Пъпна херния се нарича изпъкване на вътрешните органи (чревни цикли, omentum) чрез дефект в коремната стена. Това е доста често срещана патология и се среща при около 12% от децата. Трябва да се отбележи, че пъпната херния е по-често срещана при момичетата.
Причини за образуване на пъпна херния при деца
След отпадането на пъпния остатък пъпният пръстен се затваря. В случаите, когато има закъснение в затварянето на пъпния пръстен, се образува херниална издатина в тази област.. Фактори като следните влияят на сливането на пъпния пръстен:
- недоносени деца;
- рахит;
- Въздействието на неблагоприятните фактори по време на бременност (минали инфекциозни заболявания, лекарства).
Въздействието на горепосочените фактори води до забавяне в развитието на плода, което потиска развитието на съединителна и мускулна тъкан, което води до неадекватно образуване на пъпния пръстен..
Симптоми на пъпна херния при деца
Пъпната херния е кръгла или овална издатина в пъпа, която обикновено се определя още в неонаталния период. Образованието може да бъде с грах или да достигне няколко сантиметра в диаметър. На допир, формацията прилича на балон, а при натискане се поставя в коремната кухина с бълбукащ звук..
Когато детето е в легнало положение, самата херния се нулира, а незатвореният пъпчен пръстен се усеща лесно. Херния става по-забележима по време на плач, кашлица, колики и запек поради повишено вътреабдоминално налягане..
Неусложнена пъпна херния не боли и не причинява дискомфорт на детето. В редки случаи обаче пъпната херния може да бъде усложнена от лишаване от свобода. Признаци на развитието на това усложнение са внезапно гадене при повръщане, липса на изпражнения, тревожност на детето, плач. Сгънатата пъпна херния става по-твърда и неподвижна. Докосването на херния в такъв случай предизвиква сълзи и плач в детето. Това е много опасно състояние, тъй като кръвоснабдяването е нарушено и тъканната некроза се развива в притиснатия орган (верига на тънкото черво, на оментума). Затова, когато се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар..
лечение пъпна херния при дете
Когато при дете се появи херния, много родители започват да се паникьосват. Какво да направите, изтрийте? И ако изтриете, кога? Определено при липса на директни индикации за хирургическа интервенция, не си струва да бързаме с операцията. Приблизително 60% от децата в процес на самолечение се развиват, докато достигнат две или три години.
Нехирургично лечение
Има нехирургични спомагателни лечения, които могат да повлияят на сливането на пъпния пръстен. Този подход обаче е ефективен едва на възраст от една година. Тези методи включват полагане на стомаха, масаж и физиотерапия..
Педиатрите препоръчват бебето да се постави на стомаха на твърда плоска повърхност за петнадесет минути преди хранене. Вие не можете да оставите бебето в тази позиция без надзор, можете да инсултирате гърба, разтривайте стъпалата и писалките. Тази манипулация трябва да се извършва два до четири пъти на ден..
След като детето навърши два месеца, лекарите могат да извършват масажни и физиотерапевтични упражнения..
Родителите могат да се научат да масажират корема и сами да извършват тази манипулация.. Масажът се извършва както следва:
- Масажирайте корема на бебето си по посока на часовниковата стрелка, меко, кръгообразно движение преди хранене..
- Прикрепете палеца към пъпа си и направете вибриращи движения..
- Дланта над пъпа и леко натискане на дланта на ръката по часовниковата стрелка.
- Поставете дланите си успоредно от двете страни на пъпа. Сега спуснете лявата длан надолу и дясно нагоре. Направете същото в обратната посока..
- Пръстите притиснете пръстите си и натиснете с кръгови движения в посока от пъпа.
Масажът може да се извършва два пъти на ден. Тези прости упражнения укрепват коремните мускули и като резултат затягат пъпния пръстен..
За повече информация относно причините за пъпната херния, симптомите на заболяването, методите за лечение на херния при новородени, ще получите, гледайки видео ревюта:
Хирургично лечение
В кои случаи е необходима операция за отстраняване на пъпната херния?
- Размерът на хернията е повече от 1,5 см в диаметър. Вероятността от самолечение на херния от този размер е малко вероятно.
- Ако херната се образува след навършване на шест месеца.
- Херния се увеличава в размер след като детето навърши една или две години..
- Притискане на херния.
- Запазване на пъпна херния след като детето навърши пет години.
Изрязването на пъпната херния е проста и безопасна процедура. Стъпвайки назад един или два сантиметра от основата на херниялната издатина, хирургът прорязва кожата и подкожната тъкан. След това херниалната торбичка се изолира от околните тъкани, фиксирана и по-близо до средата се отваря в напречна посока. Съдържанието на hernial чанта инспектира и нулиране в коремната кухина. След това врата на торбичката се зашива и завързва и херниалната торбичка се отрязва. Сега хирургът може да започне да зашива апоневрозата. След това кожата се зашива.
Така можем спокойно да кажем, че наличието на пъпна херния при бебето изобщо не е причина за паника. Спазването на инструкциите на лекаря дава по-голям шанс за самолечение на херния при дете..
Валери Григоров, лекар