Астеничният синдром е психопатологично заболяване, което се характеризира с прогресивно развитие и съпътства повечето заболявания на тялото. Основните прояви на астеничен синдром са умора, нарушение на съня, увреждане както на физическото, така и на психичното здраве, раздразнителност, летаргия, автономни нарушения.
Астенията е най-често срещаният синдром в медицината. Той е свързан с инфекциозни и соматични заболявания, нарушения на психичната и нервната система, настъпва в следродилния, постоперативен, посттравматичен период.
Астеничният синдром не трябва да се бърка с обичайната умора, която е естественото състояние на тялото на всеки човек след тежко психическо или физическо натоварване, след смяна на часовите зони и т.н. Невъзможно е да се справиш с астеничния синдром просто след като спеше нощем. Неговата терапия е отговорност на лекаря..
Най-често хората в трудоспособна възраст от 20 до 40 години страдат от астеничен синдром. В риск са хората, които се занимават с тежък физически труд, тези, които рядко почиват, са обект на редовен стрес, конфликти в семейството и на работното място. Лекарите разпознават астенията като катастрофа на нашето време, тъй като тя неусетно засяга интелектуалните способности на човека, неговото физическо състояние, намалява качеството на живот. В клиничната практика на всеки лекар, делът на оплакванията от симптоми на астения е до 60%.
Съдържание на статията:
- Симптоми на астеничен синдром
- Причини за възникване на астеничен синдром
- Диагностика на астеничен синдром
- Лечение на астеничен синдром
Симптоми на астеничен синдром
Симптомите на астеничния синдром се състоят от три основни прояви:
Симптомите на самата астения;
Симптомите на патологията, които са довели до астения;
Симптомите на психологическия отговор на човек към съществуващ синдром.
Симптомите на астения най-често едва се виждат сутрин. Те се увеличават през целия ден. Клиничните признаци на астения достигат своя връх вечер, което води до прекъсване на работата и почивка.
Така че, основните симптоми на астеничния синдром са:
Умората. Всички пациенти се оплакват от умората. Те отбелязват, че започват да се уморяват повече от предишните години и това чувство не изчезва дори и след дълга почивка. В контекста на физическия труд това се проявява в отсъствието на желание да вършат работата си, в растежа на общата слабост. Що се отнася до интелектуалната дейност, има трудности с концентрация, памет, внимателност и находчивост. Пациентите, склонни към астеничен синдром, показват, че им е по-трудно да изразят собствените си мисли, да ги формулират в изречения. Трудно е човек да избере думите, за да изрази една идея, вземането на решение се случва с известно потискане. За да се справи с постижимата работа по-рано, той трябва да изчака, за да си почине малко. В същото време прекъсванията в работата не дават резултати, чувството на умора не отслабва, което предизвиква безпокойство, формира несигурност в собствените си способности, причинява вътрешен дискомфорт поради интелектуалната си несъстоятелност..
Вегетативни нарушения. Вегетативната нервна система винаги страда от астеничен синдром. Такива нарушения се отразяват в тахикардия, промени в кръвното налягане, при хиперхидроза и лабилност на пулса. Може би появата на чувство на топлина в тялото, или, обратно, човек се чувства чувство на студ. Апетитът страда, има нарушения на изпражненията, което се изразява в появата на запек. Чести болки в червата. Пациентите често се оплакват от главоболие, тежест в главата, мъжки представители страдат от намаляване на потентността. (Виж също: Вегето съдова дистония - причини и симптоми)
Нарушения на психо-емоционалната сфера. Намалената производителност, трудностите по отношение на професионалната дейност водят до появата на негативни емоции. Това е напълно естествен отговор на даден проблем. В същото време хората стават горещо закачливи, придирчиви, небалансирани, постоянно напрегнати, неспособни да контролират собствените си емоции и бързо излизат навън и сами. Много пациенти с астеничен синдром имат тенденция към повишена тревожност, оценяват какво се случва с ясно необоснован песимизъм, или, обратно, с недостатъчен оптимизъм на ситуацията. Ако човек не получава квалифицирана помощ, тогава нарушенията на психо-емоционалната сфера се влошават и могат да доведат до депресия, невроза и неврастения..
Проблеми с нощната почивка. Нарушения на съня зависят от това каква форма на астеничен синдром страда човек. При хиперстеничния синдром човек трудно може да заспи, когато успее, вижда ярки силни сънища, може да се събуди няколко пъти през нощта, да се събужда рано сутрин и да не се чувства напълно отпочинал. Хипостеничният астеничен синдром се изразява в сънливост, която придвижва пациента през деня, а през нощта му е трудно да заспи. Качеството на съня също страда. Понякога хората мислят, че почти не спят през нощта, въпреки че всъщност е налице сън, но това е силно нарушено..
За пациенти, характеризиращи се с повишена чувствителност. Така че слабата светлина им се струва прекалено ярка, тихият звук е много силен..
Развитието на фобиите често е присъщо за хората с астеничен синдром.
Често пациентите намират в себе си симптомите на различни заболявания, които всъщност нямат. Те могат да бъдат или леки заболявания, или фатални патологии. Ето защо такива хора са чести посетители на лекари от различни специалности..
Можете също така да обмислите симптомите на астеничен синдром в контекста на две форми на заболяването - това е хиперстеничен и хипостенничен тип заболяване. Хиперстеничната форма на заболяването се характеризира с повишена възбудимост на лицето, което го затруднява да издържи силни шумове, писъци на деца, ярка светлина и т.н. Това дразни пациента, принуждавайки го да избягва такива ситуации. Човек има чести главоболия и други вегетативно-съдови заболявания..
Хипостеничните форми на заболяването се изразяват в ниска чувствителност към външни стимули. Пациентът е в депресирано състояние през цялото време. Той е апатичен и сънлив, пасивен. Често хората с този тип астеничен синдром изпитват апатия, немотивирана тревожност, тъга.
Причини за възникване на астеничен синдром
Повечето учени са на мнение, че причините за астеничния синдром са в пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Синдромът може да възникне при абсолютно здрави хора, които са били засегнати от определени фактори..
Редица учени сравняват астеничния синдром с аварийна спирачка, която не позволява напълно загубен потенциалът на обработваемост, вграден в човека. Симптомите на астения сигнализират на човек да се претоварва, че тялото се бори да се справи с ресурсите, които има. Това е тревожно състояние, което показва, че умствената и физическата активност трябва да бъде спряна. Така причините за астеничния синдром, в зависимост от неговата форма, могат да варират..
Причини за функционален астеничен синдром.
Остра функционална астения се дължи на ефектите върху тялото на стресовите фактори, претоварването на работното място в резултат на промяна на часовия пояс или климатичните условия на живот..
Хронична функционална астения се появява след инфекции, след раждане, след операция и загуба на тегло. Импулсът може да се пренесе към остри респираторни вирусни инфекции, грип, туберкулоза, хепатит и т.н. Соматичните заболявания като пневмония, стомашно-чревни заболявания, глимеронефрит и др..
Психиатричната функционална астения се развива на фона на депресивни разстройства, с повишена тревожност и в резултат на безсъние..
Функционалната астения е обратим процес, временно е и засяга 55% от пациентите с астеничен синдром. Друга функционална астения се нарича реактивна, тъй като е реакция на организма или друг ефект..
Причини за органичен астеничен синдром. Трябва да отбележим и органичната астения, която се среща в 45% от случаите. Този тип астения се провокира от хронично органично заболяване или соматично заболяване..
В тази връзка има следните причини, водещи до развитие на астеничен синдром:
Мозъчните лезии на инфекциозен и органичен произход са различни неоплазми, енцефалит и абсцес.
Тежки наранявания на главата.
Патологии на демиелинизиращ характер - това е дисеминиран енцефаломиелит, множествена склероза.
Дегенеративните заболявания са болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, сенилна хорея.
Съдови патологии - хронична церебрална исхемия, инсулти (исхемични и хеморагични).
Фактори провокатори, които имат потенциално въздействие върху развитието на астеничен синдром:
Монотонна работа на седене;
Хронично лишаване от сън;
Редовни конфликтни ситуации в семейството и на работното място;
Дългосрочна умствена или физическа работа, която не се редува с последваща почивка.
Диагностика на астеничен синдром
Диагностика на астеничния синдром не предизвиква затруднения за лекари от всяка специалност. Ако синдромът е следствие от нараняване, или се развива на фона на стресова ситуация или след заболяване, тогава клиничната картина е доста изразена..
Ако причината за астеничния синдром е заболяване, тогава нейните признаци могат да бъдат забулени от симптомите на основната патология. Ето защо е важно да се интервюира пациента и да се изяснят неговите оплаквания.
Важно е да се обърне максимално внимание на настроението на човека, който е дошъл на рецепцията, да се разберат особеностите на нощната му почивка, да се изясни отношението към работните задължения и т.н..
При интервюирането е важно да се има предвид, че много пациенти са склонни да преувеличават своите интелектуални и други заболявания. Ето защо е много важно не само неврологичното изследване, но и изследването на интелектуалната и мнестичната сфера на човек, за което има специални тестови въпросници. Също толкова важно е оценката на емоционалния фон на пациента и неговата реакция към определени външни стимули..
Астеничният синдром има подобна клинична картина с невроза на депресивен тип и тип хипохондрия и с хиперсомния. Ето защо е важно да се проведе диференциална диагноза с тези видове заболявания..
Необходимо е да се идентифицира основната патология, която може да провокира астеничен синдром, за който пациентът трябва да бъде насочен за консултации на специалисти от различни профили. Решението се взема въз основа на оплакванията на пациента и след прегледа му от невролог..
Лечение на астеничен синдром
Лечението на астеничния синдром на всяка етиология е важно да се започне с прилагането на психо-хигиенни процедури..
Общите препоръки на експертите са следните:
Режимът на работа и почивка трябва да бъде оптимизиран, т.е. има смисъл да преразгледате собствените си навици и, може би, да промените работата.
Той трябва да започне да се занимава с тонизиращо упражнение.
Важно е да се елиминират ефектите на всякакви токсични вещества върху организма..
Трябва да спрете приема на алкохол, пушенето и други лоши навици..
Полезни продукти, обогатени с триптофан, са банани, пуйки, пълнозърнест хляб.
В храната е важно да се включат храни като месо, соя. Те са отлични източници на протеин..
Не забравяйте за витамини, които също са желателно да се получи от храната. Това е разнообразие от плодове, плодове и зеленчуци..
Най-добрият вариант за пациент с астеничен синдром е дълга почивка. Препоръчително е да промените ситуацията и да отидете на почивка или на спа лечение. Важно е роднините и близките да разбират състоянието на члена на семейството си с разбиране, тъй като психологическият комфорт у дома е важен от гледна точка на терапията..
Лечението се свежда до приемане на следните лекарства:
Антиастенични лекарства: Салбутиамин (Енер), Адамантилфениламин (Ладастен).
Ноотропни лекарства с ефект на психостимулиране и антиастенични свойства: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.
Витаминно-минерални комплекси. В САЩ е обичайно да се лекува астеничен синдром чрез предписване на високи дози витамини, но това заплашва да развие сериозни алергични реакции..
Растителни адаптогени: жен-шен, китайска лимонова трева, родиола роза, пантокрин и др..
Антидепресанти, невролептици, прохолинергични лекарства могат да се предписват от невролози, психиатри, психотерапевти. В същото време е важно цялостното изследване на пациента..
В зависимост от степента на нарушение на нощната почивка, може да се препоръча сън..
Добър ефект се дава от някои физиотерапия, като: електрически, масаж, ароматерапия, рефлексология.
Успехът на лечението често зависи от точността на идентифициране на причината, която е довела до развитието на астеничен синдром. Като правило, ако е възможно да се отървете от основната патология, тогава симптомите на астеничния синдром или напълно изчезват или стават по-слабо изразени..