Диагностика на хелминтоза / паразитология

Хелминти са многоклетъчни паразити, които използват организма на своя домакин като среда за живот, хранене и размножаване..

Хелминтови паразитни места:

всички части на червата;
жлъчни пътища;
белодробна тъкан;
черен дроб и далак;
подкожна тъкан;
други органи.

Диаграма на жизнения цикъл на хелминта

Възрастните индивиди живеят в тялото на крайния собственик - човек, понякога животно. Оплождането завършва с образуването на ларви или яйца.. geohelminthes не сменяйте собственика си, но влезте в тялото му от почвата, водата, околните предмети (кръгли червеи, острици, камшичен червей, анкилостома и т.н.) чрез поглъщане. biohelminths преминават през междинен гостоприемник в стадия на ларвата. Човек се заразява, като яде месо чрез кръв.

Срокът за развитие на ларвите може да отнеме от 2 седмици до няколко месеца и дори до една година. Развитието настъпва в стомашно-чревния тракт или в кръвта. Накрая, хелминти са локализирани в целевия орган..

Моля, обърнете внимание: жизнената активност на паразитите води до повишена чувствителност (сенсибилизация) на организма, която е придружена от алергични явления.

Диагнозата на хелминтните инфекции е изпълнена с трудности поради подобна клинична картина..

Следователно, основният тип идентификация е лабораторно проучване:

перианално изстъргване;
дуоденално съдържание (язва на дванадесетопръстника);
мускули и кръв;
кожни участъци;
физиологични течности и фекалии.

Лабораторната диагностика допълва:

Инструментални методи - гастроскопия, ултразвук, радиография.
Имунологично изследване - непряк хемаглутинационен тест, ензимен имуноанализ, имунофореза и други.
Електропунктура (метод Foll). Прилага се само в някои случаи.

Основните видове червеи

Две големи групи червеи представляват интерес за медицината:

плосък клас от ленти (цестоди), клас флюки (трематоди);
кръг - клас нематоди.

Диагностика на клас хелминти лента

цестоди имат лентообразна форма, състояща се от сегменти. Дължината на тези паразити може да достигне 10-20 метра. В червата те се фиксират със специални хитинови куки или пукнатини (Ботри). Няма сексуална диференциация, хермафродит. Няма дихателни, храносмилателни и кръвоносни системи. Яйцата попадат в околната среда.

Ключови представители:

Широка лента - най-големият паразит. Жизненият цикъл на този хелминт протича с тройна смяна на носителя. Основният собственик е човек и бозайници. Междинен - планктон (циклоп), който се намира във водата. Допълнителни домакини могат да бъдат риби. Яйцата попадат в езерото и проникват в тялото на последния носител на паразити. Широка лента bothriocephaliasis - заболяване с неясни оплаквания и анемия.

Диагнозата се основава на директното откриване на яйца от паразити при изследването на изпражненията.

тения говедата - по-малък от предишния. Основният собственик е човек. Основното местообитание на възрастен индивид е тънкото черво. Междинната фаза се осъществява в тялото на едрия рогат добитък, в който излюпените ларви мигрират от червата към мускулите и другите органи и се превръщат във финландци. Когато ядат заразено месо, финландците влизат в червата, където се превръщат в възрастни. Причините за Булсай teniarinhoza - заболяване, което се проявява с различни прояви.

Диагнозата на биволския тения се основава на намирането на стави по време на дефекацията. Те също извършват макроскопия на изпражненията, правят анален скрап за откриване на ставите.. Яйцата и ларвите (онкосферите) не се откриват от изпражненията.

свинско тения - дължина до 3 м, причинява teniasis. Възрастният паразит живее в тънките черва, отделените сегменти се екскретират в изпражненията и влизат в тялото на междинните гостоприемници - котки, кучета, свине. Ларвите (цистицерк) се развиват в месо, което, ако се консумира без подходящо готвене, води до инфекция на човека. Свински тения могат да се появят при хора и в стадия на ларвата, причинявайки цистицеркоза - течаща с увреждане на мозъка и очната ябълка.

Диагнозата се основава на наличието в изпражненията на ставите, яйцата. При диагностициране на свински тения се определя цистицерк в очите с офталмоскоп. Те се откриват в мускулната тъкан, получена чрез биопсия. Спиналната течност претърпява преглед. Сравнително специфични при диагностицирането на свински тения и серологична реакция на комплементарна фиксация. Понякога на рентгеновата снимка могат да се открият цистицерки.

Джудже тения - до 0.5 см. Човек се заразява чрез околните предмети. В стомашно-чревния тракт ларвата (цистицеркоид) напуска яйцето. В червата в рамките на 1-2 седмици тя се развива в възрастен.. Повечето деца се разболяват.

Диагнозата се поставя при откриване на яйца в изпражненията. Тъй като яйцата бързо се влошават във външната среда, изпражненията за диагностициране на веригата джудже (както и други разновидности на червеите) трябва да бъдат проверени не повече от 3 часа след събирането на материала..

Плъх от тения - дължина до половин метър. Гризачите са най-големите домакини. Ролята на междинните носители се извършва от насекоми (пеперуди, бръмбари и др.). Човек се заразява чрез консумация на продукти без брашно.. Местообитание на паразити - черва.

Диагнозата на тения с плъх се извършва чрез изследване на изпражненията, в които се откриват яйца..

Цялостен тения - малко по-голям от плъх, той може да достигне дължина от 0,7 m. Името се дължи на формата на паразита от тиквено семе. Кучетата се разболяват, човек се заразява, ако се погълне бълха. Паразитът живее в тънките черва, причинявайки dipilidioz.

Диагностицирането и идентифицирането на веригата от тикви стана възможно чрез микроскопия на изпражненията.

ехинокок - дължината на този малък паразит не надвишава 6 mm. Хелминтовите сегменти отделят в околната среда своите окончателни собственици от семейството на котките, кучешки. Човек (междинен собственик) влиза в тънките черва чрез вода и храна, след това развиващите се ларви проникват в черния дроб и белите дробове, но могат да бъдат въведени във всеки орган. Заболяването се развива - ехинококоза, анатомично представляващ пикочен мехур, напълнен с течност, съдържаща сколекс (ларви). Балонът расте бързо, след това процесът се забавя и съществуващото образование може да се увеличи до 20 години. Мехурчетата са единични или многократни. Оплаквания поради компресия на органите от пикочния мехур и действието на паразитни токсини.

Извършва се диагностика на ехинококоза и идентифициране на ехинококите, за да се открият зрели форми и яйца във фекалиите на животните. При диагнозата се използва и кръвен тест (рязко се повишават еозинофилите и ESR) и се провежда специфичен тест за алергени (Kasoni). Серологичната диагноза на ехинококите включва латексова аглутинационна реакция. Извършва се пункция на пикочния мехур, чието съдържание се изследва микроскопски. При изследванията се откриват сколекс.

alveococcus - причиняване на хелминтни паразити alveococcosis. Структурата е подобна на ехинококите. Крайният собственик - лисици, лисици, кучешки. Междинно - отделяне на гризачи. Човек се заразява, когато работи с животински кожи, замърсена вода, плодове, зеленчуци. Болестта се проявява като бучест растеж на черния дроб с растеж в други органи..

Диагностиката на алвеококоза и откриването на алвеококи се основават на епидемиологични, клинични, серологични, биохимични данни..

Диагностика на хелминти от клас Трематод

метили (Метилите). Този вид паразит е с малък размер, засмукващ за живота вътре в домакина. Нарича се обща група заболявания Trematodozy. Междинните собственици на тези хелминти са мекотели, други са риба и ракообразни. Крайният собственик е човек, домашни любимци и някои диви видове..

opistorhisov (котешки метил) - патоген opisthorchiasis. Паразитът на жлъчните пътища. Яйцата на хелминта се екскретират във външната среда с фекалии. Развитието се извършва в резервоари, в които ларвите влизат в организмите на мекотелите, след това в рибите, при използването на които човекът се заразява. Заболяването се проявява като алергии, жлъчна стаза и възпаление на жлъчния мехур с канали.

Диагнозата се поставя при откриване на кисти в изпражненията и дуоденалното съдържание. При диагностицирането на описторхоза в кръвта - еозинофилия до 80%, признаци на анемия.

Klonorhis (Китайски случай) - причини clonorchiasis. При всички прояви прилича на описторхоза.

Диагнозата на клонорхоза включва изследване на изпражненията и съдържанието на дванадесетопръстника.

Чернодробна метил - възбудител fastcioleza. Инфекцията възниква, когато водата се консумира от водни тела и водната растителност се освобождава в червата. Adolescariae (ларви) проникват в черния дроб. Рядко заболяване, което се проявява в две фази. - остра и хронична. Пациентът се оплаква от чернодробна симптоматика, има признаци на възпаление на панкреаса и алергии. Възможно развитие на апендицит, абсцеси на корема, увреждане на очите, други органи..

Диагностицирането на фасциолиаза се извършва съгласно анализа на изпражненията и съдържанието на жлъчния канал в дванадесетопръстника. Материалът определя яйцата на хелминтите на черния дроб.

Редки форми на трематоди. Включват се редки форми на метили - див целиум (паразит на едър рогат добитък), белодробен метил - живее в допълнение към хората в различни животни, включително екзотични животни (леопард, тигър, пантера). Причинителят на този хелминт се намира в храчките. Не по-малко интересно Metagonimus - паразитен червей, който причинява тежка диария при хора и nanofiet - много малък паразит.

В тези случаи, за диагностициране на хелминти и потвърждаване на диагнозата, се използват и фекални изследвания..

група шистосоми (кръвни метили). Заболяването, причинено от тези червеи, се нарича шистосомиазата. Инфекцията възниква при къпане в езерце, съдържащо ларви. Група метила са: кръвоизливи патоген на чревен шистосомоз (Мънсън), патоген на японския шистосомоз (Катаяма болест).

В зависимост от вида на паразита при диагностика на хелминтоза се използват уринни изследвания, цистоскопия, откриване на яйца в изпражненията, серологични методи..

Диагностика на хелминти от групата кръгли червеи

острици - Най-често срещаните червеи, които се установяват при хората. кауза enterobiasis. Дължината на паразитите е до 1 см. Паразити в червата. Продължителността на живота е до един месец. Женската снася яйца около ануса. Тези паразити предизвикват оплаквания само при голям брой индивиди..

Диагностика на ентеробиоза се основава на изследването на остъргвания от областта на аналните гънки. Яйцата на хелминта се намират в материала. Анализът на изпражненията при идентифициране на острици е неинформативен, тъй като не съдържа яйца на хелминти.

кръглите червеи - патогени аскариоза. Кълбовидните червеи, които могат да достигнат дължина от 40 см. Инфекцията възниква през храносмилателната система. Ларвите проникват в кръвния поток, след това в белите дробове, устната кухина и се поглъщат от човека, като отново влизат в червата под формата на развиващи се индивиди. Аскарис живее около година. В тялото причинява тежки алергични процеси, може да предизвика чревна обструкция.

Диагнозата на ларвите е почти невъзможна. С помощта на рентгенова диагностика могат да бъдат открити еозинофилни инфилтрати в белодробните тъкани. Спомагателен метод - RMP (микропречистваща реакция). Възможно е да се открият ларви на ascaris при изследването на храчки. При диагностицирането на аскаридоза при анализа на изпражненията се определят яйцата на аскарида.

трихуриди. В червата причиняват паразитни червейчета trichocephalosis. Оплакванията не са специфични и се дължат на механични затруднения на червата и алергиите..

Възможно е диагностициране на трихуриаза и идентифициране на хелминти на камшични червеи, като се използва методът за обогатяване и екскреция на яйца в изпражненията..

fleshworm - малък нематод, обитаващи лигавицата на тънките черва на хората и животните, яде месо. Учителят е един. Ларвите от чревната стена се пренасят от кръвта в цялото тяло. След 10 дни, проникнете в мускулите и там се трансформират в капсулна форма, която може да бъде в жизнеспособно състояние в продължение на няколко години. Болестта се проявява с алергични явления с повишена температура, увеличаване на еозинофилите, кожни обриви и увреждане на малките съдове, кръвоизливи в червата, мускулна болезненост..

Диагностиката на трихинела се основава на оплаквания и клинични прояви, изследване на мускулни биопсични проби (микроскопско изследване на мускулни влакна за наличие на патогенни капсули). За да направите това, използвайте специален микроскоп-трихинелоскоп и компресори. Диагностичният метод на мускулно храносмилане е широко разпространен, при който мускулите се държат в термостат с изкуствен стомашен сок. Под микроскоп се откриват ларви на трихинела. При този тип хелминтизъм, серологични утаявания реакциите на аглутинация осигуряват ценни данни. Единственото им отрицателно откриване е възможно 2-3 седмици по-късно след инфекцията..

В допълнение към кръгли червеи, разгледани от нас, анкилостоми, силнилоиди, филарии, риши. Ние няма да докосваме тези паразити, тъй като те причиняват болести, които са редки за нашите места..

Най-често срещаните методи за диагностика на хелминти

Препоръчваме ви да прочетете: Ефективни лекарства за червеи

Сред методите за откриване на паразитни форми се използват: \ t

Метод с дебела намазка (Kato). Откриването на хелминтните яйца се подобрява с малахитово зелено и глицерин. Намерените яйца са ясно видими и се идентифицират по вида на патогена. Особено информативен метод при диагностицирането на аскаридоза, лентец, трематоди.
Метод за обогатяване. Изследването на изпражненията в разтвора за флотация, допринася за концентрацията на яйца на хелминти на повърхността на лекарството. Полученият филм се изследва микроскопски. Разработени са няколко флотационни решения. Използва се за идентифициране на ascaris, whipworms, lazers и други паразити..
Красильников метод (използвайки детергенти). Изследването на изпражненията с детергенти - прахове за пране, които могат да отделят яйцата от изпражненията и да ги концентрират в образуваната утайка.
Параректални изрезки с дървена шпатула. Аналните гънки внимателно се изстъргват с шпатула, предварително обработена с глицерин и разтвор на сода, в резултат на което яйцата остават върху шпатулата. Това е последвано от микроскопско изследване на остъргването. Методът се използва при съмнение за ентеробиоза и тениаринхоз.
Метод на Берман - откриване и идентифициране на ларви в изпражненията. След центрофугиране на смес от фекалии и вода се изследва утайка, в която се откриват ларвите. Използва се при диагностициране на синдроилиодиаза;
Метод (Harada-Mori) - култивиране върху филтърна хартия. Този метод може да се намери на ларви.
Метод за изследване на съдържанието на дванадесетопръстника. В процеса на дуоденална интубация от секретираната жлъчка се изолират люспи и след смесването им с етер се центрофугират. Пелетата се изследва микроскопски. Методът е информативен с описторхоза, клонорхоза и други видове паразити.

Лотин Александър