Морфинът е вещество, което за първи път е изолирано от опиум в началото на 19-ти век. Веществото е получило такова име в чест на древногръцкия бог Морфей - господар на сънищата. Морфинът се използва активно като упойка в медицината от XIX-XX век..
Историята на морфинизма
Морфинизмът (морфиновата зависимост) възниква след изобретяването на инжекционния метод за прилагане на това лекарство. Известно е, че морфинът е бил използван от военни полеви лекари за премахване на болката от ранени войници.. Но скоро войниците започнали да злоупотребяват с наркотиците. Така в края на деветнадесети век морфинизмът се нарича „болест на войника“, тъй като много войници се връщат от войната, която вече зависи от морфина. Между другото, много лекари по онова време също страдаха от морфин, защото лекарството беше на тяхно разположение. Известно е, че лекарят и писател Михаил Булгаков също страда от морфинизъм. Авторът посвещава историята си "Морфин" на този проблем..
Морфинът е силно болкоуспокояващо и сега се използва в медицината. Той се предписва при силен болен синдром при ракови заболявания, наранявания. Морфинът е предписано лекарство, което предизвиква пристрастяване след две до три седмици редовна употреба.. Пикът на морфиновата зависимост се счита за период от XIX-XX век, когато тази зависимост е много често срещана. Сега морфинизмът е много рядък, тъй като различни лесно достъпни синтетични наркотици са заменили морфина..
Симптоми на пристрастяване към морфин
Лекарственият зависим морфин се прилага интравенозно, интрамускулно или подкожно. При интравенозно приложение, лекарствената интоксикация настъпва след само няколко секунди. Пациентът чувства, че през тялото му се издига топла вълна, възниква чувство на блаженство. Също така има усещания като изтръпване на кожата, тежест в крайниците, сухота в устата. Това състояние продължава няколко минути. При продължителна употреба на морфин тази фаза скоро избледнява и изчезва напълно..
Следващата фаза на морфинова интоксикация се проявява чрез еуфория.. Наркоманите описват това състояние като чувство на блаженство, пълна почивка, релаксация. Пациентът е напълно откъснат и се концентрира върху собствените си чувства. Външно човек изглежда успокоен: лицето не изразява емоции, клепачите са полузатворени. Морфин причинява сънливост и често пациентът под влиянието на лекарството се потапя в сънищата. Много по-рядко се наблюдава повишена говорност, хвалба.
Обективни признаци на остра морфинова интоксикация са:
- Съкращение на учениците;
- Бледа кожа;
- Суха кожа, устна лигавица;
- Колебания на кръвното налягане;
- Забавяне на сърдечния ритъм;
- запек;
- Внезапно уриниране.
Последици от морфина
Опасна последица от морфинизма е предозирането на морфин. Предозирането настъпва в няколко случая: когато се употребява прекомерна доза морфин или когато се употребява обичайната доза от лекарството след период на въздържание.. Предозирането на морфин се проявява чрез кома.. При външен преглед се отбелязват цианоза, свиване на зениците, понижаване на температурата и влага на кожата..
Дишането намалява, което постепенно може да доведе до пълно спиране на дишането и в резултат на смърт.. Смъртта с морфинова свръхдоза също може да настъпи с развитието на сърдечно-съдова недостатъчност. Предозирането на морфин може да предизвика развитие на психоза интоксикация.
Систематичната употреба на морфин засяга както соматичното, така и психичното състояние на човека. Лекарствената зависимост постоянно се чувства слаба, намалява се способността за интелектуална дейност. Постепенно се образува деменция. Външно, наркоманът изглежда изтощен, състоянието на кожата, зъбите, ноктите се влошава.
Развитието на морфиновата зависимост
Зависимостта се формира след две до три седмици редовна употреба на морфин.. Първите признаци на първия етап на вече формирана зависимост са болезненото желание да се консумира морфин, за да се изпитат желаните усещания. На този фон сънят е нарушен, става плитък и краткотраен, въпреки че общото чувство на липса на сън не страда. Апетитът е намален. Пациентът е притеснен за запек и задържане на урина.
Толерантността към морфина се развива доста бързо. В този случай реакцията към наркотичното вещество е значително намалена.. За да се постигне желания ефект, наркоманът инжектира нарастващи дози морфин..
Когато пациентът не може да използва лекарството, той чувства недоволство, депресивно настроение. Всички човешки мисли са заети с мисли за лекарството, всички вътрешни проблеми отстъпват на заден план. Животът на пациента се върти около търсенето на морфин..
След три или четири месеца системно използване на морфин се формира втората степен на зависимост. Индивидуалната доза наркотично вещество се увеличава няколко пъти. Развитието на втората фаза на пристрастяване към морфин се доказва от появата на симптоми на абстиненция.. Синдромът на отнемане се проявява със следните симптоми:
- Загуба на апетит;
- безсъние;
- сълзене на очите;
- Изпотяване, периоди на топлина и студени тръпки;
- слабост;
- Прозяване и кихане;
- Мускулни болки / спазми;
- Злонамерено, раздразнително настроение;
- Коремна болка, диария.
По това време вече е формирано силно желание за лекарството. Еуфоричният ефект на морфина е значително отслабен.. Вторият етап на пристрастяването към морфина може да продължи няколко години..
Тогава неизбежно идва последният етап - третия етап от развитието на зависимостта. Пациентът вече инжектира морфин само за поддържане на оптимално функциониране и предотвратяване на симптомите на отнемане.. Еуфорията срещу употребата на морфин вече напълно отсъства. Без морфин, човек става муден, заседнал, лишен от енергия. Абстинентният синдром е по-продължителен, по време на който има тежки сърдечно-съдови усложнения. Пациентът е постоянно депресирано настроение, суицидни тенденции, намалена производителност.
Лечение на морфинизма
Лечението с морфинизъм се извършва в специализирана наркологична болница. За облекчаване на острата интоксикация на пациента се прилагат опиатен рецепторен антагонист (Налоксон, Налтрексон) и лекарства за детоксикация. Също предписани успокоителни, антиконвулсанти, сърдечно-съдови лекарства. След спиране на острото състояние се прилага симптоматично лечение под формата на хепатопротективни, ноотропни лекарства, витамини.. За лечение на болестното привличане към морфин, пациентът трябва да се подложи на дългосрочна психотерапия..
Валери Григоров, лекар