Метастази е характерна черта на злокачествените тумори. Основните етапи на този патологичен процес са отделянето на туморни клетки от главния тумор и влизането им в кръвните или лимфните съдове..
При рака на матката основните пътища за разпространение на метастазите е лимфната система, а в напредналите стадии на развитие на заболяването е възможна комбинация с хематогенни метастази..
Метастазите от рак на матката могат да се образуват в лимфните възли на всеки етап от туморния процес, като тяхната величина и скорост на разпространение зависят от размера и местоположението на основния фокус. Съществува определен модел на разпространение на метастази на рак на матката в лимфни възли с различна локализация. На първо място са засегнати лимфните възли на вътрешната и средната илеална група. Лимфните възли на хипогастричната група могат да бъдат покрити и по-рядко лезията засяга лимфните възли на други тазови групи..
Рисковите фактори за рак на тялото на матката включват безплодие и менструални нарушения.
Основните туморни клетки (вторични ракови клетки), имащи своята структура и способност да растат бързо, се отделят от нея и се прикрепват към органи с развита мрежа от съдове, като черния дроб, костите, белите дробове, мозъка. От тези клетки се образуват метастази, образуват се цели колонии. Появата на метастази нарушава функцията на органите и тъканите, достигайки огромни размери, водещи до тяхната смърт, отравяйки продуктите на жизнената активност на тумора. Ракът на маточната шийка най-често разпространява метастазите си в проксималните лимфни възли.
Много проучвания показват, че метастазите най-често се срещат в илиачната, кръвоносната, обструктивна, вътрешната илиачна, външната илиачна и общата илиачна лимфни възли. Много по-рядко метастазите на рака на шийката на матката присъстват в аортните и ингвиналните лимфни възли..
Липсата на труд също оказва голямо влияние върху развитието на рак на тялото на матката. Менопаузата увеличава появата на рак, защото с възрастта се увеличава броят на ановулаторните цикли, т.е. процесите, протичащи без овулация и образуването на жълтото тяло..
Сред заплашителните фактори са затлъстяване, синдром на Stein-Leventhal, тумори на яйчниците, хипертекоза, текоматоз и строма хиперплазия, поликистозни яйчници. Причината за рак на матката е наличието на хормонални тумори в анамнезата, абнормна хормонозаместителна терапия при постменопауза, продължителна употреба на естроген, използване на тамоксифен, диабет, наследственост.
Метастазите се разпространяват към шийката на матката, отвъд матката, до тазовите лимфни възли и пара-аортните възли. Хематогенни от метастази, разпространени от горната част на матката, засягащи придатъците. В същото време се задържа и салникът, вагината, по-рядко белите дробове, черния дроб и костите. Ранните признаци на метастази се проявяват чрез левкорея и кървене. При жени в репродуктивна възраст те присъстват в интерменструалния период, жените в постменопауза имат оскъдни екскреции, появяват се след физическо натоварване.
При по-възрастните жени е характерно наличието на серозно или гнойно кръвообращение. Болка в долната част на корема и в лумбалната област, спазми или постоянни - явление, което се проявява в по-късния период на заболяването. Те показват компресия на нервните стволове, нарастващи метастази в лимфните възли. Диагностиката на метастази на матката се определя въз основа на резултатите от УСТ, използвайки трансабдоминални и трансвагинални трансдюсери с Доплер..
Определят се локализацията, размерът, дълбочината на инвазията на миометриума и състоянието на яйчниците. Също така е важно да се анализира състоянието на органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Изследването на гръдния кош с рентгенови лъчи показва степента на процеса. Специфичните методи включват: рентгеново изследване на бъбреците (екскреторна урография), изследване на ректума и дистално сигмоидно дебело черво (ректороманоскопия), сканиране и рентгенография на скелетната система, изследване на пикочния мехур (цистоскопия), компютърно и магнитно-резонансно изобразяване.
За лечение на матката и елиминиране на метастази се използва хирургичен метод с екстирпация на матката с придатъци. Лимфаденектомия се предписва за значителна инвазия на миометриума, овариални метастази и ектопични метастази. С метастази в яйчниците се осигурява отстраняване на по-големия омент. В комбинираното лечение включва хирургия и радиационен метод, те се извършват в определена последователност.
Облъчването на тазовата област и вагиналния нос се извършва на гама устройства или инсталации, които генерират в мегаволт обхват. Всеобхватният метод на лечение съчетава хирургична или лъчева терапия с химиотерапия и хормонална терапия. Използва се при често срещани форми на рак на матката и метастази. Първият стадий на рак на матката се характеризира с образуването на тумор. Вторият етап води до активността на раковите клетки, провокира рак на маточната шийка.
Третият етап е поникването на метастазите във вагината, в близките лимфни възли и органи. На четвъртия етап метастазите се разпространяват извън тазовата кухина, пикочният мехур и ректумът растат. Поради модела на развитие на заболяването е по-лесно да се справят с него, лекарите знаят какви трябва да бъдат етапите на лечението.
Последователността и правилното изпълнение на медицинските предписания допринасят за бързото възстановяване..
В повечето случаи ракът на матката е почти невъзможен за предотвратяване. Но все още присъствието в диетата на пресни зеленчуци и плодове, намаляване на консумацията на допълнителни калории, увеличаване на активността, намаляване на въздействието върху производството на канцерогенни фактори, редовни медицински прегледи са отлична превенция на рака на матката при жените.