Астматичният бронхит е алергично заболяване, което засяга дихателните органи с преобладаваща локализация в средните и големите бронхи. Заболяването има инфекциозно-алергичен характер, характеризиращо се с повишена секреция на слуз, подуване на бронхиалните стени и спазъм..
Фалшивият астматичен бронхит съвпада с бронхиалната астма. Основната разлика между бронхита е, че пациентът няма да страда от астматични пристъпи, както при астма. Въпреки това не трябва да намалявате риска от това състояние, тъй като водещите пулмолози смятат астматичния бронхит за заболяване, предшестващо астмата..
Според статистиката децата в предучилищна и ранна училищна възраст са по-податливи на астматичен бронхит. Това е особено вярно за тези пациенти с анамнеза за алергични заболявания. То може да бъде ринит, диатеза, невродермитен алергичен характер.
Съдържание на статията:
- Причини за астматичен бронхит
- Симптоми на астматичен бронхит
- Диагностика на астматичен бронхит
- Лечение на астматичен бронхит
- Профилактика на астматичен бронхит
Причини за астматичен бронхит
Причините за астматичен бронхит са разнообразни, болестта може да провокира както инфекциозни агенти, така и неинфекциозни алергени. Като инфекциозни фактори могат да се считат инфекции от вируси, бактерии и гъбички, а като неинфекциозни - различни алергени, към които даден човек има чувствителност.
Има две големи групи от причини за астматичен бронхит:
Инфекциозна етиология на заболяването:
Най-честата причина за развитието на патологията на бронхите в този случай става стафилокок. Такива заключения са направени въз основа на честотата на неговото инокулиране от секрецията на трахеята и бронхите на секрета..
Заболяването може да се развие в резултат на респираторна вирусна инфекция в резултат на грип, морбили, коклюш, пневмония, след трахеит, бронхит или ларингит..
Друга причина за астматичен бронхит е наличието на заболяване като ГЕРБ..
Неинфекциозна етиология на заболяването:
Като алергени, които дразнят стените на бронхите, по-често се натрупва прах, уличен прашец, вдишване на животински косми.
Заболяването може да се развие при консумация на храни, съдържащи консерванти или други потенциално опасни алергени..
В детска възраст астматичният бронхит може да се развие на фона на ваксинацията, ако при детето настъпи алергична реакция..
Съществува възможност за проявление на заболяването поради лекарство.
Не е необходимо да се изключва факторът на наследствеността, тъй като често се проследява в историята на такива пациенти.
Поливалентната сенсибилизация е друг рисков фактор за развитието на заболяването, когато човек има свръхчувствителност към няколко алергени..
Според лекари, които наблюдават пациенти с астматичен бронхит, обострянията на заболяването се случват както по време на цъфтежа на много растения, а именно през пролетта и лятото, и през зимата. Честотата на обострянията на заболяването зависи пряко от причината, която допринася за развитието на патология, т.е. от водещия алергичен компонент..
Симптоми на астматичен бронхит
Заболяването е предразположено към чести пристъпи, с периоди на спокойствие и обостряне..
Симптомите на астматичен бронхит са:
Гореща кашлица. Те са склонни да се увеличават след тренировка, докато се смеят или плачат..
Често, преди пациентът да започне нова кашлица, той изпитва внезапна назална конгестия, която може да бъде придружена от ринит, болки в гърлото, леко неразположение..
По време на обостряне на заболяването може да се повиши телесната температура до субфебрилни белези. Въпреки че често остава нормално.
След един ден от началото на острия период, сухата кашлица се превръща във влажна.
Затруднено дишане, издишваща диспнея, шумно вдишване със свирка - всички тези симптоми са придружени от остър пристъп на кашлица. В края на пристъпа настъпва отделяне на храчки, след което състоянието на пациента се стабилизира..
Симптомите на астматичен бронхит продължават.
Ако заболяването се задейства от алергични агенти, епизодите на кашлица спират, след като алергенът спре..
Острият период на астматичен бронхит може да продължи от няколко часа до няколко седмици..
Заболяването може да бъде придружено от летаргия, раздразнителност и повишена производителност на потните жлези..
Често болестта протича при други патологии, като: алергичен невродермит, полиноза, диатеза..
Колкото по-често пациентът има астматичен бронхит, толкова по-голям е рискът от развитие на бронхиална астма в следващите.
Диагностика на астматичен бронхит
Идентифицирането и лечението на астматичен бронхит е в компетенциите на алерголог-имунолог и пулмолог, тъй като това заболяване е един от симптомите, показващи наличието на системни алергии..
Докато слушате, лекарят диагностицира грубо дишане, със сухи свирки или влажни хрипове, както груби, така и фини мехурчета. Перкусията над белите дробове определя тона на кутията на звука.
За да се изясни диагнозата, ще трябва рентгенова снимка на белите дробове..
Анализът на кръвта се характеризира с увеличаване на броя на еозинофилите, имуноглобулините Е и А, хистамина. В този случай, титрите на комплемента се намаляват..
Освен това се събира слюнка или промивна вода за извършване на бактериално засяване, което прави възможно идентифицирането на възможен инфекциозен патоген. За да се определи алергенът изпълни скарификационните кожни тестове, елиминирането му.
Лечение на астматичен бронхит
Лечението на астматичен бронхит изисква индивидуален подход към всеки пациент..
Терапията трябва да бъде изчерпателна и дълга:
В основата на лечението на астматичен бронхит от алергенен характер е хипосенсибилизацията на идентифицирания алерген. Това ви позволява да намалите или напълно да елиминирате симптомите на заболяването поради корекцията на имунната система. В хода на лечението на човек се поставя инжекция с алерген с постепенно увеличаване на дозите. Така имунитетът се адаптира към постоянното му присъствие в тялото и престава да предизвиква бурна реакция спрямо него. Дозата се коригира до максимално поносимото и след това, в продължение на поне 2 години, продължава поддържаща терапия с периодично въвеждане на алергена. Специфичната десенсибилизация е ефективен метод на лечение за предотвратяване на развитието на астма от астматичен бронхит..
Възможно е да се извърши неспецифична десенсибилизация. За целта на пациентите се прилагат инжекции хистаглобулин. Този метод се основава на чувствителността към алергена като такъв, а не към неговия специфичен тип..
Заболяването изисква антихистаминови лекарства. Такива средства могат да бъдат: Suprastin, Ketotifen, Tavegil, Dimedrol, Diazolin.
При откриване на бронхиална инфекция се посочва употребата на антибактериални лекарства, в зависимост от чувствителността на откритата микобактерия..
Показано е приемане на отхрачващи средства, сред които: Бронхолитин, Бромхексин, Пертусин, Мукалтин..
Може би назначаването на бронходилататори в комплексната терапия: Ketotifen, Atrovent, Kromosol, Neo-Teoferdin, Bronhomunal, Salbutamol, Fenoteril, Terbutalin и др..
Когато липсва ефектът от комплексната терапия, на пациента се предписва краткосрочен курс на глюкокортикоиди на базата на: беклометазон, флунизолид, флутиказон, дипропионат, будезонид.
Спомагателни терапевтични методи са използването на инхалаторна терапия с натриев хлорид и алкални инхалации, физиотерапия (ултравиолетова радиационна терапия, медицинска електрофореза, перкусионен масаж), физиотерапевтична терапия, терапевтично плуване..
Прогнозата за идентифицирани и адекватно лекувани астматични бронхити е най-често благоприятна. Обаче до 30% от пациентите са изложени на риск от превръщане на болестта в астма..
Прочетете повече: Първите признаци и симптоми, причини и лечение на бронхиална астма
Профилактика на астматичен бронхит
Към превантивни мерки са:
Премахване на алергена с максимална адаптация на околната среда и диета за пациента (премахване на стаята от килими, седмична смяна на спално бельо, изключване на растения и домашни животни, отхвърляне на алергенни храни);
Проходът на десенсибилизация (специфичен и неспецифичен);
Елиминиране на огнища на хронична инфекция;
втвърдяване;
Аеропроцедури, плуване;
Клинично наблюдение от алерголог и пулмолог при откриване на астматичен бронхит.