Захарен диабет е патологично състояние, което се характеризира с нарушаване на всички видове метаболитен метаболизъм: мазнини, протеини, вода и минерали, и в най-голяма степен, въглехидрати. Понятието "захарен диабет" днес включва не една, а цяла група заболявания, различни по етиология, патогенеза и клинични прояви. Често срещано за тези ендокринопатии е наличието на хронична хипергликемия..
Постоянното повишаване на нивата на кръвната захар води до развитие на кардиологични, хирургични, неврологични и други патологии, които значително нарушават качеството на живот. Провеждането на гликемичен контрол е необходимо условие за ефективна корекция на диабета и предотвратяване на неговите усложнения. На основния параметър за мониторинг на захарен диабет - гликиран хемоглобин, прочетете в тази статия..
Гликозилиран хемоглобин: какво отразява този индикатор
Днес повече от 400 милиона души по света са диагностицирани с диабет. Според прогнозите на Световната здравна организация до 2030 г. захарният диабет ще заема седмо място сред всички причини за смъртност..
Корекция на хронична хипергликемия е основният компонент на лечението на захарен диабет, ефективността на който се определя от степента на компенсация на въглеродния метаболизъм.
Гликозилираният хемоглобин, известен също като гликиран хемоглобин, е съединение на глюкоза и еритроцитен хемоглобин. Съществуват няколко вида гликирани хемоглобинови фракции, но HbA1c е най-информативната. Този лабораторен индикатор показва нивото на гликемия през предходните 120 дни - продължителността на живота на еритроцитите..
Прочетете ни в Телеграма.
Гликозилиран хемоглобин като индикатор за нарушен въглероден метаболизъм
Степента и скоростта на реакциите на не-ензимния хемоглобин и глюкоза директно зависят от нивото на хипергликемия: колкото повече глюкоза в кръвта, толкова по-бързо тя прониква през мембраната на еритроцитите, и колкото по-висока е стойността на гликирания хемоглобин. Освен това процесът на неговото формиране е необратим. Гликиран хемоглобин се образува при здрави хора, но в малки количества: 4-6% сред всички хемоглобин. Превишаването на нормалната му стойност показва, че нивата на кръвната захар са високи през последните 60-90 дни. Ниво на гликиран хемоглобин 6,1-6,5% показва нарушение на въглехидратния метаболизъм и наличието на "преддиабет" и нивото над 6.5% е критерий за диагностициране на захарен диабет от 2011 г. според препоръките на Световната здравна организация.
Гликозилиран хемоглобин: ключов параметър за мониторинг на диабета
Според многобройни проучвания е установено, че увеличението на гликирания хемоглобин с 1% съответства на промяна в гликемията средно с 2 mmol / l..
Стойността на гликирания хемоглобин пряко корелира със степента на компенсация на диабета.
Нивото на гликирания хемоглобин може да се прецени на:
- Наличието на диабет: стойността на показателя е над 6,5%;
- Степента на компенсиране на въглеродния диабет при захарен диабет:
- по-малко от 7.1% - компенсация;
- 7,0% - 7,5% - субкомпенсация;
- повече от 7,5% - декомпенсация.
- Ефективността на лечението на захарен диабет от първия тип: целевите стойности на гликирания хемоглобин са 6.1-7.5%.
- Рискът от ангиопатия при захарен диабет тип 2:
- по-малко от 6,5% - нисък риск от ангиопатия;
- повече от 6,5% е рискът от макроангиопатия;
- повече от 7,5% - рискът от микроангиопатия.
По този начин, гликозилираният хемоглобин е ключов параметър в мониторинга на състоянието на хората, диагностицирани с диабет. Оптималното лечение изисква редовно проучване на нивото на гликирания хемоглобин с честота 4 пъти годишно. Този подход дава възможност за своевременна корекция на схемите за лечение на диабет и предотвратяване на развитието на последствията от него..
Освен това, ефикасното лечение на усложнения от захарен диабет и други свързани заболявания е невъзможно без постигане на оптимално ниво на гликемия. Благодарим ви, че сте отседнали. Прочетете други интересни статии в сайта в секция "Ендокринология". Може да се интересувате и от: Какви промени в кожата се наблюдават при захарен диабет