Астигматизмът е доста често срещана офталмологична болест, която най-често е вродена и следователно се проявява в детска възраст. Основата на това заболяване е погрешното пречупване на светлинните лъчи от оптичната система на окото, което в същото време произвежда няколко огнища, а не едно, както би трябвало да е нормално, и дори на различни места (например, едно на ретината, а другото - зад нея).
Човек с астигматизъм вижда изкривени обекти (замъглени, опънати). За децата такова нарушаване на възприемането на заобикалящия свят е доста сериозен проблем, засягащ психичното развитие, училищното представяне и т.н. Освен това, късно диагностицираният и нелекуван астигматизъм впоследствие води до страбизъм и амблиопия - синдром на "мързеливо око", при който първоначално здравото око престава да участва във визуалния процес..
Причини за възникване на астигматизъм при деца
Препоръчваме ви да прочетете: Астигматизъм: степени, причини, симптоми, лечение и профилактика
Развитието на астигматизма при деца и възрастни е свързано с изкривяване на роговицата или деформация на лещата. Тези структури на окото принадлежат към оптичната система, която осигурява пречупване - пречупването на светлинните лъчи, възприемани от органа на зрението. Астигматизмът, всъщност, е патология на пречупването, защото поради промени в роговицата или лещата, окото престава да пречупва правилно светлинните лъчи..
Като цяло, в идеалния случай роговицата трябва да има сферична форма, но това е рядкост, така че повечето хора се раждат с малка степен на астигматизъм (това се нарича физиологичен астигматизъм), което не засяга остротата на зрението и не се усеща по никакъв начин. Ако кривината на роговицата е по-изразена, настъпва патологичен астигматизъм, който трябва да се идентифицира и лекува..
Най-често астигматизмът се предава на децата по наследство от родители, въпреки че има случаи на развитие на това заболяване след наранявания на очите, орбитални деформации и др..
Видове астигматизъм
Астигматизмът при децата може да бъде от няколко вида.. Например, в зависимост от това коя структура на зрителния орган е засегната, се различават следните форми на заболяването:
- роговицата (роговицата има по-голяма пречупваща сила, следователно при тази форма на заболяването зрителното увреждане винаги е по-изразено);
- лещовиден.
По произход астигматизмът се разделя на:
- вродени;
- придобит (по-типично за възрастни).
В зависимост от промените в рефракцията, астигматизмът се случва:
- късоглед (при миопия);
- hyperopic (с хиперопия).
Освен това има и такива видове астигматизъм:
- Прост астигматизъм, когато възникне пречупваща грешка само в един меридиан на окото (вертикално или хоризонтално).
- Труден астигматизъм, в които се наблюдават същите нарушения на пречупването и в двата меридиана.
- Смесен астигматизъм. При тази форма на заболяването миопията и хиперопията се комбинират в различни меридиани на окото..
Тежестта на астигматизма при децата е:
- Слабите - до 3 диоптъра (до 1 диоптър - физиологичен).
- среден - до 6 диоптъра.
- силен - повече от 6 диоптъра.
Симптоми на астигматизъм при деца
Както бе споменато по-горе, много е важно да се идентифицира астигматизмът в ранна детска възраст и бързо да се коригира зрителното увреждане, така че детето да се развива нормално. Затова родителите трябва да знаят какви симптоми или поведенчески характеристики на бебето могат да показват, че той има проблеми със зрението..
Преди всичко лекарите препоръчват да се обърне внимание на следните признаци:
- Гледайки очи и накланяйки главата, когато гледаш предмети (като че ли детето иска да погледне нещо по-добро).
- Нежеланието да се изучават картини в книгите, в по-напреднала възраст - да се четат и пишат. Проучването на всякакви предмети прави напрежението в очите на детето, което причинява някакъв дискомфорт (главоболие, чувство на дискомфорт в очите), така че детето инстинктивно се блокира от неприятни чувства..
Наличието на тези признаци, разбира се, не означава непременно, че детето има астигматизъм, но все още е нащрек и се обръща към офталмолог. Опитният лекар може да открие болестта дори при едногодишно бебе..
Възрастните деца могат да говорят за здравословното си състояние, например, да се оплакват от главоболие, което често оценява над веждите и в областта на челото, замаяност, двойно виждане, замъгляване на обекти по време на астигматизъм.. Въпреки това много деца са толкова свикнали с изкривеното виждане на предметите, че започват да го възприемат като нормално, така че родителите не осъзнават, че децата им имат проблеми със зрението си. Това още веднъж потвърждава необходимостта от редовни прегледи на детския окулист.. Трябва да започнете пътувания до този специалист на възраст от 2 месеца и след това поне веднъж годишно..
диагностика
За диагностициране на астигматизма при деца, офталмолозите използват следните методи:
- Визиометрия (определяне на зрителната острота).
- Авторефрактометрия (изследване на оптичните свойства на окото).
- Кератометрия (измерване на кривината на повърхността на роговицата).
- Компютърна кератотопография (определяне на сферичността на роговицата с помощта на автоматизирана компютърна система).
Лечение на астигматизма при деца
Корекцията на астигматизма обикновено се извършва по два начина: консервативен и оперативен. Консервативният метод включва носене на специални очила и контактни лещи, хирургическа - хирургична или лазерна корекция. В детска възраст (до 18 години) се прилагат само консервативни методи на лечение., тъй като очите продължават да растат и се развиват, резултатите от операцията могат да бъдат краткосрочни, което прави всяка хирургична намеса неподходяща.
Най-лесният и най-достъпен начин за коригиране на астигматизма при децата е сложните (цилиндрични) очила. Тяхното постоянно носене на първо време може да причини дискомфорт при дете, но ако чашите са избрани правилно, дискомфортът почти изчезва, освен в случаите на тежък астигматизъм, при който детето е притеснен за замаяност и болка в очите, дори и при правилния избор на очила. За да бъдат наистина ефективните очила, те трябва да бъдат заменени навреме за по-силни или по-слаби (за това трябва да се посещава офталмолог веднъж на 6 месеца).
В допълнение към корекцията на очите, със слаб астигматизъм, се използват специални твърди контактни лещи, които се носят само през нощта.. Тяхната основна задача е постепенно да дадат на роговицата правилната форма. Този метод на корекция се нарича ортокератология..
В допълнение, в детството можете да използвате торични контактни лещи - лещи, имат специална форма, която ви позволява едновременно да коригирате астигматизма и да елиминирате съществуващата патология на рефракцията (миопия или далекогледство).
В допълнение към описаните методи за корекция, при лечението на деца с астигматизъм се използват и други консервативни методи на лечение (те спомагат за борбата както на астигматизма, така и на свързаното зрение):
- Лазерна стимулация.
- Стимулиране на амблиопичния меридиан.
- Развитие на абсолютно и относително настаняване.
- Вакуум масаж.
- Компютърни плеоптики, ортоптики и др..
Превенция на астигматизма при дете
За да се предотврати появата на вроден астигматизъм, разбира се, това е невъзможно, но за да се спаси детето от развитието на придобитата форма на заболяването е възможно. За да направите това, трябва да помните за такива превантивни мерки като:
- Съответствие с режима на осветление. Желателно е всички визуални товари да преминават при ярка светлина..
- Постоянно редуване на зрителния и физическия стрес.
- Честото изпълнение на специални упражнения за очите (завиване, мигане, последователно фокусиране на погледа върху отдалечени и близки обекти, "рисуване" с очите на осемте).
- Масаж на клепачите (изпълнен с кръгови движения внимателно и внимателно).
- Балансирано хранене.
Освен това е важно да се предпазят очите на детето от наранявания и инфекции, както и ежегодно да се вземат за преглед при офталмолог..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог