Патологията, която се проявява като нарушение на подвижността, се нарича атаксия. Това се дължи на развитието на неоплазми или сериозни заболявания на мозъка и гръбначния мозък. Има няколко вида атаксия, в зависимост от местоположението на лезията. Инсталирането на последното е предпоставка за ефективно лечение..
Обща информация
Терминът "атаксия" има гръцки корени и буквално се превежда като "разстройство". Болестта, която той описва, се появява доста често и се проявява като нарушение на моторната координация и баланс. Когато това се случи при хората, има несъвместимост във взаимодействието на различни мускулни групи. Освен това силата на крайниците му е или напълно запазена, или леко намалява. В същото време пораженията водят до неяснота и тромавост на движенията не само по време на ходене, но и в обичайното положение.
Поради факта, че има няколко части на нервната система в тялото, които осигуряват баланс и координация, в случай на атаксия, лекарят най-напред провежда изследване, за да изключи неуспехите в работата на един от тях. Тоест, в работата на малкия мозък, фронталния кортекс, вестибуларния апарат, проводниците на дълбоката ставна и мускулна чувствителност, тилната и темпоралната част на мозъка.
Обърнете внимание! Атаксия - тази патология, която води до некоординиране на движенията. С други думи, човек с такава диагноза е увреден: говор, ходене, фини двигателни умения, преглъщане, движения на очите. Неговата двигателна активност може да стане неплаваща, периодична или дори по-сложна..
видове
На първо място се диагностицира наследствена и придобита атаксия.. Има и друга класификация - в зависимост от естеството на лезиите. Според нея патологията може да бъде:
- статично, когато балансът е нарушен (трудно е човек да стои на едно място);
- динамичен, когато има нарушение на движения, например при ходене;
- статично-динамичен, когато се проявяват признаци на двата типа.
В зависимост от местоположението на лезията се изолира атаксия:
- чувствителност. Появява се в нарушение на мускулната и ставната чувствителност. Последното е възможно с поражението на задните колони на гръбначния стълб, периферните нерви, таламуса, кората на париеталния лоб, развитието на невросифилис или различни съдови патологии.. Заболяването се проявява с нестабилност и необичайна походка, когато човек изкривява прекомерно краката си в коляното или тазобедрените стави, като силно отблъсква крака. Отличителен белег на заболяването е повишените симптоми на заболяването в момента, в който пациентът затваря очи.
- церебрална. Увреждане на малкия мозък може да предизвика както развитието на динамична атаксия, диагностицирана при проблеми в хемисферите, така и статично-динамична. Последното се наблюдава на фона на патологиите на церебралния червей и се проявява с нарушения на походката, нестабилност. Причините за заболяванията могат да служат като мозъчни тумори и съдови заболявания на структурите на малкия мозък. В допълнение, церебралната атаксия може да развие нарушение на почерка, реч.
- вестибуларен. Такава атаксия се диагностицира в случай на неизправност на вестибуларния апарат. Наред с несигурността в този случай, човек се чувства постоянно замаяност, гадене, до повръщане, хоризонтален нистагъм. Причината за заболяването е най-често заболяването на ухото, особено болестта на Meniere.. Отличителна черта на такава атаксия - изразена зависимост от движенията на главата. При остри завои симптомите се влошават.
- кортикална. Патология се появява в случай на тумор на фронталните лобове, с абсцеси, нарушения на кръвообращението в мозъка, енцефалит. Неговите основни признаци са несъгласуваност на движенията, нарушение на походката, понякога загуба на способност за ходене и задържане, изразено отклонение назад на тялото, плетене на крайници, поява на „лисица“, когато пациентът поставя краката си на една линия. Въпреки факта, че зрението не засяга силата на симптомите, последните често са придружени от нарушен слух, миризма, памет, появата на халюцинации..
Обърнете внимание! Лекарите също разграничават психогенна и интрапсихична атаксия. В случай на тяхното развитие при хора се отбелязва разделянето на психичните функции. Възможно е да се научи този вид заболяване чрез измислени движения при ходене: пациентът ходи без изправяне или пресичане на краката..
Атаксията, която е наследствена, също се разделя на няколко типа, а именно:
- Атаксия на Пиер Мари - Предава се от родителите и се характеризира с появата на симптоми на мозъчна атаксия, мозъчна хипоплазия и атрофия на мозъчния мост. В риск - хора на възраст 30 - 35 години. Патология се подозира в нарушение на изражението на лицето, речта, затруднения при ходене, загуба на способност за бързо придвижване на ръцете, неволни контракции на мускулите на пръстите и крайниците, птоза - пропускането на горния клепач, появата на депресия, страх.
- Атаксия на Фридрих. Патология, възникваща в кръвния брак. Тя се проявява главно чрез нарушена походка, когато човек слага широк крак при ходене. С прогресирането на заболяването се наблюдава нарушение на координацията на ръцете, изражението на лицето, когато възниква неволно свиване на мускулите на лицето, забавяне на речта, увреждане на слуха, намаляване на рефлексите.. Ако пациентът не се лекува навреме, той развива сърдечно-съдови заболявания, а рискът от фрактури и изкълчвания на ставите се увеличава. Често патологията е придружена от хормонални нарушения, диабет, сексуални дисфункции..
- Синдром на Луи Бар. Наследствена патология, признаци на която се проявяват в ранна детска възраст, при достигане на 9-годишна възраст, детето губи способността си да ходи. Наред с това, той има умствена изостаналост, склонност към остри инфекциозни заболявания. - среден отит, бронхит, пневмония, хипоплазия на тимуса. Често на този фон се появява злокачествен тумор, който влошава хода на заболяването, като прави неговата прогноза неблагоприятна..
Причини за възникване на атаксия
Причините за патологията са:
неоплазми, засягащи фронталните лобове на мозъка, кората и подкорковите структури, мозъчния ствол или малкия мозък;- съдови заболявания на мозъка (хеморагични и исхемични инсулти);
- наранявания на главата;
- хидроцефалията е заболяване, при което цереброспиналната течност се натрупва в камерната система;
- множество удари;
- патологии на черепа и мозъка, например аномалия на Арнолд Киари;
- сериозни нарушения на мозъчното кръвообращение, в резултат на което властта не получава ствола или жизнените центрове;
- множествена склероза;
- дисеминиран енцефалит;
- заболявания на ухото и кохлеарния нерв;
- липса на витамин В12;
- хипотиреоидизъм е патология, свързана с намаляване на функцията на щитовидната жлеза;
- лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо;
- вестибуларен невронит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на вестибуларните нерви;
- неврома на вестибуларния нерв - тумор на неговите мембрани;
- отравяне с мощни лекарства или хапчета за сън;
- хроничен алкохолизъм;
- наследственост.
неоплазми, засягащи фронталните лобове на мозъка, кората и подкорковите структури, мозъчния ствол или малкия мозък;Обърнете внимание! Острите форми на атаксия възникват, като правило, на фона на системен лупус еритематозус, епилепсия, сърповидно-клетъчна анемия.
Симптоми на атаксия
Заслужава да се отбележи, че всяка от формите на болестта се проявява по различни начини. Междувременно следните признаци са характерни за повечето патологии:
- нарушена координация на движението на ръцете, краката и тялото;
невъзможността да се поддържа равновесие в изправено или ходещо положение;- постоянен страх от падане;
- неволно потрепване на мускулите;
- бавна реч;
- гадене, повръщане;
- нарушаване на изражението на лицето;
- промяна на почерка;
- психични разстройства;
- замъглено виждане;
- халюцинации, по-специално слухови;
- увреждане на паметта.
невъзможността да се поддържа равновесие в изправено или ходещо положение;диагностика
Диагнозата на атаксията се състои главно в идентифициране на неговата форма. За целта специалистът събира анамнеза, провежда общ преглед, изпраща пациента на лабораторни и инструментални прегледи..
При събиране на медицинската история лекарят пита за прехвърлените болести и лекарствата, използвани за тяхното лечение, наследствеността. По време на общия преглед, той оценява мускулния тонус, качеството на зрението, слуха, рефлексите, а също така провежда координационни тестове - палценосову и коляно-пета.
Освен това той може да насочи пациент към:
- общи и биохимични анализи на кръвта и урината - те позволяват да се изключи или потвърди наличието на нарушения в обмяната на веществата, както и да се идентифицират признаци на отравяне или възпаление;
- ЯМР на мозъка - процедурата помага за диагностициране на атрофични процеси в горната част на черепа;
- електроенцефалография - метод, предназначен за оценка на електрическата активност на отделните области на мозъка;
- компютърна томография на мозъка и гръбначния мозък - резултатите от това проучване помагат да се разгледа структурата на мозъчната тъкан в слоеве, като се вземат предвид възможните абсцеси, тумори, кръвоизливи;
- спинална пункция с задължителен анализ на гръбначно-мозъчната течност;
- генетични тестове за мутации;
- ДНК-диагностика при наследствени патологии.
Важно е! За да се направи точна диагноза, е изключително важно да се свържете с опитен специалист и да прегледате всички необходими изследвания. В редки случаи патологията може да наподобява симптомите на множествена склероза, като по този начин подвежда лекарите..
Атаксично лечение
Лечението на атаксия е предимно симптоматично. Неврологът предписва витаминни комплекси, включително тези, които съдържат витамини В, Е и лекарства, насочени към укрепване на организма, подобряване на имунитета и поддържане на физическата активност. Освен това могат да се предписват средства за нормализиране на кръвното налягане или за подобряване на микроциркулацията в мозъка..
Антибиотична терапия се използва за откриване на инфекция. При множествена склероза е възможно употребата на хормонални лекарства и плазмофереза..
Обърнете внимание! Успехът на лечението на атаксия е навременното идентифициране на причините за развитието на патологията и нейното елиминиране. Ето защо туморите са хирургично отстранени..
При диагностицирането на отравяне се въвеждат поддържащи разтвори. В допълнение към укрепване на тялото, лекарят може да препоръча физически упражнения, насочени към подобряване на мускулния тонус. Бастуните, проходилките или други устройства също правят състоянието на пациента по-лесно..
перспектива
Ранното откриване на заболяването и спазването на всички препоръки на специалист позволяват на човека да поддържа работоспособност за възможно най-дълъг срок.. В същото време липсата на квалифицирана медицинска помощ може да доведе до разрушаване на невропсихичната система и постоянно влошаване на благосъстоянието на пациента. В резултат на това е гарантиран почти неблагоприятен изход както за работа, така и за живот..
предотвратяване
Трудно е да се предотврати развитието на наследствени патологии, междувременно, за да се намали рискът от атаксия, лекарите препоръчват:
да водят здравословен начин на живот, просто да ходят на чист въздух, да спортуват и да наблюдават дневния и нощния режим;- следи здравето си, редовно посещавай лекар, време за лечение на инфекциозни заболявания в случай на идентификация;
- следи качеството на храните;
- Не отлагайте с посещение при лекар при подобни симптоми.
да водят здравословен начин на живот, просто да ходят на чист въздух, да спортуват и да наблюдават дневния и нощния режим;Атаксия - патологии, които могат да бъдат диагностицирани във всяка възраст и сериозно да повлияят на качеството на човешкия живот. В същото време, с цялата си хитрост, те са податливи на приспособяване, следователно те се нуждаят от своевременно откриване и лечение..
Чумаченко Олга, лекар, лекар