Кръвен тест

Кръвен тест за калцитонин, какъв е той, норми и транскрипт

Калцитонинът е хормон, произвеждан от парафоликуларни клетки на щитовидната жлеза. Този хормон се нарича туморен маркер на медуларен рак на щитовидната жлеза (МТК) и затова калцитонин се предписва за съмнение за рак..

Биологичната роля на калцитонин

Щитовидните клетки произвеждат калцитонин в малки количества, а концентрацията на този хормон в кръвта също е ниска. Калцитонин не участва в основния метаболизъм, той е прерогатив на тироксин и трийодтиронин. Неговата цел се свежда до регулиране на калциевия метаболизъм..

Калцитонинът намалява нивото на калция в кръвта.. Този ефект се реализира чрез следните механизми:

  1. Задържане на калций в костите;
  2. Намаляване на абсорбцията на калций в червата;
  3. Намалена калциева реабсорбция в бъбреците.

Оказва се, че калцитонинът е необходим за нормалното развитие на скелетната система.. По този начин, чрез намаляване на калцитонина, се увеличава екскрецията на калций от костите.. В резултат на това се развива остеопороза и костите стават крехки..

Когато е необходимо да се направи анализ на калцитонин?

Както вече беше отбелязано, основната цел на анализа на калцитонин е лабораторното потвърждение на МТС. Факт е, че медуларният рак расте от парафоликуларни клетки. А повишената пролиферация на тези клетки води до прекомерно производство на калцитонин.

TGM е доста рядък. Между другото, наследственото предразположение е характерно за това заболяване. Онколозите дори отделно разграничават "семейната форма на мозъчния рак на щитовидната жлеза", когато няколко членове на семейството страдат от това заболяване. Заболяването може да бъде асимптоматично за дълго време. За съжаление, в по-късните етапи на ФИ е много агресивно..

Като цяло, анализът на калцитонин се предписва в такива случаи:

  1. За откриване на медуларен рак на щитовидната жлеза;
  2. Да се ​​проучи ефективността на лечението на РН;
  3. За скрининг на роднини на пациент с идентифицирана MAD;
  4. Да се ​​оцени калциевият метаболизъм заедно с определението за паратироиден хормон и витамин D3;
  5. За диагностициране на остеопороза.

Норми и интерпретация на резултатите от анализа на кръвта за калцитонин

Нивото на калцитонин се определя във венозна кръв. Материалът се взема сутрин на празен стомах. След това се изследва кръвна проба, като се използват ензимни имунологични или хемилуминесцентни методи.. Скоростта на калцитонин в кръвта на мъжките е до 18 pg / ml, а при жените - до 11,5 pg / ml.. Какво се доказва от промяната в нивото на калцитонин?

Намаляване на калцитонин

Както беше отбелязано по-рано, калцитонинът се произвежда от жлезата в малки количества. Следователно, дори ако концентрацията му е по-малка от 1 pg / ml, това е вариант на нормата. Нивото на калцитонин намалява след резекция на щитовидната жлеза. В допълнение, при остеопороза се наблюдава намаляване на хормона.. Като цяло, понижаването на концентрацията на калцитонин не е диагностично значимо..

Увеличено съдържание на калцитонин

Основната причина, поради която калцитонинът се повишава, е медуларен рак на щитовидната жлеза..

Важно е

Лекарите смятат, че концентрацията на калцитонин над 100 pg / ml най-вероятно говори за TGM при хора.

Анализът обаче може да даде фалшиво отрицателни резултати. Следователно, при наличие на симптоми на рак, допълнително провокативен тест. Този тест се основава на интравенозно приложение на калциев глюконат или пентагастрин, което причинява отделянето на калцитонин в кръвния поток..

Преди началото на провокативния тест и след няколко минути след прилагането на лекарството се изследва концентрацията на калцитонин в плазмата. Увеличаването на хормона над 100 pg / ml след теста се счита за надежден признак на МТС..

В допълнение, проучването на нивото на калцитонин позволява да се оцени ефективността на терапията. Така, неблагоприятен знак се счита за повишаване на хормона над 150 pg / ml след хирургично лечение..

Заслужава да се отбележи, че нивото на калцитонин се увеличава при други патологични състояния, като:

  1. Доброкачествени заболявания на щитовидната жлеза (като С-клетъчна хиперплазия, хиперпаратироидизъм, автоимунен тиреоидит);
  2. Бъбречна недостатъчност;
  3. Алкохолно увреждане на черния дроб;
  4. Умерена анемия;
  5. Тумори на APUD системата (феохромоцитом, тумори на храносмилателните органи, панкреаса).

Следователно, анализът на калцитонин е ключов метод за диагностициране на РНТ. Въпреки това, тестът може да даде както фалшиво-отрицателни, така и фалшиво-положителни резултати. Ето защо, за да се потвърди / отхвърли диагнозата рак, е необходимо да се подложи на цялостен преглед, който се предписва от лекуващия лекар..

Григоров Валерия, лекар, лекар