Съдържание на статията:
- Симптоми на лъчева болест
- Форми на лъчева болест
- Степен на радиационна болест
- Диагностика на лъчева болест
- Лечение на лъчева болест
- Профилактика на лъчева болест
Определение на лъчева болест
Лъчева болест е заболяване, чието настъпване възниква в резултат на излагане на йонизиращия вид на човешкото тяло. Симптоматиката на заболяването зависи от дозата на полученото лъчение, неговия тип, продължителността на радиоактивното въздействие върху тялото, разпределението на дозата върху човешкото тяло..
Причини за радиационна болест
Причината за лъчева болест са различни видове радиация и радиоактивни вещества във въздуха, в храната, както и във водата. Проникването на радиоактивни вещества в организма чрез вдишване на въздух, по време на хранене с храна, абсорбция през кожата и очите, при провеждане на лекарствено лечение с помощта на инжекции или инхалации може да бъде основа за началото на радиационна болест..
Симптоми на лъчева болест
Радиационната болест има определени симптоми, които зависят от степента на заболяването, неговото формиране и развитие, и се проявява в няколко основни фази. Първата фаза се характеризира с гадене, е възможно повръщане, горчивина и чувство за сухота в устата. Пациентът започва да се оплаква от бързо настъпваща умора, главоболие и сънливост. Тази фаза се характеризира с ниско кръвно налягане, в някои случаи с повишена температура, диария, загуба на съзнание.
Горните симптоми възникват, когато получавате доза, която не надвишава 10 Gy. Облъчването на преходния праг от 10 Gy се характеризира с зачервяване на кожата с синкав оттенък на най-засегнатите области на тялото. Следните симптоми също са характерни за лъчева болест в първата фаза: промяна в честотата на пулса, проява на равномерно намаление на мускулния тонус, треперене на пръстите, стесняване на сухожилните рефлекси..
След получаване на радиацията симптомите на първичната реакция изчезват за около 3-4 дни. Започва втората фаза на заболяването, която има скрит (латентен) вид и продължава от две седмици до месец. Наблюдава се подобрение, отклонението на благосъстоянието може да се определи само от променената честота на пулса и кръвното налягане. На тази фаза се наблюдава липса на координация по време на движение, рефлексите се намаляват, появяват се неволно треперене на очните ябълки и други възможни неврологични нарушения..
След 12-дневен период с доза над 3 Gy, пациентите започват прогресивно плешивост и други прояви на кожни лезии. При доза над 10 Gy радиационната болест от първата веднага преминава в третата фаза, която се характеризира с изразени симптоми. Клиничната картина показва увреждане на кръвоносната система, развитието на различни инфекции и хеморагичен синдром. Наблюдава се засилване на летаргията, замъглено съзнание, увеличено подуване на мозъка, намаляване на мускулния тонус.
Форми на лъчева болест
Появата на лъчева болест от влиянието на йонизиращото лъчение върху човешкия организъм с диапазон от 1 до 10 Gy и повече, позволява класифицирането на това заболяване като хронично или остра форма. Хроничната форма на лъчева болест се развива в хода на продължително продължително или периодично въздействие върху организма с радиоактивни дози от 0,1 до 0,5 Gy на ден и обща доза над 1 Gy.
Степен на радиационна болест
Острата форма на лъчева болест е разделена на четири степени на тежест:
Първата степен (лека) включва количеството радиация с доза 1-2 Гр, проявява се в рамките на 2-3 седмици.
Втората степен (умерена) включва радиация с доза от 2-5 Gy, която се проявява в рамките на пет дни.
Третата степен на облъчване (тежка) включва дозата, получена в рамките на 5-10 Gy, която се проявява след 10-12 часа.
Четвъртата (изключително тежка) радиационна доза е повече от 10 Gy, проявлението му е възможно след половин час след облъчването..
Отрицателните промени в човешкото тяло след облъчване зависят от общата доза, получена от тях. Дозата до 1 Gy има относително леки последици и може да бъде оценена като заболяване в предклинична форма. Облъчването с доза над 1 Gy заплашва с развитието на костен мозък или чревна форма на лъчева болест, която може да се прояви в различна степен на тежест. Еднократна доза, по-голяма от 10 Gy, по правило е фатална..
Резултатите от непрекъсната или еднократна незначителна експозиция за дълъг период от време (месеци или години) могат да проявят последствия под формата на соматични и стохастични ефекти. Нарушенията на сексуалната и имунната система, промените в склеротичния характер, радиационните катаракти, скъсената продължителност на живота, генетичните аномалии и тератогенните ефекти - се класифицират като последици от облъчване с далечна природа..
Диагностика на лъчева болест
Такива лекари като терапевт, онколог и хематолог се занимават с диагностиката и лечението на заболяването. Основата на диагнозата са признаците от клиничен тип, които са се появили при пациент след облъчване. Получената доза се открива с помощта на дозиметрични данни и чрез хромозомни анализи през първите два дни след радиоактивното излагане. Този метод ви позволява да изберете правилната тактика на лечение, да видите количествените параметри на радиоактивните ефекти върху тъканите и да предскажете острата форма на заболяването..
Диагностицирането на лъчева болест изисква цяла гама от изследвания: консултации със специалисти, лабораторни изследвания на кръвта, биопсия на костния мозък и цялостна оценка на кръвоносната система с използване на натриев нулиен. Пациентите получават електроенцефалография, компютърна томография, ултразвук. Като допълнителен диагностичен метод се извършват дозиметрична кръв, фекалии и урина. Ако всички горепосочени данни са налични, лекарят може обективно да оцени степента на заболяването и да предпише лечение..
Лечение на лъчева болест
Човек, който е получил облъчване, трябва да бъде третиран по специален начин: свалете всичките си дрехи, бързо се измийте под душа, изплакнете устата, носа и очите, измийте стомаха и му дайте антиеметик. Задължително при лечението на това заболяване е анти-шокова терапия, приемаща сърдечно-съдови, седативни и детоксикиращи агенти. Пациентът трябва да приема лекарства, които блокират симптомите на стомашно-чревния тракт..
За лечение на първата фаза на заболяването се използват лекарства, които спират гаденето и предотвратяват повръщане. Ако случаите на повръщане са непоправими, се използват хлорпромазин и атропин. Ако пациентът има дехидратация, ще се изисква физиологичен разтвор. Тежката радиационна болест в първите три дни след експозицията изисква детоксикационна терапия. За да се предотврати колапс, лекарите предписват норепинефрин, кардиамин, мезатон, както и трасилол и контрикал.
За предотвратяване на инфекции от вътрешен и външен тип се използват различни видове изолатори. Те се снабдяват със стерилен въздух, всички медицински материали, медицински консумативи и храна също са стерилни. Кожата и видимата мукоза се лекуват с антисептици. Активността на чревната флора се потиска от неабсорбиращи се антибиотици (гентамицин, неомицин, ристомицин) с едновременно приложение на нистатин..
Инфекциозните усложнения се лекуват с големи дози антибактериални лекарства (цеперин, метицилин, канамицин), които се прилагат интравенозно. Борбата с бактериите може да се засили с препарати от биологичен тип и насочена експозиция (антистафилацидна плазма, антисептична плазма, хиперимунна плазма). Обикновено антибиотиците започват да действат в рамките на два дни, ако няма положителен резултат, антибиотикът се променя, а друг се предписва, като се вземат предвид бактериологичните култури на храчки, кръв, урина и др..
При тежка радиационна болест, когато се диагностицира дълбоко потискане на имунологичната реактивност и депресията на кръвта, лекарите препоръчват трансплантация на костен мозък. Този метод има ограничени възможности поради липсата на ефективни мерки за преодоляване на несъвместимостта на тъканите. Костният мозък на донора се избира, като се вземат предвид различни фактори и придържане към принципите, установени за трансплантация на алломиел. Реципиентът е предварително имуносупресиран..
Профилактика на лъчева болест
Превантивните мерки срещу радиационната болест се състоят в защита на онези части от тялото, които са изложени на радиация. Предписани са и лекарства, които намаляват чувствителността на организма към източници на радиоактивно излъчване. На тези, които са изложени на риск, се предлагат В6, С, Р витамини и анаболни хормонални медикаменти..
Счита се, че най-ефективните превантивни мерки са радиопротектори, които са химически защитни съединения, но имат голям брой странични ефекти..