Гликираният хемоглобин е протеин, съдържащ желязо, който може да е индикация за латентен ход на диабета. Той започва да се произвежда, когато нивото на кръвната захар се повиши. Също така, гликираният хемоглобин се нарича гликиран хемоглобин..
Дори краткотрайното повишаване на нивото на глюкозата в кръвта оставя следа в организма. Може да се открие 30-45 дни след събитието. Вместо нормален хемоглобин се образува гликиран хемоглобин, който се трансформира на фона на скок на глюкозата..
Съдържание на статията:
- Което означава?
- Нормални стойности
- Връзката между гликирания хемоглобин и глюкозата
- Защо нивото на гликирания хемоглобин в кръвта се повишава и намалява??
- Как да мине?
Което означава?
С увеличаване на кръвната захар, тялото не е в състояние да го обработи напълно. Следователно молекулите му взаимодействат с протеини (албумин, хемоглобин, липопротеини), образувайки силно съединение. Гликацията на хемоглобин е необратима и се нарича реакция на Маяр..
Кръвните клетки, които носят хемоглобин, имат “продължителност на живота” от 3 месеца, така че съединенията му с глюкоза могат да бъдат открити дори дълго след като нивото на захарта в тялото скочи..
С латентния диабет, глюкозата е няколко пъти по-бърза, за да се комбинира с хемоглобина. В бъдеще той не може да се отърве от молекулите си, така че този хемоглобин може да бъде открит до момента, в който червените кръвни клетки, които го носят.
Преброяването на такива разрушени молекули на хемоглобина прави възможно да се оцени степента на гликация. Това ви позволява да идентифицирате скрития ход на заболяването, дори ако нивото на захарта по време на изследването е в нормалните граници. В човешкото тяло винаги е налице гликиран хемоглобин, който не е патогенно съединение за него. Обикновено тя не трябва да бъде повече от 6% от общото ниво на нормалния хемоглобин.
Така, проучването позволява да се установи нивото на глюкоза в кръвта на човек преди месец или повече. Анализът е информативен дори и в случаите, когато захарта е краткотраен. Допълнителни глюкозни молекули ще продължат да реагират с хемоглобина, което ще се отрази на резултатите от проучването.
Нормални стойности
Ако човек е здрав и не развива захарен диабет, нивото на гликирания хемоглобин ще бъде в рамките на 4-5,8% от общото количество хемоглобин в кръвта. Превишението на тези показатели може да се наблюдава само при деца в неонаталния период. По това време, детето има фетален хемоглобин в кръвта, но от възрастта на тялото на бебето трябва да го изтегли напълно.
Ако човек има диабет, нивото на хемоглобина може да се увеличи до 12% или повече..
Интерпретирайте данните, както следва:
Нивото на гликирания хемоглобин не надвишава 6% - това е показател за нормата.
Нивото на хемоглобина нараства до 6-8%. Това показва, че скокът на глюкозата е бил, но тялото се справяло с тях самостоятелно. Същите показатели могат да бъдат при хора, страдащи от диабет, но приемащи наркотици. В този случай те се занимават с глюкоза..
Нивото на гликирания хемоглобин достига 9%. Тези данни показват компенсиран захарен диабет, който изисква началото на лечението или преглед на терапията..
Нивото на гликирания хемоглобин нараства до 9-12%. Тази ситуация изисква изключителна предпазливост, тъй като тя показва, че самото тяло вече не е в състояние да се справи със скокове в кръвната захар. Ако се провежда терапия с диабет, тогава такова ниво на гликиран хемоглобин показва нейния частичен неуспех.
Ако гликираният хемоглобин надвишава 12%, лечението не дава желания резултат и изисква корекция.
Определянето на нивото на гликирания хемоглобин е информативно по отношение на откриването на диабет. Тя ви позволява да оцените риска от усложнения от това заболяване..
Анализът се извършва с различни цели:
Откриване на латентен захарен диабет.
Оценка на ефективността на лечението и контрола на заболяването.
Оценка на въглехидратния метаболизъм в организма, оценка на степента на компенсаторни способности на организма.
В допълнение, това проучване ви позволява да разширите информацията, която лекарят получава по време на теста за поставяне на глюкоза. Препоръчително е хората да имат диабет, но с неопределена диагноза. За откриване на диабет при бременни жени, трябва да се основава на други изследвания. Нивото на гликирания хемоглобин в периода на раждане не позволява получаването на най-надеждната информация.
Връзката между гликирания хемоглобин и глюкозата
Нивото на глюкоза в кръвта и нивото на гликирания хемоглобин имат тясна връзка помежду си. Тя е отразена в таблицата..
Процентът на гликирания хемоглобин в кръвта | Средното ниво на глюкоза в кръвта в mol / l | Средното ниво на глюкоза в кръвта в mg / dl | >
4 | 2.6 | 47 |
5 | 4.5 | 80 |
6 | 6.7 | 120 |
7 | 8.3 | 150 |
8 | 10.0 | 180 |
9 | 11.6 | 210 |
10 | 13.3 | 240 |
11 | 15.0 | 270 |
12 | 16.7 | 300 |
Защо нивото на гликирания хемоглобин в кръвта се повишава и намалява??
Гликираният хемоглобин се повишава в кръвта не само на фона на захарен диабет, но и при други условия, включително:
Високите нива на феталния хемоглобин водят до повишаване на нивата на гликирания хемоглобин. Подобна ситуация може да се случи и при деца на възраст под една година. В бъдеще всички показатели трябва да се върнат към нормалното..
Недостигът на желязо в организма води до повишени нива на гликирания хемоглобин.
Отсъствието в тялото на далака след операцията може да допринесе за различни промени в кръвната картина. По-специално, води до повишени нива на гликирания хемоглобин.
Ако лекарите често се сблъскват с високи нива, то ниските нива на този хемоглобин в кръвта рядко се диагностицират..
Недостатъчната му концентрация се наблюдава в следните случаи:
Ниска кръвна захар.
Повишено производство на хемоглобин в организма.
Прехвърлено кървене, което е придружено от масивна загуба на кръв. След такива патологии, хематопоетичната система се активира, което може да доведе до намаляване на нивото на гликирания хемоглобин..
Хемолитична анемия, придружена от ускорено разрушаване на червените кръвни клетки, които са носители на хемоглобина.
Явни нарушения в бъбреците.
Преливане на кръв.
Въпреки че повишеното и намалено ниво на гликирания хемоглобин в кръвта може да бъде съпроводено с редица други патологии, обаче, по-често се определя за диагностициране на захарен диабет..
Как да мине?
За да се определи нивото на гликирания хемоглобин, се изисква кръв от вена. За изследването се набира в количество от 3 ml..
Не се изисква предварителна подготовка. Не е необходимо да влизате в лабораторията на празен стомах. Гликираният хемоглобин се съдържа в кръвта дълго време и храненето преди изпитването няма ефект върху неговото ниво..
За хората, страдащи от диабет, изследването се извършва 1 път в 3 месеца. Това позволява на лекаря да следи хода на заболяването и да оценява ефективността на терапията. Ако анализът повдигне съмнения, например, ако пациентът има хемолитична анемия, се предписват допълнителни тестове. За да се оцени качеството на метаболизма на въглехидратите в организма, даряването на кръв е възможно да се определи нивото на фруктозамин. Това проучване дава информация за скока на кръвната захар през последните 2-3 седмици..
За да преминат проучването по собствена инициатива, можете да се свържете с платената лаборатория. Средната цена на анализа е 700-800 рубли (за мегаполиси), въпреки че цената на проучването варира в зависимост от конкретната местност и медицинска диагностична институция..