Надбъбречните жлези са малък ендокринен орган, който играе много важна роля за нормалното функциониране на цялото човешко тяло. Именно надбъбречните жлези отделят необходимите за тялото хормони, които поддържат нормалното му състояние и са отговорни за адаптирането на тялото към различни стресови ситуации. Надбъбречните неоплазми са често срещана патология, която изисква възможно най-ранен старт на лечението. Най-честите тумори на надбъбречната кора произвеждат хормони, като по този начин нарушават хормоните и функционирането на цялото тяло..
Симптоми, диагностика и лечение на тумори на надбъбречната кора
Тумори на надбъбречната кора са хормонални тумори. В зависимост от това какви хормони произвеждат, се развива характерна клинична картина на заболяването. Тъй като надбъбречната кора произвежда глюкокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони, производството на хормони от тумор ще зависи от зоната, от която се развива кората. Туморите на надбъбречната кора трябва незабавно да бъдат идентифицирани и елиминирани, тъй като съществуващите хормонални нарушения могат да доведат до необратими промени в тялото на пациента..
Тумори на кората на надбъбречната жлеза:
- основните типове тумори на надбъбречната кора;
- методи за диагностициране на тумори на надбъбречната кора;
- лечение на тумори на надбъбречната кора: хирургия и хормони.
Основните видове тумори на надбъбречната кора
Съществуват пет основни вида тумори на кората на надбъбречната жлеза: аденоми, кортикостероми, андростероми, алдостероми и смесени тумори. Всяка от тези неоплазми има своя характерна клинична картина:
- надбъбречният аденом е най-честият тумор на надбъбречната кора. Основните симптоми на това заболяване са хипертония, полиурия, ноктурия и слабост на мускулите на ръцете и краката. Определени са високи нива на алдостерон в кръвта на пациента, хипокалиемия, ниска активност на плазмен ренин и метаболитна алкалоза;
- с кортикостероми се увеличава производството на всички кортикостероиди, в резултат на което пациентът развива синдром на Кушинг с характерната симптоматика на патологията;
- когато андростерома в кръвта произвежда прекомерно количество андрогени - мъжки полови хормони, в резултат на което се развива хиперандрогения;
- Алдостеромата произвежда голямо количество алдостерон, докато пациентът има пристъпи на мускулна слабост, гърчове и артериална хипертония;
- смесени тумори на надбъбречната кора се проявяват чрез комбинация от симптоми на всички гореспоменати видове тумори на надбъбречната кора..
Методи за диагностициране на тумори на надбъбречната кора
Диагностичният процес на тумори на надбъбречната кора се основава на анамнеза, характерна клинична картина на патологията, както и на резултатите от лабораторни и инструментални методи на изследване. Важна роля в диагностичния процес на туморите на кората на надбъбречната жлеза играе изследването на хормоналния панел на пациента: в зависимост от това кои хормони произвежда туморът, ще има значително увеличение на техния брой в кръвта на пациента. С помощта на ултразвук и компютърна томография можете да получите информация за размера и естеството на тумора. Туморът се визуализира като закръглено образование с гладки ръбове, със средна ехогенност. Сцинтиграфия, като допълнителен диагностичен метод, позволява диференциална диагностика между туморната и надбъбречната хиперплазия.
Лечение на тумори на надбъбречната кора: хирургия и хормони
Лечение на тумори на надбъбречната кора главно хирургично. Пациентът само отстранява тумора, ако е възможно, или отстранява надбъбречната жлеза. При големи неоплазми е необходима радикална операция - адреналектомия. За операция се използват ретроперитонеални, трансторакални, трансперитонеални или лумбално-перитонеален достъп. През последните години е широко разпространена лапароскопската адреналектомия, която осигурява минимална инвазивност на операцията. В областта на операцията на пациента се предписва курс на хормонална терапия, за да се предотврати развитието на остра надбъбречна недостатъчност..