Симптоми и лечение на дуоденит / гастроентерология

Възпалителният процес, който се развива на дуоденалната лигавица, в медицината се класифицира като дуоденит. Най-често тази патология се диагностицира при мъже, често дуоденит, комбиниран с гастрит.

Причини за възникване на дуоденит

Има много фактори, които могат да провокират развитието на въпросното заболяване.. Най-забележимите от тях са:

злоупотреба с алкохол;
редовна употреба в големи количества от мазни, пикантни храни и пушени продукти;
отравяне с отрови - например, почти 100% от случаите на дуоденит се диагностицират при пациенти с анамнеза за отравяне с отровни гъби;
хелминти - дуоденит започва да се развива на фона на механично увреждане на дуоденалната лигавица, бактериална инфекция.

Според статистиката, дуоденитът често се диагностицира на фона на всяко друго заболяване на органите на стомашно-чревния тракт, така че лекарите често го считат за един от видовете усложнения. Дуоденитът възниква главно на фона на следните патологии:

заболявания на панкреаса - панкреатит (възпаление на жлезата), захарен диабет;
пептична язва и язва на дванадесетопръстника - образуване на язви на лигавицата на тези органи;
патологии на жлъчния мехур - холецистит (възпаление), жлъчнокаменна болест, постхолецистектомичен синдром (възниква в рехабилитационния период след отстраняването на жлъчния мехур);
гастрит - възпаление на стомаха;
Болестта на Крон - възпалителен процес, който се разпространява и прогресира във всички слоеве на чревната стена, може да присъства във всички части на червата;
тумори на стомашно-чревния тракт с доброкачествена и / или злокачествена природа;
Синдромът на Золингер-Елисън - тумор на панкреаса може да бъде причина за това състояние;
вирусен хепатит А;
цьолиакия - нарушение на храносмилателната система, което се причинява от увреждане на въшките на тънките черва.

Често причината за развитието на болестта е бактерията Helicobacter Pylori, която може да предизвика развитие и гастрит..

Видове дуоденит

В медицината въпросното заболяване се класифицира по два начина:

Естеството на възпалителния процес. Тя може да бъде често срещана (най-често е тази диагностицирана дуоденит), когато целият дванадесетопръстник е включен в патологичния процес. Често се диагностицира и локален дуоденит. В този случай възпалението се появява само в определена част от дванадесетопръстника:

дистално възпаление - областта на дванадесетопръстника до йеюнума;
bulbit - процесът протича в луковицата на дванадесетопръстника;
папилит - патология се открива в района на папилата Vater;
сфинктерит - възпалителният процес се локализира в областта на сфинктера на Оди.

Форма на заболяването. В този случай лекарят ще определи остра или хронична форма. В първия случай дуоденитът се различава в краткосрочен план, най-често при отравяне или на фона на вирусна инфекция. Но хроничен дуоденит се характеризира с дълъг ход, периоди на обостряне се заменят с периоди на ремисия. Тъй като прогресирането на хроничния дуоденит продължава, лекарят ще посочи и етапите на разпространението на възпалителния процес:

повърхностен дуоденит - възпаление възниква само в горния слой на дуоденалната лигавица, продължителността на заболяването е максимум 3 месеца;
атрофичен - лигавицата става по-тънка, дуоденалните жлези участват в патологичния процес, има нарушение на образуването и секрецията на стомашния сок;
ерозивен, интерстициален - на лигавицата на язвата на дванадесетопръстника са ясно видими.

Симптоми на дуоденит

Основната характеристика на разглеждания възпалителен процес е болката. Освен това, тя може да се появи в различни части на корема, в зависимост от вида на дуоденита, който пациентът развива.. Струва си да си припомним следната градация:

С развитието на повърхностен дуоденит, пациентът ще се оплаква от болки в горната част на корема (малко над пъпа). Освен това болката в този случай ще бъде лека и ще бъде характеризирана като незначителен дискомфорт.
Ако пациентът развие ерозивен дуоденит, тогава болката ще има ясна локализация - особено над пъпа. Носете характера, той ще бъде остър, внезапен и ще се появи на празен стомах.

Моля, обърнете внимание: ако има атрофичен дуоденит, тогава болният синдром може да отсъства напълно, но пациентите ще се оплакват от постоянна умора, обща слабост и главоболие..

Други симптоми на въпросното заболяване включват:

загуба на апетит - в някои случаи пациентът изобщо отказва да яде;
сезонна поява на симптоми на дуоденит - те се изразяват през есента и пролетта;
треска до субфебрилни параметри - този симптом не винаги присъства;
киселини и подуване на корема - тези симптоми се появяват веднага след поглъщане на всяка храна;
повръщане - най-често при единичен дуоденит, но може да има изключения, когато пациентът повърне 3-4 пъти дневно;
продължително хълцане и оригване с горчив вкус;
чувство, че сърцето започва да работи периодично - така се проявява като бързо сърцебиене.

Моля, обърнете внимание: ако пациентът има ерозивен дуоденит и вече има обширни язви на дуоденалната лигавица, може да се развие кървене от стомашно-чревния тракт. Този симптом е изключително рядък, ако пациентът не извършва лечение и не спазва препоръките на диетолог..

Как да диагностицира дуоденит

Лекарят никога няма да постави диагноза без пълен преглед на пациента, особено след като симптомите на дуоденит могат да показват други патологични процеси в организма.. Като част от диагнозата на разглежданата болест ще бъдат предприети следните мерки: \ t

Събиране на анамнеза за живота и болестите - дали има сходни заболявания в семейството, дали пациентът има анамнеза за гастрит, пептична язва и дванадесетопръстника, и други заболявания на стомашно-чревния тракт, колко често се появява болестния синдром и т.н..
Преглед на пациента - извършва се палпация на корема, при която пациентът може да обърне внимание на нарастващата болка над пъпа.
Лабораторни изследвания - биохимични и общи кръвни изследвания, общ анализ на урината, анализ на изпражненията за откриване на кръв, копрограма.
Инструментални изследвания - ултразвуково изследване на коремните органи, езофагогастродуоденоскопия, определяне на киселинността на стомашния сок, колоноскопия, рентгенография на стомаха, компютърна томография на коремните органи.

Моля, обърнете внимание: лекарят не може да извърши всички тези изследвания - например, вместо езофагогастродуоденоскопия, можете да използвате рентгенография на стомаха и често това е достатъчно, за да направите точна диагноза, а анализът на фекална окултна кръв се извършва само ако има съмнение за кървене от стомашно-чревния тракт..

Лечение на дуоденит

Лечението на разглеждания възпалителен процес трябва да бъде изчерпателно и да се извършва под наблюдението на специалисти..

диета

Не забравяйте да диагностицирате дуоденит, лекарят предписва диета. Ясно е, че при острата форма на заболяването на пациента ще бъдат дадени следните инструкции:

ограничаване на какаото, шоколада и черното кафе;
премахване от диетата на алкохолни напитки, кисели и осолени храни, пушени и консервирани, свинска мас и пресни сладкарски изделия, киселец и спанак, мазни меса и риба, горчица и други подправки;
разрешено е да се ядат супи, картофено пюре, грис / елда / овесени ядки, извара, яйца, слаб чай и пшеничен хляб от вчерашните сладкиши.

Такова хранене трябва да се спазва не само по време на директния курс на остра дуоденит, но и в рамките на един месец след края на основното лечение - това ще помогне на червата да се възстанови и да работи в нормален режим..

Ако пациентът е диагностициран с хроничен дуоденит, то инструкциите на диетолога ще бъдат малко по-различни:

Строго е забранено да се яде киселец, спанак, тлъста риба и месо, горчица, прясно изпичане, не само по време на обостряне на болестта, но и по време на ремисия;
Позволено е да се влиза в менюто каши, супи, слаби бульони, масло и растителни масла, мляко и млечни продукти, ниско съдържание на мазнини варени и печени риби и месо, плодове и зеленчуци, компоти, желе, слаб чай и кафе..

Медикаментозна терапия

И с остър дуоденит, и с хронична в острата фаза, лекарите предписват лекарства - те са избрани, разбира се, на индивидуална основа.. Има някои общи насоки за лекарствена терапия при дуоденит:

на пациента се предписват антибактериални лекарства (антибиотици) - ако дуоденитът се причинява от бактерията Helicobacter pylori;
антиинвазивни лекарства - при диагностициране на хелминтни инвазии при пациент;
спазмолитици или обезболяващи - те ще са необходими само ако болният синдром има изразена тежест.

Народна медицина

Дори официалната медицина не отрича ползата от него в случай на дуоденит, но лекарите винаги правят промяна - възможно е да се използват методи за лечение на възпаление на дуоденалната лигавица от категорията „традиционна медицина“ само по време на периоди на ремисия и след консултация с Вашия лекар..

Най-популярните и ефективни народни средства:

Отвар от хиперикум. Тя се приготвя от 2 супени лъжици сухи суровини и 250 мл вода, чаша с този инструмент се поставя във водна баня и се нагрява (без кипене!) В продължение на половин час. Вземете отвара от Hypericum трябва да 1/3 чаша три пъти на ден 15 минути преди хранене.
Мед и живовляк. Ако смесите 1 чаена лъжичка мед и същото количество плодов бульон, получавате отлично средство за диагностициран ерозивен дуоденит. Вземете този инструмент по 1 супена лъжица три пъти дневно в продължение на 15-30 минути преди хранене.
Кисели от розови ханша. За да го направите, трябва да вземете чаша сухи шипки и 1 литър вода, да готвя без варене в продължение на 30 минути, след това да се охлади до стайна температура и да се отцеди. Изваждаме плодовия компот, ги смачкваме и оставяме настрана. Сега трябва да вземете удряха плодове, се изсипва в вече получените отвара и се вари в продължение на още 15 минути, в края на готвене на царевично нишесте или картофено нишесте, предварително разредени във вода пропорционално на 1 чаена лъжичка нишесте на 100 мл вода, се излива в компот. Можете да приемате целул по всяко време и в неограничени количества..

Дуоденитът е заболяване, характеризиращо се с благоприятна прогноза. Дори и с хроничния си курс пациентите могат да живеят пълноценен живот, да работят и да не приемат постоянно лекарства. За да направите това, е достатъчно само да се подложите на редовни рутинни прегледи при терапевта или гастроентеролог и да следвате препоръчителния режим и диета..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория