Тънките черва са част от храносмилателния канал, който свързва пилоричния сфинктер и сляпото черво. Храната се усвоява в този орган, хранителните вещества се абсорбират в кръвта и лимфата през нейните стени, участва в имунните и метаболитни процеси. Причините за некроза на тънките черва могат да бъдат нарушение на венозната или артериалната циркулация на кръвта, инфекция с микроби. В списъка на причините има и заболявания на централната нервна система..
Намаляването на проходимостта на червата предполага влошаване на чревната функция, намаляване на имунитета, метаболитно нарушение и е благоприятен фактор за развитието на некротични процеси и разпространението му в тъканите на други органи на храносмилателния тракт..
За да се предотврати чревната некроза, лечението на исхемията трябва да бъде започнато навреме, което води до недостатъчен кръвен поток в определени области или във всички части на червата. Развитието на острата исхемия на червата е следствие от хронично увреждане на мезенталното кръвообращение. В резултат на остра исхемия на червата се появява хипоксия (кислородно гладуване), след време (от 2 до 6 часа) се развива необратима некроза на червата..
Видове некроза на червата
Некрозата е от два вида. Коагулативна или "суха" некроза се развива поради тъканна дехидратация и коагулация на протеини. Тъканите на червата атрофират, стават сухи, плътни и се отделят от живата тъкан. Този вид некроза засяга тъканите в случай на хронична артериална недостатъчност, без да показва никакви значими симптоми. Неблагоприятен резултат от суха некроза - превръщане във влажна некроза на червата.
Коликативната или влажна чревна некроза се характеризира с разпространението на гнилостни микроорганизми в нежизнеспособни тъкани, в резултат на което пациентът усеща болезнени симптоми. Влажна чревна некроза причинява чревна гангрена и затова операцията е неизбежна..
Удушаване некроза възниква, когато чревна обструкция, която може да бъде причинена от нарушение на евакуация на чревно съдържание, запушване на чревната тръба от вътрешната страна на чуждо тяло. Причината за обструкцията често се превръща в патологичен процес на чревната стена или компресия на червата отвън, например, тумори, образувани в други органи..
При запушване на обструкцията се наблюдава намаляване на лумена на червата и намаляване на компресията на мезентериалните съдове, нарушава се кръвообращението, се развива некроза на чревните стени и перитонит. Това причинява постоянни болки със спазматичен характер..
Симптоми на чревна некроза
За да се идентифицира болестта, е необходимо да се събере пълна история. Особено внимание се обръща на естеството на фекалните маси, честотата на движенията на червата, наличието и естеството на коремната болка, причините за подуване на корема. При прегледа на оплакванията на пациента е възможно да се идентифицират симптомите, които се срещат само в случай на лезия на тънките черва с некроза. Симптомите включват обща слабост и загуба на тегло, суха кожа, внезапна коремна болка, честа нужда от дефекация, кръв в изпражненията, гадене, повръщане..
Симптомите на чревна некроза могат да бъдат треска, повишен сърдечен ритъм, по-ниско кръвно налягане, сух език.
Всички тревожни симптоми трябва да са сигнал за лекар. Некрозата или смъртта на чревната тъкан изисква спешна хирургична намеса, в противен случай е невъзможно да се удължи живота на болния..
При диагностицирането е ефективно да се приложи КТ ангиография или MR ангиография - контраст се въвежда в кръвния поток и след това се правят снимки с помощта на компютърно или магнитно-резонансно сканиране, за да се видят области на съдова оклузия. Помага при поставянето на точна диагноза на доплеровия апарат, използвайки ултразвук, отразяващ скоростта на кръвния поток в артериите.
Патологията може да бъде открита чрез ендоскопия или колоноскопия. Съвременният метод на операция, наречен "Диагностична хирургия", ви позволява незабавно да премахнете мъртвите тъкани в диагностиката и откриването на некротичния участък на тънките черва..
Лечение на чревна некроза
Първо, необходимо е да се възстанови нормалното кръвообращение и да се възстанови увреждането, причинено от кислородното гладуване на клетките. Антикоагулантите се предписват за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Основният акцент в лечението на различни видове некрози на тънките черва е да се предотврати по-нататъшното развитие на гнилостни микроорганизми, интензивна антибактериална и детоксикационна терапия..
Винаги имаш избор - да живееш здрав или да умреш от необратимите ефекти на некроза. Здравословна и здравословна храна, живот без тютюн и алкохол, редовни посещения на лекар - ключът към дълъг и щастлив живот.