Кръвен тест за микрореакция е стандартен тест, който се провежда като част от физическо изследване. Това не е нищо повече от анализ на сифилиса. Как се провежда това изследване и как се интерпретират резултатите?
Какво представлява микрореакционният кръвен тест??
Пълното име на анализа звучи като микрореакция на утаяване с кардиолипинов антиген. Този изследователски метод е категоризиран като нетрепонемален. Методът не се основава на откриването на причинителя на сифилис - блед трепонема, а на откриването на антитела към липоидните антигени на причинителя..
При анализ се използва говеждият кардиолипинов антиген. Този кардиолипин е подобен на фосфолипидите, които образуват микробната стена на трепонема. Ако човек е болен или има сифилис, това означава, че в кръвта му има антитела. В този случай, когато се установи микрореакция, утаяването на антитялото се свързва с кардиолипиновите антигени и се утаява (преципитира).
В какви случаи се провеждат изследвания?
Лекарите наричат микрореакционен анализ квалифициращ тест. С помощта на това проучване е възможно да се идентифицират хора със съмнение за сифилис при проучване на населението.. И ако такива хора са идентифицирани - те са предписани уточняващи изследвания..
Обърнете вниманиеВъз основа само на една реакция на утаяване сифилисът не се диагностицира, тъй като в някои случаи изследването дава неверни резултати..
Като цяло, микрореакционният анализ се предписва в такива случаи:
- С преминаването на професионален изпит;
- Като част от скрининг проучване за бременни жени;
- При разглеждане на донори;
- Ако подозирате сифилис;
- Да диагностицира латентния сифилис;
- За оценка на ефективността на лечението на сифилис.
Проучването трябва да се извърши сутрин на празен стомах. За анализ сестрата приема венозна кръв. Избраният материал скоро се прехвърля в изследването. Резултатите се издават в рамките на един до два дни..
Дешифриране на резултатите от кръвен тест за микрореакция
Известно е, че антитела срещу трепонемни антигени могат да бъдат открити лабораторно в кръвта три до пет седмици след заразяването или десет дни след появата на шанкр. До този момент антителата не се откриват. Микрореакционният анализ е положителен при приблизително 80% при първичен сифилис и в 96% от случаите на вторичен сифилис.
След изследването лабораторният асистент записва един от възможните резултати на формуляра:
- отрицателно;
- положителен;
- съмнителен.
Как да разглеждаме отрицателен резултат?
Така че, отрицателен резултат означава, че човек е здрав. Въпреки това, получаването на такъв резултат не може напълно да гарантира отсъствието на сифилис. По този начин, изследването може да се проведе в момент, когато човек току-що се зарази и антителата просто не са се появили. Следователно може да се наблюдава отрицателен резултат при ранния първичен сифилис. Освен това този резултат е характерен и за късния третичен сифилис..
Как е положителен резултат?
Положителният резултат означава, че човек има сифилис (първичен, вторичен или третичен). Този резултат се наблюдава и при хора, които преди са имали сифилис, но са се възстановили.
Между другото, при лечението на сифилис, пациентът трябва периодично да се изследва за микрореакция. Проучването на промените в титъра на антителата позволява да се оцени ефективността на лечението. Лекарите разглеждат бързото намаляване на титъра като критерий за успешна терапия..
Но също така е важно да се помни, че микрореакцията на валежите не е специфично изследване. Антителата към кардиолипиновия антиген могат да се появят и при други патологични състояния, поради което тестът дава неверни резултати.. Например, фалшив положителен резултат може да даде следните състояния:
- Антифосфолипиден синдром;
- Автоимунни заболявания (SLE, склеродермия, ревматоиден артрит);
- Инфекциозни заболявания (мононуклеоза, скарлатина, морбили, варицела, туберкулоза, бруцелоза);
- Захарен диабет;
- бременност;
- Възраст.
В такива ситуации, когато се откриват антитела в кръвта, но техният титър е много нисък, резултатът е "съмнителен" във формата. Препоръчително е да се подложат на повторно изпитване две седмици по-късно..
Така, като се има предвид, че реакцията на микропречистване не е специфично изследване, при получаване на положителен резултат, на човек се предписва специфичен трепонен тест (RPHA, ELISA, RIF), за да се изясни диагнозата..
Григоров Валерия, лекар, лекар