Причини и симптоми на панцитопения
Какво е панцитопения?
Панцитопенията е патологично състояние, при което съставът на всички елементи, които формират състава му (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и кръвни тромбоцити) намалява в кръвообращението. Тя се причинява от хипоплазия (намаляване на броя на клетъчните елементи на орган или тъкан) или аплазия (увреждане или прекратяване на регенерацията на образуваните елементи) на кръвните клетки. Панцитопенията възниква в резултат на изключително тежки състояния на тялото (лъчева болест, животозастрашаващи инфекции и др.)
С панцитопения, засегнати са хематопоетичните, имунните и лимфните системи. Сред органите, костния мозък, лимфните възли, далака, лимфоидните тъкани са най-податливи на патологичния процес. Често панцитопения в комбинация с дисплазия, хиперплазия, дегенерация и некроза на органи и тъкани.
Причини за панцитопения
Сред причините за панцитопенията може да има фамилно заболяване - анемия на Fanconi (набор от вродени аномалии, включително хипоплазия на костен мозък, идиопатична рефрактерна анемия)..
Апластичната анемия също често е придружена от панцитопения. Тези патологии се проявяват като страничен ефект от използването на химиотерапия за лечение на злокачествени тумори. Ето защо панцитопенията е една от най-опасните алергични хемопатии..
Йонизиращата радиация може да засегне костния мозък. Злокачествените заболявания на кръвта и туморите също са причина за панцитопенията (нормален костен мозък замества туморните метастази).
Често остеопорозата става причина за панцитопенията: костната тъкан се образува в излишък, в резултат на което кухините на костния мозък се обрасват. Това води до анемия и панцитопения..
Съществува група заболявания на акумулиране (съхранение), които са особени вродени грешки на метаболизма. Определен ензим може да е недостатъчно активен или да липсва напълно, което води до промени в функциите на органа: субстратът на метаболизма се натрупва в неговите клетки (производни на глюкоза, гликоген и аминокиселини). Поради съхранението на гликоген се появява спленомегалия, която провокира развитието на панцитопения.
Спленомегалията може да се развие и при цироза на черния дроб, портална хипертония, саркоидоза, малария, мегалобластична анемия, висцерална лейшманиоза, хронични инфекциозни заболявания (туберкулоза и др.), Злокачествени заболявания на кръвта, разрушаване на далака.
Симптомите на панцитопенията
Клиничните симптоми на панцитопенията се проявяват заедно със симптомите на заболяването, което го причинява. Като цяло симптомите на анемия са типични за тази патология: обща слабост, бледност на кожата, летаргия. Възможни са хеморагична диатеза, възпаление и кървене на лигавиците (тромбоцитопения), повишена температура, понижен имунитет, повтаряща се инфекция (левкопения), хемоптиза и хематурия..
Ако панцитопенията провокира разрушаване и некроза на кръвните клетки, заболяването се развива остро. Когато потискането на костния мозък е бавно, симптомите на панцитопенията не се появяват, производството на кръвни клетки се намалява..
Лечение на панцитопения
Лечението с панцитопения се извършва в зависимост от клиничната ситуация и заболяването, което провокира тази патология. Терапията включва използването на антибиотици, кръвопреливане и трансфузия на плазмата. Важна стъпка е лечението на инфекции..
Пациентът е обект на ежедневни клинични прегледи. Особено внимание се обръща на измерването на телесната температура, палпиране на лимфните възли, периодично се прави пълна кръвна картина.
Анемия, тромбоцитопения, мукозно кървене, поява на вторични инфекции може да се развие в резултат на панцитопения..