Онкологичните процеси имат различна степен на злокачествено заболяване. Най-агресивният злокачествен тумор на бъбречната тъкан, който се среща при деца, е тумор на Wilms. Тази патология се открива на възраст от 5 години и може да бъде вродена. В половината от случаите туморът е двустранен. При възрастни туморът на Wilms е доста рядък. Туморът на Wilms се проявява чрез комбинация от неспецифични симптоми. Разберете в нашата статия как се проявява туморът на Wilms? Каква е прогнозата при наличие на тумори при деца?
Причини за развитие при деца на тумор на Уилмс
Основната причина за развитието на ракова патология е генетична мутация, причините за която остават неизвестни. Генетичната предразположеност и развитието на малформации увеличават риска от образуване на тумор на Wilms. Например, това се случва в нарушение на развитието на ириса, неравномерно развитие на половината на тялото, хипоспадия и крипторхизъм..
Етапи на тумор на Уилмс:
- Етап 1 - туморът е в бъбреците. Бъбречните капсули и съдовете не са включени, няма метастази.
- Етап 2 - неоплазмата се простира отвъд бъбреците. Органната капсула и / или съдове са засегнати. Няма метастази, мобилно образование. Възможна радикална операция.
- Етап 3 - туморът метастазира в коремната кухина или лимфните възли.
- Етап 4 - Открива се метастатичен рак на черния дроб, мозъка или гръбначния мозък, белия дроб или костта.
- Етап 5 - туморът е двустранно.
Какви са симптомите на тумор на Wilms??
Първоначалните етапи на тумор на Уилмс не са придружени от клинични симптоми. Може би наличието на неспецифични симптоми - слабост, сънливост, загуба на тегло, загуба на апетит, повишена температура.
Големите тумори са осезаеми през коремната стена, коремът може да е асиметричен и може да се развие чревна обструкция. Диспнея се наблюдава при изстискване на дихателните органи..
Палпацията се определя от плътна, гладка безболезнена възлова точка. Болката се появява, когато туморът притиска съседните органи с неговия размер, при покълване в черния дроб, ретроперитонеалната тъкан и диафрагмата. За да идентифицирате и диференцирате процеса, прочетете нататък. При покълване в системата на чашко-тазовата кръв се появява в урината, но микрогематурията се среща по-често от макрохематурия. Кръвното налягане се повишава при повечето пациенти с тумор на Вилмс..
Диагностичен процес и методи за лечение на тумор на Уилмс
В началните етапи на изследването редки синдроми и изолирани аномалии служат като допълнителна индикация за тумор на Wilms. Извършва се инструментална и лабораторна диагностика, включваща екскреторна урография, рентгенография на гръдния кош. Задължително е ултразвуково изследване на коремната кухина. За изключване на костни метастази се извършват сцинтиграфия на костите на скелета и стерилната пункция..
Лечението на тумор на Wilms се комбинира и включва радиотерапия, химиотерапия и хирургия. Проведете пълна или частична нефректомия. Пациентите на възраст под 1 година, операцията се извършва без предварително химиотерапия. Деца на възраст над една година се подлагат на химиотерапия за 1-2 месеца. Пълна двустранна нефректомия се извършва за обширни лезии на двата бъбрека..
Каква е прогнозата за тумор на Уилмс??
След лечение на тумора на Уилмс, пациентите се подлагат на ултразвуково изследване на коремните органи всеки месец. Прогнозата за тумор на Уилмс зависи от хистологичните особености и стадия на развитие на неоплазма..
Петгодишната преживяемост в първия етап на тумор на Вилмс се наблюдава в 80-90% от случаите, във втория етап - 70-80%, а третият - с 35-50%. При рецидив се наблюдава двугодишна преживяемост в 40% от случаите..
Неблагоприятното протичане на патологичния процес се наблюдава преди една година и половина и след 5 години. При лечение на тумор на Вилмс е важно да не се прекъсва курсът на лъчетерапия и химиотерапия..