Дуктография на млечните жлези / Рентгенови изследвания

Дуктография (галактография) е рентгенов метод за изследване на канала на млечните жлези. Всъщност това изследване е вид мамография и включва използването на контраст - контрастното вещество се инжектира директно в млечните канали. Основната индикация за дуктография - подозрение за патологичния процес в каналите на гърдата.

Предимства на дуктографията

В арсенала на съвременните мамолози има много високо информативни методи за изследване - това е ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и мамография. С тяхното комплексно използване можете да идентифицирате различни заболявания на млечните жлези на ранен етап на развитие. Единственото нещо, което остава недостъпно за тези методи, са млечните канали.. Това означава, че мамография или ядрено-магнитен резонанс може да покаже, че има тумор в гърдите, но лекарите не могат да потвърдят, че е локализиран или свързан с жлезата. За това е необходима дуктография..

Освен това, ако дуктографията се извършва на съвременно оборудване и резултатът от изследването се оценява от висококвалифициран специалист, дори и най-малките тумори могат да бъдат идентифицирани в млечните канали. Това ви позволява своевременно да диагностицирате злокачествени процеси, които са опасни за живота на жената..

свидетелство

Показана е дуктография на пациенти, при които патологичните секрети се отделят от млечните жлези.. Обикновено при здрави жени, които не са бременни и не кърмещи, при натискане зърната трябва да останат сухи. Ако от тях излезе капка кръв, ясна, бяла, жълтеникава, зеленикава или кафеникава течност, е необходимо да се свържете с мамолог или, в крайни случаи, с гинеколог..

Важно е

За жени, които са спрели кърменето, за известно време (от няколко месеца до шест месеца) млякото може да се произвежда в малка сума. Ето защо, бял или жълтеникав капка върху зърното не трябва да се плаши, ако има различен цвят, незабавно до лекаря.

Причината за изхвърляне от зърното може да бъде като патология на млечните жлези (кисти, тумори, папиломи на дуктус и жлезиста тъкан, мастопатия, мастит) и ендокринни нарушения (повишена концентрация на пролактин в кръвта), тумори на хипофизата, странични ефекти на лекарства. Ето защо, преди да предпише на пациента дуктография, специалистът по гърдата трябва да се увери, че проблемът е точно в млечните жлези и че няма злокачествен процес, при който въпросното изследване не може да бъде извършено. За да направите това, бъдете предварително запазени:

Преглед, палпация на гърдата.
Мамография, ултразвук на гърдата.
Цитологично изследване на изхвърлянето на зърното.
Кръвен тест за пролактин.
Тест за маркер за рак на гърдата.

Заболявания, които могат да бъдат идентифицирани с дуктография:

Папиломатоза на млечната жлеза.
рак.
Кисти, аденоми на гърдата.

Противопоказания

Не се препоръчва да се извършва дуктография за кърмещи жени и бъдещи майки. В допълнение, това проучване е противопоказано при:

йодна непоносимост (контрастът съдържа това вещество);
възпалителен процес в гърдите;
откриване по време на цитологичното изследване на отделянето от зърното на абнормните клетки (знак за злокачествена дегенерация на тъканите);
палпиране на тумор в гърдата;
потвърди диагноза на рак на гърдата.

Подготовка на дуктография

Дюктографията трябва да се планира за първата половина на менструалния цикъл (за предпочитане 5-10 дни), когато тъканта на гърдата не е уплътнена и няма болезнени усещания, които се появяват при всяка втора жена преди менструацията. Ако вече нямате менструация (има менопауза), можете да се запишете за изследване всеки ден..

Специалните подготвителни събития не изискват. Единствената препоръка, която мамологът може да даде на пациента е да приеме спазмолитично лекарство в навечерието и в деня на изследването..

Важно е

Преди duktografii нежелани дръжки зърната медицински и козметични продукти, както и изстискване на съдържанието на млечните жлези.

Описание на процедурата

В стаята за рентгенография на мамограф се извършва дуктография. Една жена трябва да отиде в зоната за диагностика под формата на голи до кръста, без бижута на тялото си..

Първият етап от процедурата е въвеждането на контрастно вещество в млечната жлеза.. За да направите това, лекарят използва стерилен комплект за еднократна употреба, който се състои от дилататори, миниатюрна канюла, свързваща тръба и други устройства. За да определите къде да вкарате канюлата (т.е. да потърсите устата на млечния канал), лекарят натиска зърното на пациента и поглежда откъде идва тайната. Зърното предварително се третира с антисептик, най-често с обикновен медицински алкохол, и с анестетик за облекчаване на болката. След това лекарят инжектира канюла в ухото на сондата, чрез което в канала се изпомпва контраст в количество 0,25-0,5 ml..

Вторият етап на изследването - мамография. Пациентът поставя гърдите си на специална мамографска стойка, върху гърдите на гърдите се притиска от плочата. Следва стрелба - отгоре и отстрани. Това ви позволява да правите снимки в две проекции (вертикални и наклонени) и по-добре да обмисляте подозрителни области. На тази дуктография се смята над.

Галактография: прегледи на пациенти

Много жени се оплакват, че нямат дискомфорт, когато въвеждат контраст в млечните жлези.. Ето защо, за да се намали тежестта на болката в момента на отваряне на млечния канал и запълването му с контраст, лекарят предварително подготвя зърното с упойка. Освен това, след процедурата, болезнеността в областта на зърното може да остане. Тя е причинена от повреда на млечните канали от канюлата. Това състояние не изисква специално лечение - лезиите се лекуват много бързо без никакви лекарства..

Декодиране на резултата от галактографията

Изследването на изображения, получени по време на дуктография, отнема радиолог. Той може да открие:

липсата на патологични промени, т.е. нормата;
дилатация на млечния канал, наречен дуктактазия;
дефект на запълване (деформация на канал с хълмист, закръглен характер и др.);
устройство за пълнене (ампутация на канал);
признаци на технически неправилни изследвания.

В допълнение, лекарят задължително преценява на какво разстояние от зърното патологичните промени са локализирани, в какво състояние на разклонението на млечния канал. Въз основа на цялата информация, която вижда, той може да предположи коя болест се развива пациентът..

Според резултатите от дуктографията рентгенологът изготвя заключение, което заедно със снимките се предава на жената или директно на лекаря си.. Последният оценява клиничните данни, резултатите от дуктография и други изследвания и едва тогава прави окончателна диагноза и изготвя план за лечение..

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог