Фиброми на матката по време на бременност

Съдържание на статията:

• Симптомите на маточните фиброми по време на бременност
• Причини на маточни фиброиди по време на бременност
• Какво е опасно маточни фиброми по време на бременност?
• Популярни въпроси и отговори
• Как за лечение на миома на матката по време на бременност?

Миомите на матката по време на бременност е наличието на доброкачествен тумор на миометрия, комбиниран с паралелно носене на плода..

Тази ситуация не е лесен тест както за лекаря, така и за самата жена, тъй като има риск от усложнения по време на бременност или по време на раждането..

Според статистиката процентът на бременните жени с миоми варира от 0.5 до 6% от случаите. Докато фиброидите при небременни жени от общата маса на гинекологичните заболявания съставляват до 35% от случаите.

Освен факта, че туморът влияе върху хода на бременността, той също може да бъде пречка за успешното зачеване.

Симптомите на маточните фиброми по време на бременност

При наличието на доброкачествено образование, жената може да има симптоми, които не са характерни за този период по време на раждането.

Клиничната картина е както следва:

• Появата на менометрорагия, т.е. анормално маточно кървене;

• Болезнено усещане с преференциална локализация на долната част на корема. Болките могат да бъдат или леки, или по-скоро интензивни, излъчващи се в коремната кухина, пикочния мехур, придатъците и долната част на гърба. Тя зависи от местоположението на тумора и неговия размер;

• Нарушено функциониране на съседните органи. Такива симптоми се проявяват в повишено уриниране, поява на запек, поради натиска на фиброидите върху червата и пикочния мехур;

• Повишаване на телесната температура, силна болка в перитонеума, киселини и газове са симптоми на остър корем. Това може да се дължи на нарушена циркулация на кръвта във фибромите на възела;

• Несравнимо увеличение на корема;

• Болезнени усещания по време на полов акт.

Също така не се изключва възможността за асимптоматични фиброми в периода на раждането.

Причини на маточни фиброиди по време на бременност

Трябва да се разбере, че фиброми не се образуват при здрави жени, така че патологичните процеси в организма във всеки случай причиняват появата му..

Сред причините за фиброидите по време на бременност са следните:

• Хормоналните трансформации, които преди това се прехвърлят или възникват в даден момент, възпалителни заболявания, увреждане на матката от дистрофичен и травматичен характер, нарушения на невроендокринните процеси. Всички тези фактори водят до факта, че незрелите миоцити преминават през туморна трансформация, което води до образуването на фиброми. Прогнозираните аборти и кюретаж имат особена роля в травматизирането на матката;

• Възникващи възпалителни реакции в яйчниците или наличие на тумори в тях;

• Гръдни заболявания;

• Недостатъчна функция на щитовидната жлеза или надбъбречната кора;

• Генетична предразположеност. И в последно време, случаи на "подмладяване" на болестта. Това означава, че ако майката е страдала от миоми на възраст над 40 години, то дъщеря й може да я има преди 30-годишна възраст. Това е причината за повишената честота на диагностициране на фиброми по време на бременност;

• Първото раждане на жена на възраст над 35 години. Развитието на туморния процес се причинява от инфекции, наличие на хронични заболявания, предишни аборти и др.

• Сложните неуспехи в нервната, имунната, ендокринната и хомеостатичната системи са позитивен предмиомен фон за всяка жена..

Какво е опасно маточни фиброми по време на бременност?

Тумор, открит при всеки период на раждане, представлява определена опасност..

Основните рискове се свеждат до:

• Висока вероятност за аборт при различни условия;

• Рискът от развитие на истмико-цервикална недостатъчност, който заплашва с преждевременно раждане или късно спонтанен аборт, най-често се наблюдава при цервикално-исхемичното местоположение на възлите на неоплазма;

• Плацентарната недостатъчност, която заплашва да забави развитието на плода и неговата хипоксия, най-често се наблюдава в междумускулното подреждане на фиброми, както и в присъствието на конгломерат от тумори;

• Забавено развитие на плода, дължащо се на недохранване, липсата поради факта, че миома "краде" детето;

• Ускорен растеж на тумори;

• Гестоза (токсикоза);

• Нарушаване на кръвоснабдяването на тумора и неговата некроза;

• Тромбоза на тазовите вени в резултат на компресия от големи миоматозни възли;

• Предпочитане на плода;

• Твърде прикрепване на плацентарната мембрана;

• Преждевременно отделяне на нормално разположена плацента;

• Исхемия на миометрия поради повишен тонус на матката, повишен венозен отток и неизправност на възела.

Поради факта, че броят на възможните усложнения е доста висок, на жената се препоръчва да задържи бременността само когато рискът е нисък. Показанията за запазване на бременността включват младата възраст на раждащата жена (до 35 години), липсата на екстрагенитални патологии, подперитонеалното подреждане на възлите, малкия им размер и кратка продължителност на заболяването (до 5 години). В допълнение, бременността се поддържа с късно посещение на лекар и жизнено плод, с продължително безплодие и с невъзможност за прекъсване..

Популярни въпроси и отговори

Жени в репродуктивна възраст, които са имали фиброиди, често се питат за следните въпроси:

• Има ли маточни фиброи по време на бременност? Вероятността туморът да се разгради по време на бременност е доста висока. Той може да изчезне както по време на бременността, така и след раждането. Лекарите приписват дегенерацията на фиброми на факта, че в тялото на жената се появяват хормонални промени, които на фона на нарушения на кръвообращението в тумора водят до това, че тя умира..

  Да се ​​подозира, че процесът на резорбция на тумора може да бъде на няколко основания:

  1. Първо, това е повишаване на тонуса на матката и повишаване на телесната температура..

  2. Второ, това е болка в областта на възела.

  3. Трето, промени в кръвната картина (повишено ESR и броене на белите кръвни клетки).

  Най-често тези симптоми се наблюдават в продължение на 14 дни. Определете дали дегенерираната формация или не, може да бъде по време на преминаването на ултразвук.

• Мога ли да забременеем след отстраняване на маточните фиброиди? След операцията шансовете за зачеване на детето са значително увеличени. Това се дължи на факта, че в някои случаи миома предотвратява оплождането на яйцето или прикрепването на ембриона, особено ако размерът му е достатъчно висок. Освен това, туморът значително усложнява процеса на носене на дете. Що се отнася до периода, който трябва да се поддържа преди планиране на бременност, той е 1 година. Въпреки че всичко зависи от индивидуалните характеристики на жената, сложността на операцията и естеството на тумора..

Как за лечение на миома на матката по време на бременност?

Важно е да се разбере, че периодът на носене на дете, придружен от наличието на болест като миома, може да бъде съпроводен с определен терапевтичен ефект. Лекарите имат няколко цели за лечение. Това намаляване на мускулния тонус на матката, удължаването на бременността до нормалното и възможността за здравословно бебе.

За тази цел могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Антиспазмолитици, а именно Drotaverinum, с прием на интрамускулно и след това орално;

• Антитромбоцитни средства като пентоксифилин, аспирин и дипиридамол;

• Токолитици, а именно хексопреналин;

• Антибиотици, обаче, се предписват само ако има признаци на недохранване на миоменния възел;

• В случай на недостатъчно производство на прогестерон, препоръчително е да се вземе djufaston и токоферол ацетат..

Свързана тема: Списък на лекарствата, използвани при миома на матката

Освен това са важни превантивни мерки, насочени към запазване на живота и здравето както на майката, така и на плода. За тази цел на жените се дават антиоксиданти и антиагреганти, които помагат за предотвратяване на образуването на плацентарна недостатъчност. Такава превантивна мярка е препоръчително да се въведе от 16-та седмица.

Важно е редовно да наблюдавате жената при лекаря, за да определите не само състоянието на плода и плацентарната система, но също така и промени от миоматозни възли..

За осигуряване на спазмолитично, метаболитно и антитромботично действие с превантивна цел, на жената може да се препоръча да приема Magne B6, Curantila, Actovegin..

Ако превантивните и лечебни мерки не доведат до желания ефект и възникнат сериозни усложнения, препоръчително е да се извърши хирургична интервенция. Показания за миомектомия при раждане могат да бъдат застрашени от аборт, силна болка с компресия на тазовите органи, нарушения в храненето в възлите и гигантския им размер.

В допълнение, жената трябва да бъде хоспитализирана, ако се наблюдава фетална хипоксия, протичането на бременността се усложнява от плацентарната недостатъчност и осъжда..

Често рискът от спонтанен аборт с миома се наблюдава в началните етапи на бременността, в процентно отношение може да достигне 58%. Що се отнася до заплахата от преждевременно раждане, рискът варира от 12 до 25%. Лечението не се различава от аналогичното лечение на бременни жени, които нямат тумори в матката..

За да се оцени степента на риска и да се реши проблемът с необходимостта от лечение, са показани ултразвукова и доплерова сонография..

Медицинско лечение по време на бременност с миома е също спазването на почивка на легло, намаляване на физическата активност. В допълнение, лекарите препоръчват да се въздържат от секс, предпазливост ще осигури нормален утероплацентален и бъбречен кръвен поток..