В естетичната медицина ботулиновият токсин се използва за решаване на различни проблеми. Един от възможните странични ефекти от въвеждането на ботулинов токсин е птоза на горния клепач в резултат на проникването на лекарството в мускула, който вдига горния клепач. Този страничен ефект се появява в приблизително 1% от случаите и може да настъпи в рамките на две седмици след инжектиране поради неправилно приложение на лекарството или анатомичните характеристики на пациента. В същото време птозата след болототксин може да продължи до 3 месеца. Как да решим този проблем, казва д-р Захида Бут (Zahida Butt) - окулопластичен хирург и офталмолог в болницата "Кралица Елизабет" в Кингс Лин (Англия).
Йопидин за коригиране на птозата на горния клепач след инжектирането на Ботокс
В някои случаи, за лечение на птоза на горния клепач след въвеждане на ботулинов токсин, се използва 0,5% - 1% апраклонидин (йопидин): 1-2 капки 3 пъти на ден, докато се елиминира блефароптоза..
Йопидинът е адренергичен агонист, който селективно повдига горния клепач в случай на дисфункция на мускула, която вдига горния клепач в резултат на прилагането на препарати от ботулинов токсин. Йопидин действа върху адренергичните алфа-2 рецептори в гладката мускулатура, което води до свиване на мулера на Мюлер. Този мускул се свързва с мускула, който повдига горния клепач, а когато се свие, ви позволява да повдигнете клепачите с 1-3 мм..
Лечение на птоза на горния клепач след въвеждането на ботулинов токсин: 1-2 капки 3 пъти на ден до елиминиране на птозата.
Много е важно да се разграничи птозата на веждите, свързана с въвеждането на прекомерно голяма доза ботулинов токсин в фронталния мускул и птоза на горния клепач (виж видео):
Птоза на горния клепач
Птоза на веждите
В случай на апраклонидин, за да се елиминира птозата на клепачите след Ботокс, е необходимо да се разгледа:
- странични ефекти на лекарството;
- възможни противопоказания.
Странични ефекти на йодидин
В допълнение към желания резултат - елиминиране на птоза след инжектиране на ботулинов токсин, йоопидин може да предизвика и странични ефекти. В случай на използване на 1% разтвор, приблизително 20% от пациентите имат свръхчувствителност, включително: \ t
- дискомфорт;
- зачервяване на лицето;
- сърбеж;
- сълзене на очите;
- сухи очи;
- сухота в устата;
- зачервяване на клепачите и конюнктивата;
- аритмия.
Проучване, обхващащо 40 пациенти, показва, че когато се използва Iopidine в продължение на 90 дни, алергичните реакции настъпват предимно 30-60 дни след началото на употребата и изчезват след спиране на употребата на лекарството..
В по-малко от 1% от случаите са наблюдавани следните нежелани реакции: образуване на кора върху ръба на клепача, конюнктивен фоликулит, зрителни нарушения, кератит, блефарит, фоточувствителност, раздразнения и др..
При някои пациенти (под 3%) са възможни аритмии, периферни отоци и нередовен пулс, нарушена координация, замаяност, главоболие, умора, контактен дерматит, паросмия, дисгеузия..
Противопоказания за употребата на йоопидин за коригиране на птозата след инжектиране на Botox
Сериозни нежелани реакции след употребата на лекарството са изключително редки, но за да се избегнат тях, преди да се предпише Iopidine, е необходимо да се проучи медицинската история на пациента и да се внимава в случай на:
- бъбречна недостатъчност;
- депресия;
- наскоро изпитани инфаркти;
- високо кръвно налягане;
- сърдечна недостатъчност;
- ангина пекторис;
- вазовагална криза.
Йопидинът се предписва с повишено внимание, когато се приемат моноаминооксидазни инхибитори и трициклични антидепресанти, в случай на свръхчувствителност или алергия към определени съставки на лекарството.
Сериозни нежелани реакции след употребата на лекарството са изключително редки, но за да се избегнат тях, е наложително да прочетете медицинската история на пациента и да използвате с повишено внимание, преди да предпишете йопидин..
Често, след прилагане на йопидин, се появява замъглено зрение, в който случай пациентите се съветват да не управляват автомобил или да работят с каквото и да е оборудване, докато този страничен ефект не бъде отстранен..
Също така лекарят трябва да предупреди пациента за вероятността от замаяност, умора и повишени странични ефекти в случай на алкохол..
Птоза на горния клепач след въвеждането на Ботокс преминава самостоятелно, дори без лечение, за около 2-4 месеца. Лечение на птоза след Ботокс с 0,5% - 1% разтвор на йопидин може значително да намали тежестта на птозата и да ускори елиминирането на такъв страничен ефект от въвеждането на ботулинов токсин.