Кръвен тест за туморни маркери е откриването на специални вещества в кръвта, които се произвеждат от клетките на злокачествено новообразувание. Има голям брой туморни маркери, но всеки от тях има специфичност за определени тъкани. В този случай лекарите предписват анализ за туморен маркер NSE и при какви злокачествени заболявания се забелязва повишаване на неговото ниво?
Когато се предписва кръвен тест за туморен маркер NSE?
Туморният маркер на NSE е известен също като невроспецифична енолаза. Първоначално в лабораторията това вещество се открива в неврони и невроендокринни клетки (които се намират в щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса, органите на стомашно-чревния тракт, белите дробове). При злокачествени новообразувания на нервната система, както и при невроендокринни тумори (апудома), производството на това вещество се увеличава значително. Най-често кръвен тест NSE предписани за цялостна диагностика на тумори на нервната система и дребноклетъчния рак на белия дроб и какво е също толкова важно за оценката на ефективността на предписаното лечение на тези заболявания.
NSE при патология на рак на белия дроб
Ракът на белия дроб е една от най-често срещаните форми на рак.. Според хистологичния тип, тези видове злокачествени белодробни тумори се различават:
- Недребноклетъчен (по-специално сквамозен) рак;
- Голяма клетка;
- аденокарцином;
- Малка клетка.
Известно е, че лигавицата на дихателните пътища съдържа невроендокринни клетки, те също се наричат клетки на APUD системата. А злокачествената дегенерация на тези клетки води до развитие на дребноклетъчен рак на белия дроб. Следователно, при дребноклетъчен рак на белия дроб се наблюдава повишаване на нивото на NSE в кръвта..
Важно еВъпреки това, други видове рак на белия дроб, в частност, недребноклетъчен рак, нямат невроендокринни свойства и следователно не са придружени от увеличаване на веществото NSE..
Ето защо, ако има симптоми на злокачествено белодробно заболяване, може да бъде предписан кръвен тест за туморни маркери на NSE за диференциална диагноза между недребноклетъчен и дребноклетъчен рак на белия дроб. И ако резултатите от анализа покажат увеличение на NSE, това говори в полза на дребноклетъчния рак..
В допълнение, изследването на динамиката на нивото на NSE в кръвта може да се използва за прогнозиране на хода на заболяването. Така, поддържането на висока концентрация на този туморен маркер след завършване на лечението е неблагоприятен знак, който предсказва бързо прогресиране на заболяването. Намаляването на NSE, напротив, говори в полза на забавяне на прогресията.
NSE при заболявания на нервната система
NSE обикновено се открива в невроните. Въпреки това, концентрацията му е значително повишена при злокачествени новообразувания на нервната тъкан. така, NSE е маркер за невробластома (тумор на симпатиковата нервна система), главно при деца. Също така oncomarker NSE значително повишен при медулобластома - мозъчни лезии.
Обърнете вниманиеЗаслужава да се отбележи, че нивото на NSE се повишава в отговор на хипоксично или травматично увреждане на нервната тъкан..
Следователно, увеличаване на NSE се наблюдава и при редица неонкологични заболявания на нервната система, а именно, при удар, субарахноидален кръвоизлив и травматично увреждане на мозъка. Бързото повишаване на нивото на NSE при тези заболявания е прогностичен неблагоприятен знак с влошаване на неврологичния дефицит..
Oncomaker NSE - който се показва при мъжете и жените?
Така, туморният маркер на NSE може да се увеличи при рак на нервната система и в различни невроендокринни тумори.. Въпреки това, изолираното определение на туморен маркер не може да се използва като първична диагноза на рак.. Първо, в ранните стадии на рака, туморният маркер на NSE може да не се увеличи. Второ, увеличаването на NSE може да бъде причинено от различни неракови процеси. Ето защо, при наличието на тревожни симптоми за първично откриване на злокачествено новообразувание, лекарят предписва цяла гама от изследвания, които могат да включват и кръвен тест за NSE..
Като цяло, кръвен тест за туморен маркер NSE предписани за идентифициране, контрол на лечението и изготвяне на обща прогноза за:
- Рак на малките белодробни клетки;
- Тумори на нервната тъкан (невробластома, медулобластома);
- Злокачествени тумори на надбъбречните жлези - феохромоцитом;
- Рак на щитовидната жлеза;
- Невроендокринни тумори на стомашно-чревния тракт и панкреаса.
Oncomaker NSE - норма и интерпретация на резултатите
Нивото на невроспецифичната енолаза се определя във венозната кръв. Norma oncomarker NSE - до 16.3 ng / ml. Ако нивото на веществото е в нормалните граници, това може да се разглежда като липса на рак. Въпреки това, трябва да се помни, че в началните етапи на рака, туморният маркер може да не се увеличи.
Причини за повишаване NSE са такива състояния:
- Рак на малките белодробни клетки;
- Невробластома, медулобластома;
- Рак на щитовидната жлеза;
- феохромоцитом;
- Невроендокринен тумор на панкреаса;
- семином;
- Увреждане на мозъка (инсулт, травма на главата);
- Неонкологични заболявания на белите дробове (например, доброкачествени новообразувания, туберкулоза).
Приемете предположението, че ако сте включени NSE леко повишен - това най-вероятно говори в полза на незлокамен процес. Докато значително повишаване на туморния маркер при наличие на тревожни симптоми може да посочи добре онкологичния процес. Така или иначе, лекарят решава анализа, а резултатите от други проучвания непременно се вземат предвид..
Григоров Валерия, лекар, лекар