диагностика

Кръвен тест за липиди

Липидограмата е биохимичен кръвен тест, който ви позволява да оценявате обективно нарушенията в метаболизма на мазнините. Дори незначителни отклонения от нормите в анализа на кръвта за липиди могат да означават, че човек има висока вероятност за развитие на различни заболявания - съдове, черен дроб, жлъчен мехур. В допълнение, редовно провеждан кръвен тест за липиди позволява на лекарите да предскажат развитието на специфична патология и да предприемат своевременни мерки за предотвратяване или лечение на.

Кога да се направи тест за липиди в кръвта

Разбира се, всеки човек, който се отнася с внимание към собственото си здраве, може по всяко време да се обърне към медицинско заведение и да премине през разглеждания вид изследване.. Но има специални указания за липидограмите:

  • екстрахепатална жълтеница;
  • хипотиреоидизъм;
  • миокарден инфаркт;
  • нефротичен синдром;
  • атеросклероза;
  • захарен диабет от първи и втори тип;

    • Покажи целия списък

  • ангина пекторис;
  • хроничен панкреатит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • гломерулонефрит;
  • рак на панкреаса;
  • цироза на черния дроб;
  • подагра;
  • сепсис;
  • хронична интоксикация на алкохол;
  • продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • хипертиреоидизъм;
  • мегалобластна анемия;
  • анорексия;
  • затлъстяване;
  • изгаряне;
  • мултиплен миелом.

Правила на процедурата

Пациентите трябва да са наясно, че вземането на кръв за въпросния преглед се извършва на празен стомах сутрин, приблизително между 8 и 11 часа.. В навечерието на последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 8 часа преди определения час на тестване. Лекарите препоръчват да не се пие алкохол и да се спре пушенето няколко дни преди насрочения ден..

Липиден транскрипт

Като част от проучването те изследват нивото на холестерола, липопротеините с висока плътност, липопротеините с ниска плътност, липопротеините с много ниска плътност, триглицеридите и атерогенността..

холестерол

Това е основният липид, който влиза в организма заедно с продукти от животински произход. Количественият показател за този липид в кръвта е интегрален маркер за метаболизма на мазнините. Най-ниското ниво на холестерол се определя само при новородени, но с възрастта нивото му неизбежно се увеличава и достига своя максимум в напреднала възраст. Трябва да се отбележи, че мъжете, дори и в напреднала възраст, имат по-ниски нива на холестерол в кръвта от жените..

Нормални показатели за холестерол при изследването на кръвта за липиди: 3, 2 - 5, 6 mmol / l.

Дешифриране на анализите

Повишеният холестерол може да показва следните патологии:

  • фамилна дисбеталипопротеинемия;
  • фамилна хиперхолестеролемия;
  • полигенна хиперхолестеролемия;
  • комбинирана хиперлипидемия.

Горните патологии са първични хиперлипидемии, но високият холестерол може също да показва наличието на вторични хиперлипидемии:

  • хронична интоксикация на алкохол;
  • исхемична болест на сърцето;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • дългосрочна диета, богата на мазнини и въглехидрати;
  • злокачествени новообразувания в панкреаса;
  • миокарден инфаркт;

    • Покажи целия списък

  • панкреатит в хронична форма;
  • затлъстяване;
  • атеросклероза;
  • бременност;
  • гломерулонефрит;
  • първична цироза на жлъчната форма;
  • нефротичен синдром;
  • захарен диабет от първи и втори тип;
  • екстрахепатална жълтеница;
  • дефицит на растежен хормон;
  • подагра.

Ако нивото на холестерола в кръвта е значително намалено, то това може да означава:

  • пост;
  • мегалобластна анемия;
  • сепсис;
  • белодробна туберкулоза;
  • кахексия;
  • хипертиреоидизъм;

    • Покажи целия списък

  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • Болест на Танжер;
  • таласемия;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • цироза на черния дроб в термичния стадий;
  • тежки инфекциозни заболявания.

Липопротеини с висока плътност (HDL)

Тези липиди са единствените, които не участват в образуването на атеросклеротични плаки в съдовете. При жените нивата на липопротеини с висока плътност винаги са по-високи, отколкото при мъжете..

Нормални показатели HDL - 0, 9 mmol / l.

Резултати от декодирането

Увеличението на липопротеините с висока плътност показва:

  • Синдром на Кушинг;
  • обструктивна жълтеница;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • за затлъстяване;
  • нефротичен синдром;
  • бременност;
  • диабет първи и втори тип.

В допълнение, високо ниво на липид в кръвта може да бъде открито на фона на придържането към диета, богата на холестерол..

Намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност се разкрива на фона на:

  • тютюнопушене;
  • прием на определени лекарства (даназол, диуретици, прогестини и др.);
  • нефротичен синдром;
  • захарен диабет от първи и втори тип;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • атеросклероза.

Липопротеини с ниска плътност (LDL)

Разглежданите липопротеини са най-атерогенните липиди. Именно те пренасят холестерола в съдовата система и вече образуват там атеросклерозни плаки..

Нормални показатели на LDL - 1, 71 - 3, 5 mmol / l.

Дешифриране на резултатите от анализа

Повишените нива на липопротеини с ниска плътност означават развитието на следните патологии в тялото на пациента:

  • обструктивна жълтеница;
  • анорексия;
  • нефротичен синдром;
  • Синдром на Кушинг;
  • захарен диабет от първи и втори тип;
  • затлъстяване;
  • бъбречна недостатъчност в хроничната форма на курса;
  • хипотиреоидизъм.

В допълнение, високо ниво на LDL може да бъде на фона на бременността или диета, богата на холестерол. Същите резултати ще бъдат дадени от кръвни тестове за липиди с продължителна употреба на някои лекарства - диуретици, орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, андрогени.

Ниските нива на липопротеини с ниска плътност предполагат:

  • Синдром на Reye;
  • хронична анемия;
  • Болест на Танжер;
  • множествен миелом;
  • артрит с различна етиология.

Намаляване на нивото на разглежданите липиди може да настъпи на фона на хранителни разстройства (ядат храни, богати на полиненаситени мастни киселини), остър стрес.

Липопротеини с много ниска плътност (VLDL)

Това са силно атерогенни липиди, които се произвеждат от червата и черния дроб..

Нормалните индекси на VLDL са 0, 26 - 1, 04 mmol / l.

Повишени нива на липопротеини с много ниска плътност се наблюдават при:

  • затлъстяване;
  • системен лупус еритематозус;
  • нефротичен синдром;
  • хипофизна недостатъчност;
  • диабет;
  • хипотиреоидизъм;
  • Болест на Niemann-Pick;
  • хронична алкохолна интоксикация.

В допълнение, този вид липиди могат да бъдат открити по време на бременност (на 3 триместър).

триглицериди

Така наречените неутрални мазнини, които циркулират в кръвната плазма под формата на липопротеини. Те се произвеждат от черния дроб, червата и мастните клетки, също влизат в тялото заедно с храната. Триглицеридите са основният енергиен източник на клетките..

Нормални показатели за триглицеридите - 0, 41 - 1, 8 mmol / l.

Дешифриране на резултатите от анализа

Високо ниво на разглежданите липиди може да се открие на фона на първичната хиперлипидемия:

  • дефицит на LCAT (лецитин-холестерол ацилтрансфераза);
  • фамилна хипертриглицеридемия;
  • проста хипертриглицеридемия;
  • хиломикронемичен синдром;
  • усложнена хиперлипидемия.

Триглицеридите могат да се засилят във фонов режим:

  • атеросклероза;
  • коронарна болест на сърцето;
  • хипертонична болест;
  • вирусен хепатит;
  • нефротичен синдром;
  • таласемия;

    • Покажи целия списък

  • панкреатит, възникващ в остра или хронична форма;
  • обструкция на жлъчните пътища;
  • затлъстяване;
  • цироза на черния дроб;
  • медикаменти (например диуретици, орални контрацептиви и други);
  • хипотиреоидизъм;
  • болест съхранение гликоген;
  • на бременността.

Намаляване на нивото на разглеждания липид в кръвта ще бъде налице във фонов режим:

  • синдром на разстройство на чревната абсорбция;
  • хипертиреоидизъм;
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • чревна лимфангиектазия;
  • недохранване;
  • hypolipoproteinaemias;
  • приемане на определени лекарства (например, витамин С, холестирамин, хепарин и др.).

Атерогенен коефициент

Това е съотношението на атерогенните фракции на липопротеините с ниска и много ниска плътност към антиатерогенната фракция на липопротеините с висока плътност. Това е индикаторът, който се разглежда при провеждането на кръвен тест за липиди, който прави възможно "визуално" оценяване на вероятността от образуване на атеросклеротични плаки..

Отчитане на нормален атерогенен индекс - 1. 5 - 3. 0.

Разчитане на резултатите от теста:

  • ниска вероятност за образуване на атеросклеротична плака - коефициент на атерогенност по-малък от 3, 0;
  • умерен риск от образуване на атеросклеротична плака - коефициент на атерогенност е 3, - 4, 0;
  • висок риск от образуване на атеросклеротични плаки - коефициент на атерогенност над 4,0.

Когато лекарят трябва да предпише кръвен тест за липиди

Ако пациентът вече е бил диагностициран с определени заболявания, лекарят винаги предписва кръвен тест за липиди.. Тези патологии включват:  

  1. Подагра - Холестеролът ще бъде значително увеличен..
  2. Миокарден инфаркт - повишени нива на холестерол и триглицериди.
  3. Олитерираща атеросклероза на долните крайници - повишени нива на триглицериди и холестерол, намалени нива на липопротеини с висока плътност.
  4. Артрит - нивата на липопротеини с ниска плътност са значително намалени..
  5. Хипертиреоидизъм - ниски нива на холестерол, ниска плътност на липопротеините и триглицеридите.
  6. Захарен диабет от първи и втори тип - увеличение на нивото на липопротеините с ниска плътност, повишаване нивото на триглицеридите, холестерола и липопротеините с много ниска плътност.
  7. Хронична сърдечна недостатъчност - значително понижен холестерол.
  8. Хипертиреоидизъм - понижени триглицериди, холестерол и липопротеини с ниска плътност.
  9. Нефротичен синдром - повишени нива на всички липиди в кръвта.
  10. Хроничен панкреатит - повишени нива на липопротеини с много ниска плътност, холестерол и триглицериди.
  11. Остър гломерулонефрит - повишен холестерол.
  12. Синдром на Reye - ниски нива на плътност на липопротеините се понижават..
  13. Анорексия нервоза - понижен холестерол, повишен липопротеин с висока плътност.
  14. Хипотиреоидизъм - повишени нива на липопротеинов холестерол с висока и ниска плътност.
  15. Първичен хиперпаратироидизъм - понижени триглицериди.
  16. Хронична бъбречна недостатъчност - повишаване на нивото на холестерола, намаляване (в някои случаи - повишаване) на нивото на липопротеините с висока плътност.
  17. Цироза на черния дроб - с жлъчен тип патология, висок холестерол ще бъде открит, с класическа цироза - увеличаване на триглицеридите, в термичния стадий на цироза - намаляване на холестерола.
  18. Хроничен гломерулонефрит - повишен холестерол.
  19. Затлъстяване - повишени нива на холестерол, триглицериди, липопротеини с ниска, висока и много ниска плътност \ t.
  20. Горещата болест - холестеролът може да бъде повишен или понижен, в зависимост от тежестта на заболяването.
  21. Хипертония - повишени триглицериди.
  22. Системна лупус еритематозус - повишени нива на липопротеините с много ниска плътност.
  23. Хепатит В - триглицеридите се увеличават.

Кръвен тест за липиди се счита за доста информативно проучване, което позволява не само да се потвърди планираната диагноза, но и да се предотврати развитието на много патологии..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория