Затлъстяването е заболяване, при което човек има излишни телесни мазнини в подкожната тъкан, както и в други тъкани и органи. Тази патология се проявява в увеличаване на телесното тегло поради натрупването на мастна тъкан с 20% или повече от средните стойности. Хората със затлъстяване страдат от различни сексуални дисфункции, изпитват психологически и физиологичен дискомфорт и с течение на времето развиват нарушения в работата на ставите, гръбначния стълб и вътрешните органи. Излишните мастни натрупвания увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания. Съответно рискът от смърт се увеличава. В тази връзка, затлъстяването изисква лечение, което често се състои от три компонента: диета, упражнения, психологическа помощ на пациента..
Установено е, че мъжете страдат от затлъстяване два пъти по-малко от жените. Възрастта, в която хората обикновено започват да се възстановяват, е между 30 и 60 години. Само в Руската федерация това заболяване засяга 30% от хората в трудоспособна възраст. Други 25% от населението са с наднормено тегло. Проблемът със затлъстяването е засегнат учени от цял свят. Експертите на СЗО наричат това заболяване епидемия от модерни времена, от която милиони хора вече страдат. Освен това, социалният статус на дадено лице и неговата националност на практика не засягат рисковете от затлъстяване..
За да се оцени рискът от затлъстяване, следва да се вземат под внимание следните факти в цифри:
Хората със затлъстяване страдат от ангина и заболяване на коронарната артерия 3-4 пъти по-често от хората с нормално телесно тегло;
Хипертонията се диагностицира при хора със затлъстяване 3 пъти по-често;
Остри дихателни и вирусни инфекции, пневмония и други заболявания при хора със затлъстяване са по-тежки и продължителни. По-вероятно е те да имат различни усложнения..
За да се диагностицира затлъстяването при пациент, е необходимо да се определи неговия индекс на телесна маса (ИТМ). Изчислете тази цифра е съвсем проста. Формулата, предложена от СЗО през 1997 г., остава актуална и днес. Така че, определете BMI по следната формула: теглото в килограми, разделено на височината на лицето в метри на квадрат.
Получената стойност позволява да се изчисли индивидуалният ИТМ на човек, който се характеризира със следните стойности:
Ако ИТМ е по-малък от 18,5, тогава лицето има недостиг на телесно тегло;
Ако получената стойност е в диапазона от 18,5 до 24,9, тогава човешката телесна маса се счита за нормална;
Ако получената стойност е в диапазона от 25.0 до 29.9, тогава телесното тегло се счита за прекомерно;
Първата степен на затлъстяване се диагностицира с ИТМ от 30.0 до 34.9;
Втората степен на затлъстяване се диагностицира с ИТМ в интервала между 35.0 и 39.9;
Третата и четвъртата степен на затлъстяване се диагностицират, ако ИТМ надвишава 40.
Освен това, ИТМ над 30 показва, че човек вече има директни заплахи за здравето и се нуждае от медицинска помощ..
Съдържание на статията:
- Симптоми на затлъстяване
- Причини и фактори, които допринасят за затлъстяването
- Затлъстяване и диабет тип 2
- Степен на затлъстяване
- Снимка затлъстяване
- Как се лекува затлъстяването?
- Отговори на популярни въпроси:
- Как да разберете дали човек е с наднормено тегло?
- Мога ли да забременеем със затлъстяване?
- Затлъстяването влияе ли на потентността?
- Има ли диня за затлъстяване??
- Приемат ли те в армията с наднормено тегло?
Симптоми на затлъстяване
Симптомите на затлъстяването могат да изглеждат очевидни за всеки човек - това е наличието на наднормено тегло. Всъщност, това е най-специфичният симптом, показващ проблем. На корема, на гърба, отстрани, на раменете, на бедрата са налични мастни натрупвания. Освен това, мускулите на такива хора са най-често слаби и слабо развити..
Други симптоми на затлъстяване са:
Промени във външния вид. Хората получават втора брадичка, мъжете често страдат от гинекомастия (техните млечни жлези са увеличени). Коремът покрива с дебели гънки, които приличат на престилка;
Често хората с наднормено тегло развиват ингвинална и пъпна херния;
Пациентите се уморяват по-бързо, сънливи, увеличава се изпотяването на такива хора;
С напредването на болестта се появява недостиг на въздух, тъй като сърдечно-съдовата система страда;
Поради нарушени метаболитни процеси възникват смущения в храносмилателната система. Често се притеснявате от гадене, развиват запек;
Ставите и гръбначния стълб страдат от прекомерен стрес, в тях се появяват болки;
Затлъстелите хора имат склонност към подуване;
При жените, възможно нарушение на менструалния цикъл, мъжете страдат от ефикасност. Сексуалното желание е намалено;
Сгъване и прекомерно изпотяване причиняват развитието на кожни патологии, включително бодлива топлина, фурункулоза, екзема, пиодермия, акне. На стомаха и бедрата се появяват стрии. Особено засегнати са областите с високо триене..
В зависимост от това къде се отлага мазнината, има три вида затлъстяване. Така че, ако мазнините се отлагат главно в горната част на тялото, а фигурата започва да прилича на ябълка, лекарите казват за абдоминално затлъстяване. Това състояние се счита за много опасно за здравето, тъй като заплашва с развитието на сърдечно-съдови патологии..
Когато телесните мазнини започнат да се натрупват в долната част на тялото, а самото тяло е оформено като круша, тогава експертите говорят за феморално-седалищния тип затлъстяване. Най-често по този начин мазнините се разпределят между жените. Този тип затлъстяване е опасен за развитието на разширени вени, венозна недостатъчност и ставни заболявания..
Що се отнася до третия тип затлъстяване, той се нарича смесен. В този случай мазнината се разпределя равномерно по цялото тяло..
В зависимост от вида на затлъстяването, симптомите на заболяването ще варират. Разликите се изразяват в скоростта, с която се увеличава телесната маса, както и в това дали човек има проблеми с ендокринната и нервната система..
Въз основа на това излъчване:
Симптомите на хранителния тип затлъстяване. Настъпва постепенно увеличаване на теглото. Мазнината се разпределя равномерно, въпреки че понякога се натрупва повече върху бедрата и корема. Ендокринната система работи добре;
Симптоми на затлъстяване на хипоталамуса. Телесното тегло се увеличава много бързо. Мазнините се отлагат в по-голяма степен върху задните части и бедрата, както и върху стомаха. Човек преживява постоянен глад, който го кара да преяжда. Особено забележимо увеличение на апетита вечер. Такива хора пият много вода, защото винаги са жадни. Пациентите стават през нощта, за да ядат. Пациентите имат тремор на крайниците, оплакват се от замаяност. Тъй като теглото бързо се натрупва, кожата не издържа на такива натоварвания. На него се оформят розови стрии. Жените често страдат от безплодие, косата може да расте по лицето, менструалният цикъл е нарушен. Що се отнася до мъжете, тяхната сексуална функция е първата, която страда. Наблюдават се следните патологии от страна на нервната система: появяват се чести главоболия, появява се безсъние. Най-често кръвното налягане при пациентите е повишено;
Симптомите на ендокринните форми на затлъстяване. В случай на неизправност на някои ендокринни жлези, пациентът може да започне да наддава на тегло. Телесните мазнини се разпределят неравномерно по тялото. Жените придобиват мъжки черти, напротив, мъжете започват да увеличават гърдите си и по кожата им се появяват стрии. Освен това, човек страда от симптоми, свързани с определена болест на ендокринните жлези;
Симптоми на липоматоза. Тази форма на затлъстяване трябва да се разглежда отделно, тъй като телесното тегло се увеличава поради хиперплазия на мастните клетки с доброкачествен характер. Липоми се появяват на човешкото тяло, които не болят и имат симетрична форма. Мъжете са по-податливи на липоматоза. Специална форма на заболяването е липоматоза на Derkum, при която на ръцете, краката и тялото се появяват сърбящи, болезнени липоми..
Причини и фактори, които допринасят за затлъстяването
Затлъстяването често започва да се развива поради факта, че има нарушаване на нормалния баланс между консумацията на енергия и доставката на тази енергия с храна. Установено е, че основната причина за затлъстяването е преяждането. Именно в 90% от случаите човек започва да наддава на тегло. Изобилието от килокалории от храна не може да се консумира от организма 100%. Следователно, излишъкът се превръща в мазнина и се отлага в т. Нар. Депо за мазнини. Като такова депо обслужва предимно подкожната мастна тъкан, коремната стена и вътрешните органи.
С течение на времето мастните резерви се увеличават, телесното тегло се увеличава, което неблагоприятно засяга здравето. Доказано е, че само в 5% от случаите затлъстяването причинява метаболитни нарушения.
Провокиращ фактор, който има пряко въздействие върху човешкото хранително поведение, е нарушение на регулацията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. Колкото повече работи, толкова по-висока е степента на производство на АСТН и кортизол. В този случай растежният хормон, отговорен за разграждането на мазнините, започва да се произвежда в по-малки количества. Успоредно с това се повишава нивото на инсулина в кръвта, абсорбцията на тироидните хормони се нарушава. Всичко това води до увеличаване на апетита и забавяне на процеса на усвояване на мазнините..
Така че, основната причина за затлъстяването е преяждането..
Въпреки това, отделно е възможно да се идентифицират някои фактори, допринасящи за набирането на излишни килограми, сред които:
Ниска физическа активност, заседнал начин на живот;
Генетична предразположеност към ензимни смущения. Това се изразява в прекомерната активност на системата на липогенеза и в ниската активност на ензимите, отговорни за разграждането на мазнините;
Ирационална схема на властта. Мазнините започват активно да се натрупват, когато в храната има големи количества въглехидрати, сол, мазнини и захари. Опасно е да се злоупотребява с алкохол и храна вечер, особено преди лягане;
Ендокринни заболявания, включително болест на Кушинг, хипогонадизъм, хипотиреоидизъм и инсулинома;
Преяждане на фона на стреса;
Понякога затлъстяването се причинява от физиологичното състояние на човека. Например, жените ядат повече от нормалното по време на бременност, докато кърмят, а след това става навик;
Често причината, поради която хората преяждат, става хормонална терапия, лечение с психотропни лекарства.
В зависимост от причината за затлъстяването се изолира първичното и вторичното затлъстяване. Първично се развива поради въздействието на всеки външен фактор: преяждане, ниска физическа активност, разпространението в хранителния режим на мазнини и въглехидрати и др. Често хората имат семейна предразположеност към пълнота.
Вторичното затлъстяване е набор от телесна маса, дължаща се на наследствени заболявания (синдром на Gelino, адипогенитална дистрофия и др.) Или поради мозъчни патологии (психични разстройства, мозъчни тумори и др.).
Затлъстяване и диабет тип 2
Затлъстяването и диабет тип 2 са тясно свързани, тъй като наличието на излишни килограми значително влошава риска от развитие на това опасно заболяване. Установено е, че третата степен на затлъстяване увеличава вероятността за развитие на захарен диабет 10 пъти. Самият тип диабет е придобито и неинсулинозависимо заболяване..
Това е начинът на живот, който води до увеличаване на теглото, което става начален фактор за повишаване на нивата на кръвната захар. Въпреки това, с адекватно физическо натоварване, освободената в кръвта глюкоза се трансформира в енергия, тъй като мускулите са необходими за работа. Ако човек води заседнал начин на живот и в същото време консумира голямо количество въглехидрати, тогава за обработка на глюкозата ще е необходим повече инсулин. Излишната захар допринася за образуването на мазнини не само в подкожния слой, но и около вътрешните органи. Естествено, за производството на инсулин панкреасът трябва да работи в подобрен режим, което води до изчерпване на органа. По този начин, на фона на преяждането, човек получава допълнителни килограми мазнини и в същото време развива диабет.
За да се предотврати такава ситуация, е необходимо да организирате правилно вашата диета, да спрете да ядете големи количества въглехидрати, както и да увеличите физическото напрежение върху тялото. Ако се вземат необходимите мерки навреме, тогава захарен диабет тип 2 ще бъде елиминиран и няма да изисква инсулинова терапия.
Степен на затлъстяване
Има четири степени на затлъстяване, всеки от които се характеризира със специфичен набор от симптоми. Степента на затлъстяване се определя чрез изчисляване на индекса на телесна маса. Колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-голям е рискът от развитие на различни патологии..
Степен на затлъстяване 1
Затлъстяването от първа степен е показано, когато ИТМ на човек е висок и варира от 30,0 до 34,9. Ако човек има първа степен на затлъстяване, тогава той се нуждае от медицински преглед, последван от индивидуална програма за лечение. Установено е, че ИТМ над 30 е пряка опасност за здравето. Въпреки че много пациенти на този етап на затлъстяване не може да направи абсолютно никакви оплаквания, свързани с състоянието на тялото си.
Въпреки това, степен на затлъстяване 1 е причина за задълбочено изследване и загуба на тегло..
Освен факта, че човек ще увеличи телесното си тегло, могат да се развият следните симптоми:
Появата на необяснима слабост;
Умора, прекомерна сънливост;
Повишено изпотяване;
Повишена раздразнителност;
Недоволство от външния вид;
нервност;
Задух;
От страна на храносмилателната система, нарушения като запек и периодично гадене не са изключени;
Появата на оток, който се локализира главно в долните крайници;
Започват да се появяват първите проблеми със ставите и гръбначния стълб, които се изразяват в болки с ниска интензивност..
Когато промените в начина на живот в първия етап на затлъстяването, всички патологични процеси са обратими..
Степен на затлъстяване 2
Затлъстяването от тип 2 се диагностицира при пациент, ако ИТМ е много висок и варира между 35,0 и 39,9. В същото време, теглото на човешкото тяло, в сравнение с нормалното, се увеличава с 30-40%.
По-масовото затлъстяване води до факта, че всички симптоми на лошо здраве, които притесняват пациента с първата степен на затлъстяване, започват да се влошават. Слабостта се увеличава, човекът е все по-депресиран. Горчивината в устата се присъединява към гаденето, което показва нарушения в черния дроб и жлъчния мехур.
Повишена болка в ставите, увеличава натоварването на гръбначния стълб. Вече на този етап от развитието на затлъстяването е възможно повишаване на кръвното налягане, нарушение на работата на сърдечния мускул. Оток на долните крайници се увеличава и може да продължи през целия ден..
Степен на затлъстяване 3
Затлъстяването от степен 3 се посочва, ако индексът на телесна маса е прекалено висок и леко надвишава марката 40. В същото време, има увеличение на действителното телесно тегло в сравнение с идеалното с 50-99%. За да се определи идеалното телесно тегло, мъжете на средна възраст трябва да извадят 100 от собствената си височина в сантиметри и 110 на жените..
Що се отнася до симптомите на затлъстяване от трета степен, те са както следва:
Нарушават се нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове (артериална хипертония, увеличава се тахикардия, чуват се глухи сърдечни звуци);
Дихателната система страда от развитието на хронично белодробно сърце и образуването на дихателна недостатъчност;
Има нарушения в храносмилателната система;
Паренхимът на черния дроб е пълен с мастни инфилтрати, което затруднява нормалното функциониране на органа;
Понякога се развиват панкреатит и хроничен холецистит;
Болката в гръбначния стълб се влошава, страдат глезените и коленните стави.
При жените затлъстяването от трета степен най-често води до менструални нарушения, понякога менструацията спира напълно. При мъжете силата е винаги по-лоша..
Степен на затлъстяване 4
Затлъстяването степен 4 се характеризира със значителен излишък на ИТМ (40 и повече). В този случай действителното тегло на човек е два пъти по-голямо от идеалното телесно тегло. Често такива пациенти тежат повече от 150-200 кг. Има случаи, когато телесната маса на хората достига 300 килограма или повече..
При такова тежко затлъстяване абсолютно всички човешки органи и системи са засегнати. Често такива хора дори не са в състояние да осигурят самообслужване. Пациентите развиват многобройни тежки патологии, включително захарен диабет, ендокринни нарушения, сърдечна недостатъчност и др. Кожата, която лицето не е в състояние да се самохигиенично, е силно засегната. Поради почивката на леглото се образуват залежавания. При 4 степен на затлъстяване, 100% от пациентите получават определена група увреждания..
Хората, които са с наднормено тегло, се нуждаят от спешно лечение, тъй като при липса на такъв фатален изход е неизбежен..
Снимка затлъстяване 4 градуса
Пусни тази болест не си струва. Какво могат да очакват хората, които не мислят за здравето си? За по-голяма яснота, тук са снимки на степен на затлъстяване 4:
 |  |
| увеличаване | увеличаване |
Как се лекува затлъстяването?
Лечението на затлъстяването включва сложен ефект върху организма. Важно е не само едновременно да се намали телесното тегло, но и да се запази нормалното. Намаляването на телесното тегло ще има положителен ефект върху състоянието на човешкото здраве като цяло. Въпреки това, теглото трябва да изчезне постепенно. Така че, през първите шест месеца на лечението не трябва да отслабнете с повече от 10% от общото телесно тегло. Ако тази цел бъде постигната, можете да продължите да се борите със затлъстяването..
Методите за лечение на затлъстяване без лекарства са както следва:
Съответствие с нискокалорична диета
Ако съдържанието на калории в дневната диета е намалено до 1,500 kcal, то средно след половин година ще бъде възможно да се отървете от 8% от телесното тегло. Ако човек има умерено затлъстяване, тогава ще е достатъчно той да вземе около 500 калории от общата диета, за да започне да губи тегло. В по-напредналите случаи ще се наложи намаляване на приема на калории със средно 1000 kcal. В този случай ще бъде възможно да се загубят от 0,5 до 1 кг за 7 дни..
Възможно е на пациента да се препоръча много нискокалорична диета с дневен прием от 800 ккал. Но такива схеми могат да се прилагат само за кратък период от време и пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение. Над 3 месеца такава диета не трябва да се съхранява.
Възможно е да се проведе терапевтично гладуване с максимално ограничение на дневния хранителен режим. Въпреки това, тази техника е приложима само в болницата с 3-4 степени на затлъстяване.
Като правило, хората успяват да отслабнат достатъчно бързо, но основната опасност е, че впоследствие те също започват бързо да получават килограми, придобивайки по-висока степен на затлъстяване. За да се избегне това, се налага промяна в поведението на хранене като цяло с задължителна корекция на начина на живот..
Прочетете повече: Диета за затлъстяване 1, 2, 3 и 4 градуса
Физическа активност
Физическата активност прави възможно засилването на ефекта от диетата. В допълнение, един активен начин на живот може да намали риска от развитие на огромен брой заболявания, и преди всичко, сърдечни и съдови заболявания. Изборът на физиотерапия се извършва индивидуално и зависи от нивото на човешка годност, от състоянието на неговото здраве. Почти всички пациенти без затлъстяване се препоръчват да ходят по 30-45 минути на ден или повече..
Що се отнася до медицинската корекция на затлъстяването, тя се свежда до приемането на лекарства.
Те са разделени на две групи:
Аноректични лекарства, които или увеличават ситостта, или подтискат апетита.
Лекарства, които намаляват усвояването на хранителните вещества в червата.
Прочетете повече: 10 най-популярни хапчета за отслабване
Те се приемат само с диета и физически упражнения. Самолечението е строго забранено, тъй като тези лекарства имат много странични ефекти. Освен това някои от тях са способни да причинят пристрастяване..
Най-предпочитаните лекарства в момента са лекарствата Meridia (Sibutramine) и Xenical (Орлистат). Действието на Меридия се основава на факта, че пациентът има по-бързо усещане за пълнота. Това води до факта, че той яде по-малко храна. Xenical, от своя страна, допринася за влошаването на абсорбцията на мазнини в червата.
Не трябва да забравяме за психологическата помощ на пациенти с наднормено тегло, освен че тези хора са склонни към депресия и невроза, трябва да коригират поведението и начина на живот. В това отношение психотерапевтичните разговори и хипнозата са ефективни..
Възможно е хирургично лечение на затлъстяване. За тази цел отстранете част от тънките черва, която намалява усвояването на хранителните вещества от организма. В някои случаи се извършва гастропластика, през която се образува малък стомах..
Такива интервенции като гастрошунтиране и стомашна лента също са популярни в световната практика. Благодарение на тези интервенции хората бързо губят до 20-30 кг, но дългосрочните последици от такива операции остават слабо разбрани. Следователно, този вид лечение е приложимо само при пациенти с 3-4 степен на затлъстяване и само в случаите, когато други методи за борба с наднорменото тегло не носят положителен ефект..
Свързани: Инжекции за отслабване - развод? Плюсове и минуси
Отговори на популярни въпроси:
Как да разберете дали даден човек е с наднормено тегло? За да разберете дали човек има затлъстяване, е необходимо да изчислите индекса на телесна маса. Изчислява се по формулата BMI = тегло в kg / височина в метри на квадрат. Индексът от 25.0 до 29.0 показва фазата преди затлъстяването. Ако полученото число е повече, тогава човекът вече има затлъстяване..
Мога ли да забременеем със затлъстяване? Можете да забременеете със затлъстяване, но при 3 и 4 градуса шансовете за зачеване са изключително малки. В случай, че се появи бременност, рискът от развитие на различни патологии на бременността остава висок..
Дали затлъстяването засяга потенцията? Да, затлъстяването влияе върху силата. Особено в това отношение, затлъстяването с хипоталамус с отлагането на мазнини в долната част на тялото е опасно. Проблеми с потентността се наблюдават при почти всички мъже на 3 и 4 етап на затлъстяване..
Има ли диня за затлъстяване? Динята съдържа голямо количество захароза - бързи въглехидрати, които допринасят за увеличаване на теглото, така че при затлъстяване тя може да се използва в много ограничени количества..
Дали армията приема затлъстяване? Армията не приема затлъстяване 3 градуса, когато BMI е в диапазона от 35.0 до 39.9. В този случай мъжът се счита за временно неизползваем (до 6 месеца). През това време той трябва да премине през стационарен преглед. Такова решение може да бъде взето отново за още 6 месеца. Ако лечението на затлъстяването не даде положителен резултат след една година, тогава лицето се признава за частично годно и освободено от задължителна военна служба..