Метадонът е лекарство, принадлежащо към опиоидна група. Лекарството има аналгетичен ефект и е създадено да замени морфина. Но както се оказа, метадонът и морфинът могат да предизвикат пристрастяване. Наркотиците са изтеглени от аптеките на черния пазар на наркотици, поради което хората с метадонова зависимост продължават да идват при нарколози..
Причини за развитие на метадоновата зависимост
В много чужди страни метадонът се използва от нарколози като субституиращо лечение за пациенти с пристрастяване към опиум (пристрастяване към хероин, кодеин, морфин). Този метод на лечение се практикува и в Украйна и Казахстан. В Руската федерация, метадоновата заместителна терапия е забранена..
Метадоновата заместителна терапия се провежда под контрола на нарколог. Пациентът идва в лекарския кабинет и приема предписаната доза метадон под формата на таблетки или сироп. В идеалния случай дозата на лекарството постепенно се намалява и отменя. Често обаче не е толкова лесно да се откажеш от метадон..
Създателите на метадоновата програма за рехабилитация се надяваха, че употребата на метадон ще позволи на зависимия да се откаже от по-опасния наркотик - хероин. Тъй като метадонът има по-малък наркотичен ефект, се предполага, че пациентите, които използват такова алтернативно средство, могат да се върнат към пълноценен социален живот.. Но както се оказа, програмата за заместване на метадон не работи перфектно. Самият метадон е много пристрастяващ..
Заслужава да се отбележи, че метадонът също върви по черния пазар на наркотици.. В общество на зависими, култивиращи мнението, че метадонът е безопасна алтернатива на хероина. Не е така, защото метадонът все още е наркотик и причинява пристрастяване.. Но търговците на наркотици настоятелно подкрепят тази идея. За начинаещи метадонът се рекламира като "безопасно и лесно лекарство". В резултат на това хората, които търсят нов опит, започват да приемат метадон и скоро се пристрастяват..
Симптоми на метадонова зависимост
Първият феномен на метадонова интоксикация се проявява след 15-20 минути. Пациентът има усещане за пълно спокойствие и релаксация. Има увереност в техните способности, желание да се заемем с бизнеса, да започнем работа. За метадонова интоксикация, за разлика от интоксикация с хероин, появата на изразена еуфория, повишаване на настроението, сънливост.
Обективни признаци на метадонова интоксикация са:
- стесняване на учениците,
- свиване на сърцето,
- летаргия,
- липса на координация.
Метадонът се разпределя в тялото и се натрупва в тъканите. Ефектът на лекарството продължава 48-72 часа.
Въпреки това, след пет до десет дни употреба, метадонът вече не причинява изразено чувство за спокойствие и благополучие. Обичайните дози на лекарството могат да причинят само „нормално“ състояние. Пациентът има чувството, че нещо липсва и животът като цяло не се събира. Това означава, че използваната доза метадон не предизвиква усещане за задоволяване на наркоманите. Скоро човек става раздразнителен, непрекъснато мисли за лекарството, неговият апетит и сънят се влошават.
Това насърчава пациента да увеличи дозата на лекарството. Със същата цел пациентът започва да инжектира интравенозно метадон, който много бързо засяга вените и причинява тяхното втвърдяване. Психологическото недоволство насърчава човек да опита други лекарства, поради което се развива полинаркомания..
Синдром на абстиненция
Синдром на отнемане с метадонова зависимост започва да се проявява един ден след приемането на последната наркотична доза. Има дискомфорт от тревожност, несигурен страх. Постепенно психичният стрес се увеличава. Налице е повишаване на сърдечната честота и повишаване на кръвното налягане..
На втория или третия ден настъпват вегетативни нарушения. А именно, че е характерно появата на "каустични" сълзи, докато пациентът постоянно търка очите си и по този начин ги дразни още повече. Отбелязва се също и назална конгестия, въпреки че няма назален секрет или се наблюдават в малки количества..
Много пациенти на този етап имат гадене, повръщане. Скоро се присъединява силно изразеният болезнен синдром, той изглежда като че ли цялото му тяло се извива. През този период има силно привличане към лекарството, пациентите често стават агресивни и неспокойни..
На петия или седмия ден, наркоманът може да изпита интоксикационна психоза с объркване и халюцинации. Вследствие на това в клиничната картина на синдрома на отнемане преобладават депресия, безсъние и силно медикаментозно желание.. Като цяло, разграждането на метадон продължава около четири седмици..
Така, метадоновата употреба е пристрастяваща. Опитите за отхвърляне на метадон са съпроводени с много тежък абстинентен синдром..
Лечение на метадоновата зависимост
Лекарят изпраща пациент с метадонова зависимост към лечение в наркологична болница. За да се улесни синдромът на отнемане, както и отстраняването на лекарството от тялото, се извършва детоксикация с опиоиди, използвайки налоксон. Според показанията започват симптоматично лечение..
Дори продължителното въздържание от употребата на метадон е придружено от обсесивно желание за лекарството. За да се елиминира атракцията, прекарват продължителна психотерапия. Формирането на здравословни нагласи и окончателното възстановяване е дълъг процес, чийто успех зависи не само от квалификацията на медицинската професия, но и от усилията на самия наркоман..
Валери Григоров, лекар