Пурпура тромбоцитопенична е опасна за усложненията си, най-голямата от които е застрашена от мозъчен кръвоизлив. Ето защо, кръвоизливи от натъртване по кожата изискват точна диагноза и бързо назначаване на терапията. Причините за развитието на това заболяване са неизвестни, поради което все още не е възможно да се предотврати това. Но сред провокиращите фактори са продължителен престой в горещото слънце, тежък стрес, тежки инфекции, ваксинация. В резултат на това процесът на тромбоцитното производство е нарушен и в същото време се ускорява процесът на тяхното унищожаване, поради което настъпват кръвоизливи..
Симптоми, които определят тромбоцитопеничната пурпура
За да не се обърка пурпурата с други кожни заболявания, които се характеризират с кръвоизливи под кожата, трябва да запомните основните му отличителни белези:
- натъртвания с различни форми и размери - от малки червени точки до големи синьо-жълти набивания;
- синините са безболезнени и се появяват спонтанно, с инжекции или леки наранявания;
- не се издигат и нямат характерна локализация;
- телесната температура не е повишена, далакът е нормален.
Прояви на пурпура и особености на заболяването
Първоначалният стадий на пурпурата е кървящата лигавица на устната кухина, особено венците, небцето и сливиците. Освен това на кожата се появяват синини, които най-често се локализират на долните крайници и могат да бъдат с различни цветове - от червено до жълтеникаво, в зависимост от продължителността на съществуването му върху тялото. Нараняванията са асиметрично подредени, могат да бъдат единични или множествени, сливане в големи кръвоизливи, не болезнени, често се случват през нощта и не зависят от травмата на кожата..
Кървенето от пурпура може да се появи от носа, от венците при отстраняване на зъбите, в някои случаи има кървене в стомашно-чревния тракт. Особено опасно е кръвоизливът в склерата, тъй като той говори за заплаха от кървене в мозъка.
Лечение на пурпура, методи за предотвратяване на усложнения
Добър ефект преди началото на терапията се прави с няколко сеанса на плазмафереза. Този метод на пречистване на кръвта позволява в много случаи да се постигне стабилна ремисия, дължаща се на отстраняване на антитела и имунни комплекси от кръвта..
На пациента ще бъде предписан курс на глюкокортикоиди (преднизон) за 2-3 седмици, обикновено тази терапия дава бърз ефект. Особено важно е, ако има риск от кръвоизлив в мозъчната област. Въвеждането на имуноглобулини днес се счита за неефективно, тъй като осигурява само краткотрайно подобрение и не е много евтино..
Ако пациентът има тежко кървене, има тежка анемия, има риск от обилно кървене и мозъчен кръвоизлив, необходимо е да се разгледа въпросът за спленектомия. Тъй като далакът е източник на производството на антитромбоцитни антитела, отстраняването му в много случаи позволява пълно възстановяване на пациента..
Ако други методи за лечение на пурпура, включително спленектомия, не са ефективни, се препоръчват имуносупресори. Не е препоръчително да ги използвате преди хирургично лечение..
Тъй като точните причини за развитието на пурпура не са известни, превенцията на това заболяване може да бъде само вторична - за да се изключат състоянията, при които заболяването може да се повтори и да причинят тежки усложнения. Пациентът трябва да бъде посъветван да избягва активното слънце, да не се опитва да улови инфекциозната болест, да елиминира употребата на НСПВС, които намаляват способността на тромбоцитите да тромбозират, да предпочитат диета без алкохол и пикантни храни..