Причини и симптоми на некроза, изход и профилактика
Причини за некроза
Некрозата е необратимо прекратяване на жизнената активност на клетките, тъканите или органите в живия организъм, причинено от влиянието на патогенните микроби. Причината за некроза може да бъде унищожаването на тъканите чрез механични, термични, химични, инфекциозни и токсични агенти. Това явление се дължи на алергична реакция, нарушена иннервация и кръвообращение. Тежестта на смъртта зависи от общото състояние на организма и неблагоприятните локални фактори..
Развитието на некроза допринася за наличието на патогенни микроорганизми, гъбички, вируси. Също така, охлаждането в зоната, в която има нарушена циркулация на кръвта, има отрицателен ефект, при такива състояния вазоспазъм се увеличава и кръвообращението се нарушава още повече. Прекомерното прегряване влияе на повишаването на обмяната на веществата и се появяват некротични процеси с липса на кръвообращение..
Симптоми на некроза
Отпуснатост, липса на чувствителност - първият симптом, който трябва да бъде причина за посещение на лекар. Има бледност на кожата в резултат на неправилна циркулация, постепенно цветът на кожата става синкав, а след това черен или тъмно зелен. Ако некрозата настъпи в долните крайници, то на първо място се проявява с бърза умора при ходене, чувство за студ, спазми, поява на куцота, след което се образуват некролизиращи трофични язви, некротизиращи с времето.
Влошаването на общото състояние на тялото възниква от нарушения на централната нервна система, кръвообращението, дихателната система, бъбреците и черния дроб. В същото време се наблюдава намаляване на имунитета поради появата на съпътстващи заболявания на кръвта и анемия. Настъпват метаболитни нарушения, изтощение, хиповитаминоза и преумора..
Видове некрози
В зависимост от промените в тъканите, има две форми на некроза:
· Коагулативна (суха) некроза - се появява, когато тъканният протеин коагулира, сгъстява се, изсъхва и се превръща в извара. Това е резултат от спиране на притока на кръв и изпаряване на влагата. Тъканта е суха, крехка, тъмнокафява или сиво-жълта на цвят с ясна разграничителна линия. На мястото на отхвърляне на мъртва тъкан се появява язва, се развива гноен процес, образува се абсцес и при отварянето се образува фистула. Образува суха некроза в далака, бъбреците, пъпката на пъпната връв при новородените.
· Коликационна (мокра) некроза - проявява се с подуване, омекотяване и втечняване на мъртви тъкани, образуване на маса от сиво, поява на гнилостна миризма.
Има няколко вида некрози:
· Сърдечен удар - възниква в резултат на внезапно спиране на кръвоснабдяването в тъканна или органна фокус. Терминът исхемична некроза означава некроза на част от вътрешния орган - инфаркт на мозъка, сърцето, червата, белия дроб, бъбреците, далака. При малък инфаркт настъпва автолитично топене или резорбция и пълно възстановяване на тъканите. Неблагоприятен резултат от инфаркт - неизправност на тъканите, усложнения или смърт.
· Секвестрация - мястото на мъртвата кост се намира в секвестралната кухина, отделено от здравата тъкан поради гноен процес (остеомиелит).
· Гангрена - некроза на кожата, лигавиците, мускулите. Неговото развитие е предшествано от тъканна некроза..
· Леглата се срещат при обездвижени хора поради продължително притискане на тъкани или увреждане на кожата. Всичко това води до образуването на дълбоки, гнойни язви..
Диагностика на некроза
За съжаление, пациентите често се изпращат за изследване, извършвано с помощта на рентгенови лъчи, но този метод не позволява да се идентифицира патология в самото начало на неговото развитие. Некрозата на рентгеновите изображения е забележима, само на втория и третия етап на заболяването. Кръвните тестове също не дават ефективни резултати при проучването на този проблем. Съвременните устройства за магнитен резонанс или компютърна томография днес позволяват навреме и точно да определят промените в структурата на тъканта.
Резултат от некроза
Резултатът от некрозата е благоприятен, ако има ензимно топене на тъканта, поникване на съединителната тъкан в останалата мъртва тъкан и се образува белег. Областта на некроза може да се разрасне с съединителна тъкан - образува се капсула (капсулиране). Дори в областта на мъртвата тъкан може да се образува кост (осификация).
При неблагоприятен изход се появява гнойно сливане, усложнено от кървене, разпространението на фокуса - сепсис се развива.
Смъртта е характерна за исхемични инсулти, инфаркт на миокарда. Некроза на кортикалния слой на бъбреците, некроза на панкреаса (панкреанекроза) и. и др. - пораженията на жизненоважни органи са фатални.
Лечение на некроза
Лечението на всеки вид некроза ще бъде успешно, ако болестта бъде открита на ранен етап. Има много методи за консервативно, нежно и функционално лечение, само висококвалифициран специалист може да определи кой е най-подходящ за най-ефективен резултат..