, или токсико-алергичен дерматит - остро възпаление на кожата, а понякога и лигавиците, развиващи се под въздействието на алергенен, токсичен или токсично-алергичен фактор, който влиза в организма през дихателните пътища, храносмилателния тракт или интравенозно, подкожно, мускулно инжектиране.
Основните причини за токсикодерма. Механизмът на развитие на токсикодермия
За първи път терминът "toxicoderma" е въведен от G. Yadasson, който отбелязва предимно медицинския произход на болестта. Напоследък проблемът с токсикодермата се влоши, което е свързано с разширяването на внедряването на битови химикали, влошаването на околната среда, появата на нови лекарства. В етиологията на токсикодермата основна роля играят екзогенни причини, по-рядко - ендогенни.
Причини за токсикодермия:
- Екзогенните причини за токсикодерма включват лекарства, хранителни продукти, промишлени и битови химикали, които влизат в човешкото тяло през храносмилателния и дихателния тракт. В допълнение, лекарствата могат да причинят токсикодерма с всеки метод за тяхното въвеждане;
- ендогенни причини за токсикодермия са авто-интоксикация с необичайни метаболитни продукти, появяващи се в организма поради дисфункция на храносмилателния тракт, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, неоплазми, метаболитни заболявания, хелминти \ t.
Лекарствената токсикодерма може да възникне в резултат на продължителна употреба на лекарството и е вариант на лекарствено заболяване. Какви лекарства често причиняват токсодермията, прочетете по-нататък. Причината за токсикодерма може да бъде разнообразие от лекарства..
Какви лекарства могат да причинят токсикодермия?
Лекарствената токсикодерма се среща при 2-3% от хоспитализираните пациенти и съставлява 19% от всички усложнения на лечението..
За много обичайни лекарства честотата на токсикодерма надвишава 1%. Предскажете развитието на токсично-алергични реакции, като правило, невъзможно.
Рискът от токсикодерма се счита за висок (3-5%) при лечение с пеницилини, карбамазепин, алопуринол, препарати от злато..
Средният риск е налице при лечението на сулфонамиди, перорални хипогликемични средства, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, изониазид, хлорамфеникол, еритромицин, стрептомицин. Токсикодермията рядко се причинява от барбитурати, бензодиазепини, фенотиазини и тетрациклини..
Какви реакции на организма се предизвикват от развитието на токсикодерма?
В основата на патогенезата на токсикодерма е алергична реакция. В повечето случаи става дума за токсикодерма, която е следствие от сенсибилизиращия ефект на лекарството..
В патогенезата на токсикодерма, често се комбинират токсични и алергични компоненти, което води до развитие на различни лезии на кожата, лигавиците, нервната и съдовата системи и вътрешните органи, характерни за лекарствената болест..
Алергените, проникващи в клетките на кожата и други тъкани, влизат във връзка с функционалните структури на цитоплазмата (нуклеопротеини, митохондрии).
Имунни механизми на токсикодерма:
- незабавни алергични реакции;
- цитотоксични алергични реакции;
- алергични реакции;
- забавени алергични реакции.
Сред неимунните механизми на токсикодерма трябва да се отбележи:
- наследствен дефицит на ензими;
- индивидуална непоносимост към лекарството;
- локално дразнещо действие на лекарството;
- кумулация (например, меланоза при лечението на лекарства със злато или амиодарон);
- комбиниран ефект на лекарството и ултравиолетовата радиация (фототоксични реакции).
Кожните лезии могат да възникнат в резултат на потискане на ензимните системи чрез лекарство, токсично увреждане на тъканите, кръвоносните съдове и промени в реактивността на организма. Прехвърлените и съществуващи алергични заболявания, наследствена предразположеност към алергични процеси допринасят за сенсибилизирането. За симптоми на токсикодермия, диагностика и лечение на токсикодермия вижте следващите ни статии..