Болката е може би единственият симптом, който всеки човек е преживял поне веднъж в живота си. И ние не говорим за обикновени синини, а за болката, причинена от много различни патологии. И на първо място за чистотата има справедливо главоболие, което може да превърне живота на човек в кошмар. И ако това е само знак за друго, скрито и още по-опасно заболяване, тогава неговото появяване не може да бъде пренебрегнато при никакви обстоятелства..
Причините за вторично главоболие
За разлика от главното главоболие, което само по себе си е болест и най-често се среща при хора, които са под продължителен стрес, се появяват вторични главоболия в сравнение с други болести. В първия случай е необходимо да се лекува самият GB, докато във втория лекарите се борят с основното заболяване, като обръщат само част от вниманието си на главоболие. Патологията ще изчезне - главоболието ще изчезне.
Ето някои случаи, при които се появява симптом като главоболие:
- Наранявания на главата и шията.
- Увреждане на гръбначните съдове (цервикален) и черепа.
- Увреждане на вътречерепните структури, които не са свързани с кръвоносните съдове:
- мозъчни тумори;
- вътречерепна хипертония с различен произход;
- неинфекциозен менингит;
- епилептичен припадък.
- Токсични ефекти на различни химикали или отмяна на такива ефекти..
- Инфекции, включително интракраниални.
- Болести, при които се нарушава хормоналния, киселинно-основен, газов баланс в организма.
- Патологии на различни структури на черепа, включително на лицето.
- Психично заболяване.
Наранявания на главата
Един от основните признаци на сътресение на мозъка е главоболие. Обикновено тя се свързва с момента на нараняване или се появява веднага след като човек се върне в съзнание. Въпреки това, често, особено при умерено или тежко сътресение на мозъка, главата на човек може да не навреди..
Следователно, лекар, който наблюдава пациент, който е ранил главата му, е длъжен да идентифицира други признаци на сътресение:
- промяна в поведението;
- разстройство на концентрацията;
- намалена способност за усвояване на нова информация;
- увреждане на паметта;
- липса на координация на движенията и т.н..
Разбира се, лъвският дял от тези знаци може да бъде идентифициран само с помощта на хора, близки до жертвата. Те ще могат да забележат промени в поведението и други невъзможни за измерване показатели..
Сътресение не е единственото усложнение на травматичната мозъчна травма. В резултат на удар, човек може да развие вътречерепни хематоми, огнища на мозъчен инфаркт (смърт на мозъчна тъкан) и ако има фрактури на черепните кости, техните фрагменти могат също да наранят вътречерепните структури. Ето защо изследването на жертвата и неговите роднини не е достатъчно за точна диагноза.. Лекарите прибягват до инструментални и лабораторни методи, като:
- рентгенография на черепа за откриване на фрактури;
- магнитен резонанс и компютърна томография, позволяващи да се видят най-малките нарушения на мозъчната структура;
- Ултразвук, който визуализира възможното изместване на мозъка в резултат на увеличаване на хематома;
- лумбална пункция - с нейната помощ в цереброспиналната течност открива примес на кръв, което също показва кръвоизлив между лигавицата на мозъка.
лечение
Невропатолозите или неврохирурзите участват в лечението на наранявания на главата. Често се случва след няколко часа човек, почти здрав, внезапно да попадне в кома поради интракраниален хематом, който не е бил открит навреме. Всеки пациент със съмнение за сътресение е хоспитализиран за наблюдение. Дейностите се състоят главно в осигуряването на почивка на жертвата, прилагане на аналгетици за отстраняване на главоболие, лекарства, които намаляват вътречерепното налягане, ако е необходимо, антиконвулсанти и успокоителни, лекарства за световъртеж..
При наличие на кръвоизливи в черепната кухина се извършва трепанация. По време на тази операция кръвта се отстранява и раната се зашива. В случай на хематом, това е единственият начин да се даде възможност на човек да оцелее..
Увреждане на съдовете на шията и черепа
Мозъкът е един от най-взискателните органи. Не случайно сърдечният арест води до смъртта му само за 5 минути, докато клетките на кожата, например, могат да живеят повече от 6 часа след пълно прекъсване на храненето..
Лезията на артериите, които хранят мозъка, неизбежно влияе върху кръвоснабдяването му, и това се проявява предимно с едно- или двустранни постоянни главоболия, често неотговарящи на употребата на достатъчно силни болкоуспокояващи.
лечение
Възпалителните лезии на васкуларната CNS обикновено се лекуват с прецизно дозирани хормонални агенти и цитостатици. В случай на разделяне на съдовете се извършва операция за въвеждане на съдова протеза на мястото на увреждане на съда. Без лечение, човек, страдащ от такива заболявания, е обречен.
Интракраниална хипертония (VCG)
Този синдром може да се развие поради много заболявания:
- мозъчни увреждания;
- тумори;
- ендокринни заболявания;
- вътречерепни инфекции.
Причината за това е влошаването на изтичането на цереброспиналната течност от черепната кухина по време на нормалното му развитие или увеличаване на нейния синтез с адекватно изтичане. Това се дължи на появата на бариери за изтичане под формата на белези (след увреждане), тумори, хипервитаминоза А, аномалии в развитието на мозъка и т.н. Среща се предимно през нощта и сутрин. Успоредно с това се наблюдава намаляване на работата, нервност, нестабилност на кръвното налягане, чувство за сърдечна недостатъчност, изпотяване и други вегетативни признаци..
Страдащи от повишено вътречерепно налягане, хората стават чувствителни към метеорологичните условия, тяхното здраве се влошава, като прогнозира промяна в времето..
лечение
Преди всичко, разбира се, е необходимо да се лекува състоянието, което е довело до VCG: инфекция, тумор, мозъчно сътресение и т.н. Въпреки това, в някои случаи е необходимо да се справим с този синдром. За да направите това, използвайте диуретични лекарства, които повишават абсорбцията на гръбначно-мозъчната течност в кръвта и нейната екскреция.
В леки случаи, понякога ограничени до не-лекарствени методи - правилния режим на пиене, мануална терапия, масаж, физиотерапия. В случаи на тежка VCG може да се наложи да се инсталира байпасен път за изтичане на цереброспиналната течност в гръбначния канал, ако основният път е непреодолим.
Мозъчни тумори
За мозъчните тумори главоболието е много променливо. Често прилича на напрежение, но може да се различава както по локализация, така и по интензивност. Този симптом се среща в 17% от случаите на цялата онкологична патология на мозъка, независимо от това, дали в него се намира първичен тумор или дали е метастаза на рак на друг орган..
Притискането на масовото образуване на мозъчни структури води до развитие на вътречерепна хипертония, хидроцефалия, при която главоболието се разпространява по цялата глава и е възможно най-силно на сутринта. След няколко часа тя спада, за разлика от напрежението..
При изстискване на нервните центрове се появяват и симптоми, съответстващи на поражението на нерв - пареза, локална или обща парализа..
лечение
Както всяка ракова патология, мозъчните тумори се лекуват с лъчетерапия, лъчетерапия и химиотерапия. В някои случаи се използват микрохирургични операции за отстраняване на маса. Елиминирането на тумора или неговото намаляване в размера често води до изчезване на главоболие.
Интоксикационни вещества и тяхното премахване
Много вещества допринасят за появата на главоболие, когато са в контакт с тях. Отравяне с въглероден оксид, арсен, алкохол, наркотици, хистамин и др. Може да причини дифузно главоболие, понякога не облекчено дори от силни аналгетици. Някои лекарства могат също да имат страничен ефект от главоболие..
Има злоупотреба главоболие в резултат на злоупотреба с болкоуспокояващи. В този случай има един вид парадокс - приемането на аналгетици вместо намаляване на главоболието допринася за тяхното укрепване след кратък период на относително благополучие..
И накрая, понякога главоболието е причинено от премахването на взетото вещество. Добре известен "счупване", когато се опитва да спре да пие кафе. Главоболията са постоянни, умерени и обикновено изчезват без следа няколко седмици след отказа на кофеина..
лечение
Когато се отровят токсични вещества, наркотици, алкохол, се предприемат мерки за детоксикация. При лечебните злоупотреби лечението се извършва чрез отмяна на лекарството, причиняващо болестта. В случай на главоболие със синдром на абстиненция, подходът за отхвърляне на съответното вещество трябва да се промени. Необходимо е да се "преобърне" постепенно от него, като частите намаляват дозата. Така тялото се адаптира към променените обстоятелства и успява да развие вътрешни болкоуспокояващи.
Интракраниални инфекции
Менингитът и енцефалитът са две ужасни думи, известни на много хора. Главоболието при някои форми на тези заболявания е толкова чудовищно, че дори възрастните се превръщат в разсеяни същества, които се гърчат от нея. При малки деца тя предизвиква непрекъснат монотонен вик. Характерът на болката - извивката, пресоването, обикновено покрива цялата глава.
лечение
В зависимост от микроба, който причинява заболяването, се използват антибиотици, антивирусни лекарства, лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и изтичане на цереброспинална течност, болкоуспокояващи и глюкокортикоиди..
Инфекции на черепните структури
синузит, периодонтитът е най-честата причина за главоболие с увреждане на структурите на черепа.
Синузит, фронтален синузит, етмоидит - възпаление на тези параназални синуси е придружено от умерено и постоянно главоболие, което изчерпва пациента, който само частично реагира на употребата на аналгетици. Тази болка е свързана с дразнене на възпалителния процес на черепните нерви, който предава импулси към болковите центрове на мозъка..
лечение
При хронични възпаления на структурата на лицевия череп се използват антибиотици, противовъзпалителни и обезболяващи средства. С синузит лекарят може да пробие съответния синус и дори пълноценна операция. Болката спада, тъй като възпалението изчезва в съответния орган..
Главоболието е един от най-честите клинични признаци на много заболявания. Дори проста класификация на различни главоболия отнема 9 страници с малък текст. Очевидно е, че е изключително трудно да се идентифицира самостоятелно причината за появата на този симптом. Обикновено хапче “от главата” е просто “патерица”, която не лекува, но временно премахва едно остро явление. Необходимо е да се лекува не симптом, който е главоболие, а заболяване, което провокира появата му. И тук никой не може да направи по-добре от лекар..
Ако имате въпроси, препоръчваме ви да прегледате този видеоклип:
Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност.