Алкохолизмът, а не СПИН или затлъстяването, е истинската чума на 21-ви век. Невероятно високият ритъм на живота в един съвременен метрополис или, напротив, скуката на малките сънливи села, желанието да се забравят за проблемите за кратко време или, напротив, да се радват още повече за техните успехи - хиляди причини да накара човек да използва все повече и повече алкохол.
Често първата чаша водка или чаша бира се приемат още по-скоро като нежна, юношеска възраст. И сега, след известно време, човек не забелязва границата между просто пиене и истинска зависимост от "зелената змия": желанието за пиене става доминиращо в поведението му, и тогава за първи път се появява синдром на отнемане на алкохол (ААС, синдром на отнемане) - сериозно разстройство на почти всички функции на тялото, които не могат да съществуват без доза алкохол. Внезапното спиране на приема на алкохол води до развитие на това състояние и то далеч не е толкова безопасно, колкото може да се разглежда..
Моля, обърнете внимание: алкохолен абстинентен синдром или синдром на отнемане II и II Етап III алкохолизъм и се счита за признак на хроничен алкохолизъм..
| Основни симптоми и синдроми | Етапи на алкохолизъм | ||
| първи | Втората | трета | |
| Патологично желание за алкохол | Появява се в лека форма, ако има ситуации | Ситуационен и спонтанен (с борбата на мотиви и без него) | Принудително е |
| Намаляване на количествения контрол | Количественият контрол пада | Губи се количествен контрол | Загуба на количествен и ситуационен контрол |
Препоръчваме ви да прочетете: Характеристики на жените, децата и алкохолизма на възрастните хора Лечение на алкохолизъм
Критерии за диагностициране на синдрома на отнемане на алкохол
Оттегляне, когато алкохолната зависимост често се бърка с обичайния махмурлук - много неприятно състояние, което се случва на следващата сутрин след тежко възлияние. Симптоматиката на тези две явления е наистина сходна. Въпреки това, с обичайния махмурлук, признаците на премахването изчезват за няколко часа и никога не достигат толкова сила, колкото при ААС.
При синдрома на абстиненция, дължащ се на дълбоки органични нарушения, симптомите на заболяването могат да продължат дълго време.. Диагностика на алкохолен абстинентен синдром се извършва чрез идентифициране на поне три от следните симптоми:
- гадене при повръщане;
- тремор (треперене) на езика, удължени ръце, клепачи;
- прекомерно изпотяване;
- повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане;
- психомоторна възбуда;
- главоболие;
- нарушения на съня под формата на безсъние;
- неразположение, слабост;
- сравнително бързи халюцинации:
- визуализации под формата на паяжини, нишки, змии, червеи, по-рядко - ходещи мъртви, фантастични герои, чудовища;
- тактилни под формата на пълзящи усещания, гъски, змии, лепкави паяжини и т.н .;
- слух под формата на гласове, външен шум;
- гърчове.
За разлика от обичайния махмурлук, при който има голяма част от тези симптоми, с AAS, те се появяват в периода от 6-48 часа след последната употреба на алкохол и могат да продължат 2-21 дни.
Важно е: Основният критерий, с който се отличава синдромът на отнемане на алкохол и обичайният махмурлук, е непреодолимо желание за "трезво", изразено в хората в ААС. В това и хитростта на алкохолизма - човек, който премахва последиците от въздържанието с доза алкохол, още по-дълбоко затънал в болестта си, без да е в състояние да го осъзнае. Поради тази причина е изключително трудно да се справим с тази патология..
Сини дяволи: Симптоми и диагноза
Blue Devils (делириум тременс) - много сериозно състояние, което може да бъде предизвикано от внезапното спиране на алкохола. С тази форма на отнемане на алкохол, пациентът става социално опасен, може да навреди както на себе си, така и на другите.. 
Основните клинични признаци на делириум тременс са най-ярките халюцинации, първоначално само визуални, а след това слухови и тактилни. Човек може да загуби способността си да се движи във времето и пространството, престава да разпознава близките. Не всяка форма на делириум тременс е придружена от агресивно поведение на пациента, но е невъзможно да се предскаже предварително дали ще унищожи всичко или, напротив, той ще се скрие само от видими дяволи..
Обърнете внимание: Много е важно да се проведе диференциална диагноза на алкохолен делириум и делириумни нарушения, възникнали в резултат на остра интоксикация с лекарства с холинолитичен ефект (например димедрол), стимуланти (кокаин, xfedrine и др.), Летливи органични вещества, при инфекциозни заболявания, треска и др. г.
| Делир тременс с алкохолна зависимост | Дяволска болест | |
| Anamnez | Дългосрочна системна злоупотреба с алкохол, признаци на алкохолна зависимост | Епидемиологична история Данни за продрома на инфекциозна болест Хирургична патология Злоупотреба с вещества (стимуланти, летливи органични вещества, антихолинергици) |
| Клинични данни | Липса на знаци:
| Признаци на интоксикация с психоактивни вещества Инфекциозно заболяване Остра хирургична патология Висока температура |
| Лабораторни данни | Признаци на алкохолно увреждане на черния дроб (повишени чернодробни ензими), хронична интоксикация (повишена ESR, относителна левкоцитоза) | Откриване на психоактивни вещества в биологични среди Идентифициране на инфекциозен агент Признаци на хирургична патология (например високи нива на амилаза при остър панкреатит) |
Лечение на алкохолен абстинентен синдром
В обществото има погрешно схващане, че оттеглянето, сгрешено за махмурлук, не е много опасно. Обаче, както е отбелязано по-горе, този метод за оттегляне от въздържание е пътят към бездната. Да, и отнемането на алкохол може да доведе до много неприятни последствия:
- хипертонична криза;
- конвулсивен припадък;
- подуване на мозъка;
- инсулт и др..
А допълнителният "стак" само отлага началото на тези сериозни проблеми. Ето защо всеки пациент с алкохолизъм в състояние на синдром на отнемане трябва да бъде излекуван. Лекарите-нарколози лекуват алкохолизъм, а ако не са - реаниматорите или терапевтите (понякога психиатрите). На първо място, лекарите предприемат мерки за ранно отстраняване на остатъците от алкохол от организма.
При по-леки форми на абстиненция се използва интравенозна инфузия на физиологични и диуретични лекарства. При по-тежки поради риска от мозъчен оток се добавят колоидни разтвори като хемодез. В същото време се използват транквиланти, някои видове невролептици и антирецептори. Важна роля в премахването на метаболитни нарушения играят витаминни комплекси. Те се инжектират в острата фаза на заболяването чрез инжектиране. Използват се тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбинова киселина. Тези лекарства помагат за подобряване на метаболизма, намаляват вероятността от делириум и алкохолна енцефалопатия..
Корекция на електролитните смени чрез поставяне на интравенозни форми на магнезиеви и калиеви соли се счита за задължителна. Той поддържа сърдечния мускул и намалява риска от гърчове. Струва си да си припомним, че премахването на феномена на въздържание не освобождава човек от алкохолна зависимост. Пациентите много слабо си спомнят колко лошо е било за тях, така че те могат да се върнат към пиенето и отново след известно време да усетят всички “прелести” на синдрома на отнемане. Само дългосрочното професионално лечение на алкохолизма, назначено и контролирано от нарколог, дава възможност на алкохолика да се отърве от пристрастяването си и отново да стане това, което някога е бил - мъж. Повече информация за синдрома на отнемане, алкохолен делириум може да се получи, като се види този видеоклип:
Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност