Съдържание на статията:
- Термични изгаряния
- Изгаряния на горните дихателни пътища и очите
- Химични изгаряния
- Електрически изгаряния
- Радиационни изгаряния
- Домашна помощ при изгаряния
Изгарянията могат да бъдат причинени от топлинни, химически, електрически, радиационни фактори. В зависимост от степента и местоположението, те могат да бъдат разположени върху кожата на крайниците, лицето, перинеума и половите органи, устната лигавица, хранопровода и дихателните пътища..
Дълбочината на увреждане може да достигне и повърхностните слоеве, и дълбоките тъкани, от които зависи тяхната класификация. В зависимост от района се определя тяхната тежест..
Термични изгаряния
Термичните изгаряния са най-често срещани и могат да бъдат причинени от директно действие на горещи предмети, открити пламъци, кипящи течности. Децата и възрастните хора са особено опасни, защото причиняват значителна загуба на течност от изгарящата повърхност и интоксикация с изразени локални прояви и негативни реакции от общ тип. Обемът на терапевтичните мерки, насочени към премахване на проблема на предболничния етап, не зависи от степента на изгаряне и се състои от ясен ред.
Прекратяването на ефекта на високите температури върху увредената тъкан. Колкото по-скоро контактът на пациента с увреждащия термичен агент е ограничен, толкова по-малко щети ще бъдат причинени..
Освобождаване на повредени участъци от дрехи, чужди тела и горещи предмети. Изключение правят случаи на изгаряния с различни вещества, които образуват гъста краста и стави с увредена кожа..
Охлаждане на изпечена тъкан. Много важен момент, който трябва да бъде изпълнен. Това се дължи на факта, че в тъканите, изложени на високи температури, хипертермията се поддържа дълго време. Това допринася за увеличаване на степента и площта на изгарянето в сравнение с първоначалните показатели. За да предотвратите това, охладете със студена вода или лед..
Затваряне на повърхността за изгаряне. Това е необходимо, за да се ограничи контактът му със заобикалящия го агресивен свят, който ще предотврати размножаването на вредни микроорганизми в увредените тъкани. За тази цел могат да се използват различни видове превръзки-марля, както сухи, така и на основата на водоразтворими мехлеми (левомекол, офлокаин, левозин, метилурацил, синтамицин, пантенол, бетадин). Основното изискване за тях - те не трябва да причиняват дразнене на рани и увеличаване на болката. За да намалите болката, можете периодично да ги поливате с хладен разтвор на новокаин или фурацилина.
Адекватно облекчаване на болката. За тази цел могат да се използват таблетирани и инжекционни форми на болкоуспокояващи нестероидни противовъзпалителни серии (кеталгин, дексалгин, диклофенак, нимезил, парацетамол), както и стандартни препарати от аналгин, дифенхидрамин, темпалгин и др..
Транспортиране на жертвата до най-близката хирургична или травматологична болница. Тук трябва да се предприемат мерки за предотвратяване или намаляване на проявите на изгаряне и инфекция на увредени повърхности. За тази цел се въвеждат широкоспектърни антибактериални лекарствени средства, инфузионни разтвори, като се отчитат тежестта на изгаряне и загуба на течност, кръвопреливане на кръвни съставки и колоидни разтвори, препарати, които нормализират микроциркулационните процеси, локално третиране на изгорели участъци с помощта на пластични техники за заместване на дефекти от рана с донорска кожа..
Изгаряния на горните дихателни пътища и очите
Изгарянията на горните дихателни пътища и очите са специален вид термични изгаряния, които се получават главно от горещи пламъци и дим. Те също са много опасни, тъй като в рамките на няколко часа те могат да доведат до смърт на пациент поради прогресивна дихателна недостатъчност, причинена от запушване на трахеята и бронхите. Много е трудно да се помогне на такива пациенти в предболничната фаза. Необходимо е жертвите да бъдат евакуирани от опасната зона възможно най-бързо и да се осигури свободен достъп до чист въздух, да се прилагат болкоуспокояващи и спешно да се предаде пациента в най-близката болница..
При тези условия трябва да се извърши антибактериална и инфузионна терапия, както и рехабилитационна бронхоскопия (изследване на трахеята и бронхите), чрез която се евакуират дебели слуз и чужди частици, което ще възстанови проходимостта на дихателните пътища. Ако е необходимо, повторете бронхоскопията. В случай на прогресивна дихателна недостатъчност пациентите се прехвърлят на изкуствена вентилация на белите дробове..
В случай на изгаряне на очите с термичен или химически произход, изплакнете ги с обилно количество вода. Това ще охлади тъканите и ще ги освободи от химически агресивни съединения. Въвеждането на очите се извършва с капки, съдържащи местни анестетици (Novocain, Dicain, Lidocaine) и антибактериални лекарства (Levometsitin, Tobrex). Всички жертви трябва да потърсят медицинска помощ от офталмолог..
Химични изгаряния
Химическите изгаряния могат да бъдат представени от увреждане на кожата и лигавиците на орофаринкса и хранопровода в резултат на излагане на агресивни киселини, основи и различни химични съединения, използвани като отрови и домакински химикали. В същото време, съществуват специални видове некрози на коагулационни или размножителни типове тъкани. Първият, характерен за изгаряния с киселини, когато се образува плътна краста, а втората - за алкали с образуването на незагорителни плачещи повърхности.
Обемът на мерките за такива изгаряния включва следния комплекс:
Колкото е възможно по-скоро, за да се спре контактът на повърхността на кожата или лигавиците с химическо вещество;
Отстранете всички предмети в контакт с изгорялата повърхност;
Измийте горещата рана с обилно течаща вода. Тя ще измие остатъците от веществото и ще ги неутрализира. Ако е възможно да се използват неутрализиращи разтвори в случаите на известно естество на химичното съединение. За неутрализиране на основите измийте раната със слаби киселини, за киселини - основи;
Адекватно облекчаване на болката;
Затваряне на раната със суха превръзка. Не се препоръчва използването на различни мехлеми и пантенолова пяна поради факта, че е възможно образуването на агресивни съединения с остатъци от веществото;
Хоспитализацията се изисква в медицинско заведение, където ще се предоставя специализирана медицинска помощ..
Специален вид на този вид изгаряне е увреждане на хранопровода. Никога не трябва да отлагате с медицинска помощ, тъй като те са изпълнени с обширни улцерозни повърхности на лигавицата, които могат да се усложнят от кървене и пост-огнена стеноза с обструкция дори за течна храна..
За да се избегнат опасни усложнения при най-малкото подозрение за умишлено или случайно използване на неизвестни химични съединения, стомаха и хранопровода трябва да се промият с голямо количество вода, последвано от евакуация от стомаха с помощта на сонда. Това ще отмие агресивните компоненти и ще разреди химическите съединения, които вече са пристигнали. В бъдеще, в болничната обстановка, се извършва ранно бужиране (разширяване) на стеснения хранопровода, предписват се обвиващи агенти като Almagel, phosphalugel, Venter, Maalox, провеждат се антибиотична профилактика и инфузионно-трансфузионна терапия..
Електрически изгаряния
Електрическите изгаряния не се случват толкова често, но се отличават със своята тежест и мащаб на повреди. Самата повърхност на изгаряне може да е незначителна и се ограничава само до пръстите на ръката или петата област, които затварят електрическата дъга. Но това води до пълното им овъгляване с съпътстващи фрактури на костите, счупвания в мускулите, сухожилията, нервите и кръвоносните съдове..
Можете да помогнете на жертвата само като отнесете жертвата от източника на електрически ток и го хоспитализирате в болницата. Не докосвайте човек под действието на електричество с незащитени ръце. За тези цели трябва да се използват материали, които нямат електрическа проводимост. Локалното лечение на засегнатите крайници се състои в тяхната имобилизация с шини или гуми от скрап материали, покриващи повърхността на изгаряне със суха превръзка. При спиране на сърцето или камерна фибрилация е показано реанимация под формата на електрическа дефибрилация или индиректен масаж на сърцето..
Радиационни изгаряния
Радиационните изгаряния се причиняват от радиация, която се отделя по време на атомни експлозии и следователно се случва рядко. Ако включим в тази група слънчеви изгаряния, тогава тази група наранявания е по-честа. Възможно е радиационни изгаряния при пациенти с рак след лъчетерапия. Те могат да бъдат разположени върху кожата или лигавицата на стомаха и червата. Този вид изгаряния също е много по-труден от термичните, причинявайки сериозни страдания на пациентите..
Първата помощ се предоставя главно в центъра на лезията и трябва да бъде организирана възможно най-рано. Повредените области на кожата се измиват със сапун и вода, всички дрехи се отстраняват, които винаги са замърсени с радиоактивни частици. Сухи превръзки или импрегнирани с водни антисептични разтвори (фурацилин, хлорхексидин, декасан) се нанасят върху изгорели повърхности.
Домашна помощ при изгаряния
Естествено, много хора, които са получили термични изгаряния, отказват специализирана помощ, като се доверяват само на традиционната медицина. Това не винаги е правилно. Независимо у дома, можете да лекувате само незначителни изгаряния от първа степен, които се проявяват чрез зачервяване на кожата или ограничено увреждане от втора степен под формата на мехури. По-сложни наранявания трябва да бъдат хоспитализирани..
Най-важното нещо, което трябва да запомните е необходимостта от охлаждане на изгорялата повърхност. Продължителността на процедурата е 30-40 минути с интервал от 10-15 минути. Това е необходимо, за да не се наруши микроциркулацията в засегнатите тъкани. Общото време за охлаждане трябва да бъде няколко часа. Възможно е да се оцени истинската степен на изгаряне само на следващия ден..
Паралелно с охлаждането, върху изгорената повърхност може да се приложи компрес от тънки ленти от картофи или гелообразна маса от нишесте и овес или инфузия на ленени семена. След 2-3 дни изгарянията от първа степен могат да се лекуват с масло от морски зърнастец. В никакъв случай не трябва да се прилагат никакви маслени разтвори за горенето в ранния период. Те образуват термичен щит, който ограничава преноса на топлина от засегнатата повърхност, като по този начин увеличава температурата и степента на увреждане..
Мехурчета, които се образуват по време на изгаряния от втора степен, не трябва да се отварят с пункция. Чрез отваряне на мехурчета увеличавате вероятността от инфекция. При изгаряне можете да прилагате лосиони на базата на картофено нишесте или мехлеми от пчелни продукти в смеси с масло от морски зърнастец. Можете също така да се прилагат различни отвари от растения: лайка, дъбова кора, наследяване. Фармацевтични мехлеми: пантенол, актовегин, солкосерил, левозин, метилурацил, бетадин (на база йод), фатин. Антисептични разтвори на водна основа също са показани в ранния период след изгаряне..
За лечение на изгаряния на хранопровода у дома, можете да използвате яйчни жълтъци със захар, които пият веднага след измиване на стомаха и хранопровода с много студена вода. Те имат обгръщащ ефект, неутрализирайки агресивната среда, останала между стомашните гънки. Не трябва да се ограничавате само до този обем събития и е необходимо да се търси специализирана помощ в медицинско заведение. Същото се отнася за всички видове химически и електрически изгаряния..
Вижте също статията: Как да се отървете от изгаряне у дома.?