Комбинацията от различни техники против стареене може да даде много по-съществен ефект за предотвратяване на стареенето на лицето, отколкото при използване на монотехник. Става дума за използването на пълнители и себум в комбинация с хардуерни техники..
За читателите предлагаме една от публикациите на белгийския пластичен хирург Алекс Верпаеле, директор на Центъра за пластична хирургия на Центъра за пластична хирургия на Coupure (Gent), в който описва резултатите от SNIF технологията за подмладяване на лицето.
Предотвратяването на ефектите от стареенето на лицето се извършва най-добре чрез комбинация от техники. Минимизирането на появата на фини бръчки е изключително важна част от лечението, което може да включва шлифоване, инжектиране на интрадермален пълнител или комбинация от тези две процедури. Интрадермалните инжекции с мазнини могат да служат като евтин и безопасен заместител на класическите интрадермални пълнители..
Проведохме проучване за оценка на пригодността, валидността и безопасността на интрадермалното присаждане на мазнини с помощта на остра игла (SNIF).
Резултатите са оценени чрез клиничен преглед и фотографиране на пациенти. Подобрението е постигнато за повече от една година, което надвишава очакваната продължителност на действието на абсорбируеми кожни пълнители (3-6 месеца). Не са отбелязани значителни усложнения..
Резултатите от инжектирането на мазнини по време на SNIF процедурата
От 250 пациенти, участвали в нашето проучване, 222 (89%) са жени и 28 (11%) мъже. Средната възраст на пациента е 53 години (ср. 35-71 г.). Общо 282 процедури са проведени за 250 пациенти (средно 1.1 процедури на пациент). В това проучване най-често за инжекции се използват зони като периорални и прилепващи зони..
32 пациенти са претърпели второ вътрекожно мастно присаждане, средно 8 месеца след първата процедура. Презареждането се извършва в случай на неоптимален резултат, по искане на пациента или по препоръка на терапевта. При 182 пациенти, SNIF процедурата е проведена в комбинация с черепна лифтинг (MACS). В 68 случая SNIF е извършен като отделна процедура. Сред отделните случаи 35 пациента претърпяват присаждане на мазнини като “поддържаща процедура” след предходния (MACS) лифт. За тези пациенти, SNIF процедурата е извършена средно 4.25 години след MACS суспензиите.
За 31% (n = 78) от 250 пациенти, ербиум: YAG лазерно нарязване беше извършено в комбинация със SNIF процедура. Средното проследяване е 14 месеца. 96 пациенти са били изследвани поне 1 година със стабилни резултати през този период; в тази подгрупа повторното пълнене не е клинично необходимо и не се изисква от един от тези пациенти. Резултатите, получени от използването на класически кожни пълнители, продължават 3-6 месеца..
Въз основа на информацията от това проучване може да се твърди, че резултатите от нашата технология SNIF са дългосрочни. По време на проучването не са наблюдавани тюлени, кисти, инфекции или други сериозни усложнения като некроза или мастна емболия, дължащи се на интраваскуларна инжекция. При 38% от пациентите (n = 95), зачервяване и подуване при 9% от пациентите (n = 23), настъпили са увреждания, всички проблеми са разрешени в рамките на 4 дни след процедурата..
Не са открити нередности на кожата при пациентите. Повишаването на теглото при пациентите не причинява хипертрофия на мастните присадки. Въпреки това, въпреки факта, че 1 пациент значително губи тегло, резултатът от корекцията остава стабилен..
Клиничните резултати са показани на Фиг. 4-8.
Фиг.4 (А) Тази 66-годишна жена е представена за операция за подмладяване на лицето, включително пери-орално лечение. Обърнете внимание на фините бръчки и назолабиалните гънки в горната устна. (B) 1 година след MACS сукери и SNIF лечение. Пациентът получава 1,0 ml в назолабиалните гънки и 0,5 ml за отстраняване на бръчките върху горната устна. Обърнете внимание на успешната корекция на фините й бръчки. (C) 2 години след лечението, резултатът все още е видим.
Фиг.5 (A) 56-годишна жена иска подобрение в периоралната зона, но отказва да лазира лазер. (B) 6 месеца след MACER суспензиите и SNIF лечението. Пациентът е получил 0,7 ml, за да елиминира бръчките на горната устна и 0,8 ml във всяка назолабиална сгъвка и кукла. Забележете подобрението в областта на назолабиалната гънка и аспекта на баркода на горната устна..
Фиг.6 (А) 58-годишната жена се обърна да подмлади лицето си. (B) 1 година след MACS сукери и SNIF лечение. Обърнете внимание на подобряването на дълбоките бръчки върху назолабиалните гънки и стабилността на резултата. (C) 3 години след лечението, резултатите от пациентите остават стабилни дори със загуба на тегло от 7 kg.
Фиг. 7 (А) Тази 52-годишна жена е дошла да подмлади лицето си. Обърнете внимание на двустранните дълбоки гънки в назолабиалната област. (B) 1 година след MACS лифтинг и дълбока класическа мастна присадка назолабиална гънка (1,5 ml), допълнена със SNIF (0,5 ml във всяка гънка, проведена G игла и 1 ml в бялата област на горните и долните устни, проведена 21 G игла). Обърнете внимание на пълното и стабилно елиминиране на назолабиалните бръчки и подчертаването на бялата област..
Фиг.8 (А) Тази 58-годишна жена изисква подмладяване на лицето. Обърнете внимание на дълбоките периотични бръчки и вдлъбнатини. (B) 1,5 години след MACS сукери и SNIF третирания, които са комбинирани с ербий: YAG лазерно възстановяване. Като цяло, на пациента е приложен 11,8 ml мазнина. Дълбоко класическа маслена присадка 1 ml върху назолабиални гънки, 2 ml върху бръчките на куклата. SNIF, 21 G 2 ml в горната и долната червена рамка на устните. SNIF, 23 G 0,8 ml във всяка назолабиална бръчка, 0,5 ml - за изглаждане на бръчките на горните и долните устни, 1,4 ml и 1,3 ml в дясната и лявата бръчки на куклата (съответно). Лазерното възстановяване беше извършено с ербий: YAG лазер в 2-3 подхода (1000MJ) с 5mm точка. Обърнете внимание на стабилната и дългосрочна корекция на бръчките чрез използване на комбинация от процедури. Такива резултати не могат да бъдат постигнати чрез единични процедури..
Така, SNIF техниката е безопасна, ефективна и евтина алтернатива на процедурите, които използват синтетични пълнители, но резултатите са по-дълги. Противно на популярните твърдения, интрадермалното присаждане може да се извърши безопасно с помощта на остра игла, тъй като това се прави на повърхността на кожата, докато иглата се отстранява. Методите за събиране и инжектиране на мазнини трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се постигне оптимален резултат и да се предотврати усложненията..
Подробно описание на техниката SNIF за въвеждане на мазнини с помощта на игла ще бъде представено на Световния конгрес ISAPSPS, който ще се проведе в Киев на 19-20 май.,
ALEX VERPAELE, БЕЛГИЯ
- Разработчик на революционния метод за повдигане на лицето MACS
- Член на Международната асоциация на естетичните пластични хирурзи ISAPS
- Член на Американската асоциация на естетичните пластични хирурзи ASAPS
- Член на Белгийската асоциация на хирурзите в Кралското белгийско общество за хирургия
- Член на белгийската и холандската асоциация на пластичните хирурзи
- Основател на естетическия медицински център на Медицински център 2 "(E: MC²), м. Sint-Martens-Latem
- Директор, Център за пластична хирургия, Coupure Център за пластична хирургия, Гент