Какво означава АСТ означава кръвен тест?
AST, AsAT, AST или аспартат аминотрансферазата е едно и също понятие, което означава един от ензимите на метаболизма на протеините в организма. Този ензим е отговорен за синтеза на аминокиселини, които съставляват клетъчните мембрани и тъкани. Не всички органи AST показва неговата активност. Освен това, този тип аминотрансфераза може да се дължи на специфични ензими, излишъкът от които показва твърде тесен кръг от патологични състояния. Повечето AST се намират в миокарда (сърдечен мускул), хепатоцити (чернодробна тъкан), мозъчни неврони и мускулна тъкан на скелетните мускули. Това се дължи на достатъчно високо ниво на метаболитни процеси в тях и необходимостта от максимална адаптивност на клетките за поддържане на тяхната структура. Този ензим им помага в това..
Докато структурата на клетките, съдържащи AST, не е нарушена, количеството на този ензим в плазмата е минимално и не надвишава нормалните граници. Веднага след като тяхната цялост е нарушена, това води до прекомерното му освобождаване в системното кръвообращение. Такива явления ще бъдат записани като естествено увеличение на активността на AST. Зависимостта трябва да бъде право пропорционална: колкото по-активна е цитолизата, толкова по-високо е нивото на AST. Значението принадлежи на времето след началото на разрушаването на клетките - колкото е по-голямо, толкова по-малка ще бъде активността на ензима в плазмата..
Присвояването на биохимично изследване на кръвта предполага анализ на ензимната активност на плазмата, наред с други показатели, за които АЦАТ е задължително изследвана. Това изисква венозна кръв, която се получава чрез пробиване на една от периферните вени в количество от 15-20 милилитра. Неговото центрофугиране ви позволява да отделите плазмата от образуваните елементи, които след това се поддават на различни химически реакции. В хода си и определя активността на AST в кръвта.
AST проучването позволява да се определи наличието на клетъчна деструкция (цитолиза) на миокарда или черния дроб. С поражението на други органи, тази цифра не се увеличава. Много често се предписва не само за потвърждаване на поражението на определени тъкани, но и за провеждане на диференциална диагноза или изключване на сърдечна и чернодробна патология.!
Когато е назначен AST анализ?
Според международните протоколи и стандарти за диагностициране на болести, биохимичните кръвни тестове, включително показателят за активността на AST, са задължителни за много видове соматична патология..
Те могат да бъдат:
Остри и хронични заболявания на сърцето и кръвоносната система;
Всяка патология на черния дроб;
Отравяне и интоксикация;
Увреждане на бъбреците с бъбречна недостатъчност;
Инфекциозна патология;
Гнойни септични състояния;
Различни видове жълтеница и нарушения на метаболизма на билирубина;
Симптоми на асцит и портална хипертония;
Енцефалопатия с неизвестен произход;
Автоимунни заболявания;
Остра коремна патология с хирургичен характер;
Всяка форма на камъни в жлъчката и нарушения на жлъчните канали;
Панкреонекроза и хроничен панкреатит;
Ендокринна патология;
Алергични кожни заболявания;
Злокачествени тумори на всяка локализация и съмнение за метастази;
Агресивно и дълготрайно лечение с химиотерапия, антибиотици и други токсични лекарства;
Предоперационна подготовка за всякакви сложни интервенции;
Оценка на динамиката и ефективността при лечение на заболявания на черния дроб и сърцето;
Травма на гръдния кош и корема със съмнение за наранено сърце или черен дроб;
Норма AST в кръвта
За да се оценят правилно получените показатели за плазмената ензимна активност по отношение на AST, трябва да се знаят нейните нормални стойности. Повечето лаборатории обикновено посочват скоростта до получения показател. Това се дължи на факта, че за определяне на AcAT индекса могат да се използват различни реагенти и методи. Типовете и стандартите, дадени в таблицата, са общоприети..
Метод на дефиниция | Норма за мъжете | Норма за жените | Норма за деца |
Оптичен (в IU) | До 40-41 IU | До 34-35 IU | До 50 IU |
Reitman-Frenkel реакции (в mcol / (h / ml)) | 0,1-0,45 | 0.1-0.35 | 0.2-0.5 |
Ако при биохимичния анализ на кръвта, които не надвишават стандартните стойности, се получават AST показатели, това показва нормалното функциониране на ензимните системи на сърцето и черния дроб и запазената цялост на клетъчния състав на тези органи. Ако има клинични симптоми на тяхната лезия, трябва да бъдат изследвани други специфични маркери (ALT, тропонини, креатин фосфокиназа и др.)!
Причини за увеличаване на AST
Откриването на увеличение на AST, особено повтарящо се, може да показва следните заболявания:
Остър миокарден инфаркт в началните фази на неговото развитие. Според динамиката на показателя може да се прецени неговата необятност и период на възстановяване;
Затворени и открити сърдечни увреждания;
Миокардит с автоимунен или инфекциозен произход;
Остър и хроничен вирусен хепатит;
Токсично увреждане на черния дроб хепатотоксични отрови и лекарства;
Мазнини и алкохолни хепатози;
Ендогенни интоксикации на фона на инфекциозни и гнойно-септични заболявания на вътрешните органи и меките тъкани;
Тежка хронична сърдечна недостатъчност;
Холестаза, причинена от механична обструкция на жлъчните пътища (камъни, тумори, вродени аномалии);
Нарушен чернодробен кръвен поток и портална хипертония;
Цироза на черния дроб с запазване на непокътнати области на този орган. При декомпенсирана цироза, плазмената ензимна активност срещу AST се намалява поради пълната подмяна на черния дроб със съединителна тъкан;
Чернодробни метастази на злокачествени тумори;
Първичен рак на черния дроб или жлъчните пътища;
Увреждане на черния дроб и сърцето при злокачествени форми на миелоидна левкемия;
Масивно разрушаване на мускулната тъкан (миодистрофия, генерализиран миозит, синдром на катастрофата, синдром на реперфузия на фона на възстановен приток на кръв в исхемичния крайник;
Не всяко увеличаване на AST трябва да се възприема като знак за клетъчна цитолиза. Ако индикаторът е по-висок от нормалните стойности с няколко мерни единици, това не означава нищо. AST печалбата е два или повече пъти по-висока от нормалната.
В тази връзка можем да говорим за:
Умерено увеличение (когато AsAT се покачи пет пъти);
Средното увеличение (когато се регистрира десет пъти по-висок темп на растеж от нормата);
Силно увеличение (превишаване на нивото на AST с десет или повече пъти в сравнение с нормата).
Основната диагностична стойност на AST е увреждане на сърцето в случай на инфаркт. Изследването се провежда в динамика с кратки интервали от време (около час). Всякакви промени в показателя, които надвишават нормата, при съмнителни случаи говорят в полза на сърдечен удар.!
Как да понижим AST в кръвта?
Хората, които търсят отговор на този въпрос, трябва да бъдат ясно разбрани: увеличаването на AST не е самостоятелно заболяване и затова няма отделни мерки за неговото намаляване.!
Тъй като този симптом сигнализира за унищожаването на клетките, съдържащи този ензим (сърце, черен дроб, мускули), е необходимо да се диагностицират и лекуват заболявания на тези органи. Само здравите тъкани могат да функционират нормално и да връщат нормалните си показатели за биохимичен анализ на кръвта, включително AST..
Трябва ясно да се разбере, че увеличаването на AST не е причина за заболяването. Това е неговото последствие. Ето защо, само елиминирането на причинителната болест ще може да прекъсне причинно-следствената връзка, което ще се отрази във формата на нормализиране на активността на АСТ и ще стане критерий за победа над това заболяване. Всички случаи на повишаване на аспартат аминотрансферазата са причина за търсене на специализирана медицинска помощ. Зад този безвреден и асимптоматичен симптом често се крият тежки хронични заболявания, които ще се проявят само след известно време..