Не-лактационният мастит е възпаление на млечната жлеза, което се развива при жена не по време на периода на кърмене. Най-често маститът се проявява на фона на хормоналните промени в организма: по време на пубертета или менопаузата. Хормонален дисбаланс допринася за влошаването на имунната система, естествената защита на тялото отслабва, което позволява на микробите да проявяват по-лесно патологичната си активност..
Според статистиката не-лактационният мастит представлява около 5% от всички възпаления на млечната жлеза. Възрастта на болните жени варира в широки граници, подобна диагноза се поставя и при 15-годишните, и при 60-годишните възрастни жени..
Ако сравним лактацията и не-лактационния мастит, вторият има по-малко бърз ход, рядко причинява генерализирани усложнения. Въпреки това, рискът болестта да стане хронична е значително по-висока..
Съдържание на статията:
- Причини за възникване на не-кърмещ мастит
- Симптоми на не-кърмещ мастит
- Видове не-кърмещ мастит
- Диагностика на не-лактационен мастит
- Лечение на не-кърмещ мастит
- Профилактика на не-лактационен мастит
Причини за възникване на не-кърмещ мастит
Причините, които могат да доведат до развитие на не-лактационен мастит, са следните: \ t
Болести на репродуктивната система или нарушения в работата на хипоталамуса и хипофизата, което води до хормонален дисбаланс в организма..
Рязкото намаляване на нивата на естроген в тялото на жената на фона на менопаузата.
Пубертетът, който е придружен от хормонален дисбаланс в организма.
Нарушения на имунната система, която спомага за отслабване на защитните сили. Вирусни и бактериални инфекции, физическо натоварване, тежка хипотермия, стрес и др. Отслабват имунната система..
Хронични огнища на инфекцията в организма. Опасност са заболявания като кариес, зъбен емайл, тонзилит, пиелонефрит, генитални инфекции, дерматологични заболявания от бактериален характер..
Метаболитни нарушения, например диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, затлъстяване и др..
Наранявания на гърдите. Най-голямата опасност е притискането на гърдите..
Термично увреждане на гърдите, например при нанасяне на нагревателна подложка.
Усложнения след операция на гърдите. Освен това, всякакви медицински манипулации на гърдата, включително инсталирането на импланти, отстраняването на кисти и влакнести израстъци, са опасни..
В 90% от случаите не-лактационният мастит причинява Staphylococcus aureus. Други представители на бактериалната флора предизвикват възпаление много по-рядко. Епидермалният стафилокок, Proteus, Escherichia coli могат да сеят.
Причинителят на инфекцията прониква в млечната жлеза по три начина:
Хематогенен начин (с кръвен поток);
Лимфогенен път (през лимфните съдове);
Чрез увреждане на кожата в областта на гърдата или зърното.
Хематогенната и лимфогенна инфекция води до факта, че възпалението е локализирано около съдовете. Когато микроорганизмът проникне през кожата, се наблюдава интраканаликуларно възпаление..
Първо се образува серозен ексудат, който в крайна сметка става гноен..
Хроничният не-лактационен мастит се развива на фона на нелекуван остър не-лактационен мастит. Най-често жената е виновна, която след началото на подобрението спира терапията или изобщо не търси медицинска помощ чрез самолечение..
Симптоми на не-кърмещ мастит
Клиничната картина на не-лактационния мастит не е толкова ярка, колкото при възпаление на млечната жлеза по време на кърмене. Това често затруднява самодиагностиката и възпрепятства навременното започване на лечението. Следователно, ако една жена знае симптомите на не-кърмещ мастит, тя ще може да потърси медицинска помощ навреме..
Симптоми на началния стадий на не-лактационен мастит (негусторна серозна форма):
Появата на слаба болка в гърдите.
Нормална телесна температура или повишаване до субфебрилни белези.
Появата на печат в млечната жлеза. Най-често се намира в периферията.
Може би леко зачервяване на кожата в областта на възпалението..
Симптоми на инфилтративния стадий на не-лактационен мастит:
Температурата на тялото се повишава и може да достигне 38,5 градуса.
Появяват се признаци на интоксикация.
Болките в гърдите стават по-интензивни, стават теглещи.
Това е добре осезаемо уплътнение, което при допир дава болка.
Кожата над уплътнението се зачервява, гърдите могат да набъбнат. Понякога млечната жлеза става гореща на допир..
Гърдата става по-голяма по размер.
Симптоми на гноен стадий на мастит:
Телесната температура се повишава до високи нива. Тя може да достигне трескава стойност от 39-40 градуса..
Признаци на интоксикация се изразяват. Жена страда от обща слабост, тревожи я главоболие, може да се появи хлад, да се появи гадене и повръщане, да изчезне апетитът й.
Болката в гърдите се увеличава, има пулсиращ характер.
Подуване на кожата става изразено, повърхността на гърдите става ярко червена.
Аксиларните лимфни възли се увеличават и нарастват.
Симптоми на хроничен мастит:
Заболяването често се повтаря, може да се случи 3-4 пъти годишно..
Млечната жлеза ще бъде деформирана, възможно е засегнатото място на кожата..
По гръдната повърхност могат да се образуват гнойни фистули..
Pus по време на обостряне на заболяването може да се екскретира от зърната..
Видове не-кърмещ мастит
Разграничават се следните видове не-кърмещи мастити, всеки от които има характерни симптоми:
Мастит с абсцес. В млечната жлеза се образува един или повече малки абсцеси, които са пълни с гной..
Инфилтративен абсис мастит. Курсът на заболяването е по-тежък. В инфилтрата се образуват абсцеси, които имат различен размер и форма..
Флегмонен мастит. Млечната жлеза набъбва силно, върху нея се появява разчленен участък. Кожата става червена на места, а на места и синкав оттенък. Възможно е засмукване на нипел. Областта на увреждане на гърдите е доста обширна..
Гангренозен мастит. Гърдата и кръвоносните съдове страдат много. Процесът е придружен от активното образуване на кръвни съсиреци. Невъзможността за нормално кръвоснабдяване на гърдата води до образуване на зони на некроза. На повърхността има зони на мъртва тъкан, мехурчета, пълни с ихор. Цялата млечна жлеза участва в патологичния процес. Състоянието на пациента е много сериозно, има възможност за объркване, понижаване на кръвното налягане. На фона на установената гангрена се увеличава рискът от септична инфекция на кръвта. Това е пряка заплаха не само за здравето, но и за живота на жената..
Диагностика на не-лактационен мастит
Ако подозирате възпаление на млечната жлеза, трябва да се свържете или с мамолог, или с гинеколог. Лекарят ще чуе оплакванията на пациента и ще прегледа гърдата..
За потвърждаване на диагнозата ще се изисква преминаването на следните проучвания:
Подаване на пълна кръвна картина. Ускоряването на СУЕ, повишеният брой на белите кръвни клетки ще покаже възпаление..
Пълно изследване на урината.
Ако има гнойно възпаление, изпълнете пункцията и изпратете събрания материал за бактериологично изследване..
Ултразвук на гърдата.
Хроничният ход на заболяването често изисква мамография, която ви позволява да уточните диагнозата. Висококачествената диагноза на не-лактационния мастит е задължителна, тъй като съществува риск от пропускане на заболяване като рак на гърдата..
Лечение на не-кърмещ мастит
С навременния достъп до лекар, лечението на не-лактационен мастит не е трудно. Важно е да започнем да прилагаме терапевтични интервенции още 3-4 дни след началото на заболяването. Ако възпалението се превръща в гнойна форма, често е необходимо да се прибягва до операция..
Ако болестта се диагностицира на ранен етап, тогава лекарят предписва противовъзпалителни лекарства, налагането на полу-алкохолни компреси, Вишневски или мехлем за мехлем Ichthyol \ t.
Когато една жена вече е развила инфилтрация, е невъзможно без антибиотици. Изпишете широкоспектърни лекарства: амоксицилин, амоксиклав, цефалексин, цефуроксим и др. Когато бактериалната флора е устойчива на тях, е възможно да се използват ципрофлоксацин (група флуорохинолони) или гентамицин (група аминогликозиди). Ако няма гной в гърдите, тогава е възможно орално лечение. При разрушителната форма на мастита, антибиотиците се прилагат или интрамускулно, или интравенозно..
За да се помогне на организма да се справи с инфекцията по-бързо и да се предотврати развитието на усложнения, трябва да се спазват следните точки:
Назначаване на пробиотици (Linex, Hilak Forte, Bifiform и др.).
Предписване на противогъбични лекарства (флуконазол, канид и др.).
Цел на антихистаминови лекарства (Tavegil, Zodak, Loratadin и др.).
Цел на детоксикационните разтвори (Хемодез, Реополиглюкин и др.).
Назначаването на имуностимуланти (глобулин, абсорбиран токсоид).
За повишаване на резистентността на организма се предписват витамини от група В и аскорбинова киселина..
Ако състоянието на жената се подобри, тогава един ден след началото на лечението могат да се извършат физиологични процедури, например UHF-терапия. Това допринася за бързата резорбция на инфилтрацията и възстановяването на тъканта на гърдата..
Засегнатият гръден кош трябва да остане в покой. Трябва да откажете да носите стегнат сутиен или щипка. Гръдният кош трябва да бъде поддържан, но не и притиснат..
Когато консервативното лечение не доведе до желания ефект, е необходима хирургична интервенция. Гнойната кухина се отваря, тъканите се почистват от патологичното съдържание, раната се дезинфекцира, некротичните участъци се отстраняват и се установява дренаж. Капково измиване на раната се извършва за 5-12 дни, което позволява да се сведе до минимум рискът от повторение на заболяването. Операцията се извършва под обща анестезия. За да се върнат гърдите до предишната им форма, е възможно в бъдеще да се инсталира имплант.
След хирургична интервенция се прилага лекарствена терапия. Тя ви позволява бързо да премахнете токсините от тялото на пациента. Антибиотиците се предписват неуспешно. Прилагат се интравенозно или интрамускулно. Избраните лекарства в този случай са цефалоспорини от първото или второто поколение..
Профилактика на не-лактационен мастит
Не-лактационен мастит - заболяване, което не е твърде често срещано сред женското население.
Въпреки това, тя периодично се диагностицира, така че е полезно да се запознаете с основните препоръки, насочени към предотвратяване на неговото развитие:
Болестите на репродуктивната сфера трябва да се лекуват навреме. Ако имате някакви проблеми с хормоните, трябва да се свържете със специалист..
По време на менопаузата и след нейното настъпване жената трябва да бъде прегледана от гинеколог..
Острите на хроничната инфекция трябва да бъдат правилно санирани..
Млечната жлеза трябва да се лекува внимателно, като се опитва да го предпази от различни видове наранявания..
Сутината трябва да се избере по размер. Най-добре е да се даде предимство на бельо, направени от естествени материали..
Важно е да поддържате гърдите си чисти, като ги измивате ежедневно с топла вода и сапун..
Поддържането на имунната система на подходящо ниво позволява поддържане на здравословен начин на живот, правилно хранене, адекватна почивка.
Трябва да се помни, че всяко заболяване е по-лесно да се излекува в ранните етапи. Това твърдение е валидно за не-кърмещ мастит..