Ревматизмът се отнася до системни възпалителни заболявания, локализира се, най-често в лигавицата на сърцето, а хората на възраст 15 години са изложени на риск от тази патология. Обсъжданото заболяване отдавна е известно на човечеството, поради което фактът, че той е дълго време изследван / проучен, не е изненадващ. Серологични и бактериологични изследвания от последните години показват, че ревматизмът може да се разглежда като вид алергична реакция към инфекция със стрептококова инфекция. Според статистиката, в рамките на един месец след болки в гърлото, следродилна треска, възпалителни заболявания на ухото, скарлатина и друга стрептококова етиология, повече от 2% от пациентите са диагностицирани с остър ревматизъм..
За да бъде диагностицирана съответната болест своевременно, лекарите са в състояние бързо да решат за избора на терапевтична посока, всеки човек трябва да познава първичните и вторичните симптоми, специфичните признаци на ревматизъм..
Симптоми на ревматизъм
Ревматизъм не може да се счита за едно заболяване - вредни вещества, които от стрептококи влизат в тялото, засягат почти всички системи и органи. Следователно първите признаци на ревматизъм не позволяват правилно диагностициране на ревматизъм - ако се развие след преживяване на студено / инфекциозно заболяване, симптомите ще бъдат подобни на тези, които вече са настъпили, много от пациентите ги приемат за "рецидивираща" болест.. Преценете сами какво е свързано с първите симптоми на остър ревматизъм:
- повишена сърдечна честота;
- повишаване на телесната температура до 40 градуса;
- подуване и болезненост на ставите;
- обща слабост и постоянна сънливост.
Едва след известно време (от 5 до 14 дни) започват да се появяват по-специфичните симптоми на разглежданата болест: подуване и болка се разпространяват в по-малки стави, пациентите се оплакват от прекъсваща болка в гърдите и при преглед на пациента лекарят може да чуе перикарден разтриване; свидетелстват за поражението на патологичния процес на сърцето.
С прогресирането на ревматизма могат да се появят и други специфични симптоми - не винаги, средно се записват в 10% от случаите. Тези признаци на ревматизъм включват:
- повишава се чувствителността на кръвоносните съдове - проявява се при редовно кървене в носа, което настъпва внезапно;
- Появяват се пръстенови обриви - те изглеждат като заоблени, с неравни ръбове, малки розови обриви;
- образуват се ревматични възли - локализирани са в анатомичното разположение на засегнатите стави, имат появата на подкожни плътни образувания и са абсолютно безболезнени;
- засегнати органи на коремната кухина - характеризиращи се с болка в десния хипохондрий, показват необходимостта от незабавна хоспитализация на пациента.
Моля, обърнете внимание: ревматизъм при децата е по-лек, така че симптомите му са неясни - например, отокът на ставите не е придружен от болка, детето може да се оплаква от умора, но няма да има сънливост.
Как се диагностицира ревматизъм
Дори ако пациентът претърпи някаква диагностична процедура, никой специалист не може да диагностицира ревматизъм - лекарят определено ще насочи пациента към цялостен преглед и ще направи изводи от всички резултати.. Като цяло, като част от идентифицирането на ревматизма, пациентите преминават през следните диагностични процедури:
- ултразвуково изследване;
- кардиографско изследване (ЕКГ);
- проучване на лабораторни тестове.
Ултразвуково изследване
Експертите проучват работата на сърцето - процедурата помага на лекарите да преценят състоянието на клапаните на този орган и способността му да намалява. Ултразвукът е много важен момент в диагнозата, защото позволява да се идентифицира заболяването в ранен стадий на развитие - дори началният стадий на ревматизъм веднага ще бъде показан върху състоянието на сърцето, работата на клапаните.
Кардиография (ЕКГ)
Позволява ви да откриете дори минимални сърдечни аномалии, лекарите могат да разберат на какво ниво се захранва сърдечния мускул.
Моля, обърнете внимание: Препоръчително е да се извършва ултразвуково изследване на сърцето и кардиографията не само веднъж, но и няколко дни подред. Факт е, че ревматизмът ежедневно прави някои промени в работата / състоянието на сърцето - клиничната картина и нивото на патологичните увреждания на сърцето ще бъдат по-добре видени в динамиката..
Лабораторни изследвания
При диагностициране на ревматизъм се събира венозна кръв, специалистите със сигурност ще обърнат внимание на следните фактори:
- повишен брой на белите кръвни клетки;
- наличието на антитела към стрептококите;
- присъствието на специфичен С-реактивен протеин;
- повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
- по-нисък хемоглобин.
При изследване на пациента, лекарят може да забележи подуване на ставите, зачервяване на кожата над тях и повишаване на температурата на кожата. Това е съвкупността от всички изследвания и видими промени в ставите, които могат да бъдат причина за диагностициране на ревматизъм.. По правило за лекар е важно да има поне един от следните знаци:
- Развитието на кардит (нарушение на сърдечната дейност) и наличието в кръвта на антитела към стрептококите;
- проблеми в работата на сърцето и видими промени в ставите (подуване, чувствителност);
- неизправност на сърцето и промяна на кръвта;
- един специфичен симптом на ревматизъм и три неспецифични;
- два специфични признака на ревматизъм и две неспецифични.
Лечение на ревматизъм
Лечението на разглежданото заболяване задължително се извършва под наблюдението на специалист и най-често пациентът се поставя в медицинско заведение. Има редица лекарства, които задължително се предписват на пациентите като част от лечението на ревматизъм.. Те включват:
- bitsillin. Това е пеницилинов антибиотик, който може да има пагубен ефект върху стрептококите. Препоръчително е да се предпише в рамките на 10-14 дни - по-кратък период няма да даде очакваните резултати (въпреки че признаците на ревматизъм могат да изчезнат), а в случай на по-продължително използване на бицилин, се произвеждат стрептококови вещества, които унищожават антибиотика - това е вредно за организма.
За да се предотврати повторение на разглежданото заболяване, бицилин може да се предписва на пациенти за още 5-6 години, но в минимални дози, една инжекция за 3 седмици.
- аспирин. При ревматизъм това лекарство помага за бързото освобождаване на пациента от болковите синдроми в ставите, за да се премахне подуването на ставите. Препоръчва се през първите две седмици от лечението да се прилага ацетилсалицилова киселина в максимално допустимата доза, а след това аспиринът трябва да се консумира в рамките на един месец при доза от 2 g дневно..
Моля, обърнете внимание: Аспирин е строго противопоказан по време на бременност и кърмене, с висока крехкост на кръвоносните съдове, заболявания на стомаха и червата. Неконтролираната употреба на аспирин дори при лечение на ревматизъм може да доведе до развитие на гастрит и пептична язва и язва на дванадесетопръстника..
- Хормонални лекарства. Става дума за назначаването на преднизон - това се прави много рядко, само в случай на много тежко протичане на заболяването. Ако лекарят избере това лекарство за лечение на ревматизъм, тогава той е предписан в максимално допустимата доза..
Общи цели при лечението на ревматизъм
Пациентът трябва да спазва почивка на легло през първите 10 дни от заболяването, но ако ревматизмът се появи в много тежка форма, двигателната активност се изключва за по-дълъг период, до 30 дни - дори и малък товар може да влоши състоянието на пациента..
Необходимо е да се придържате към определена диета по време на лечението на въпросното заболяване.. По-специално, менюто трябва да бъде изключено:
- шоколад;
- вафли;
- кафе;
- алкохолни напитки;
- горещи / пикантни подправки;
- сол.
Наложително е, под надзора на диетолог, да се изготви диета - тя трябва да включва риба, зеленчуци и плодове, месо, млечни продукти, странични продукти и зърнени храни. В деня, в който трябва да се яде най-малко 7 пъти на малки порции. Много е желателно да се ограничи приема на захар - не повече от 30 грама от този продукт на ден. По принцип трябва да знаете:
- в нормален дневен режим пациентът трябва да получава 2500 Kcal на ден;
- с легло - не повече от 1800 Ккал.
Лекарите могат също да препоръчат балнеологично лечение - ще подхождат на тези пациенти, които вече са се справили с острата фаза на развитието на въпросното заболяване.. Санаториуми и курорти предлагат лечение със следните минерални води:
- радон;
- въглероден диоксид;
- азот и силиций;
- сулфид;
- бромен йод;
- натриев хлорид.
Балнеотерапията има комплексен ефект върху организма - подобрява храносмилането и увеличава апетита, укрепва имунната система, облекчава безсънието и общата слабост, подобрява функцията на ендокринните жлези. В санаториумите те не само предписват прием на минерална вода и процедури в лечебните бани - на пациентите се препоръчват дълги разходки на чист въздух, те се предписват на витаминни комплекси.
Традиционна медицина за ревматизъм
Традиционната медицина е пълна с рецепти, които „помагат за справяне с ревматизма“. Не се заблуждавайте и разчитайте само на препоръките на лечителите / лечителите - всички народни средства са добри като допълнителни събития. Те не елиминират причината за развитието на въпросното заболяване, но могат да намалят болката, да облекчат подуването на кожата в зоната на засегнатата става..
помня! Само добре проектирано лечение с предписване на антибактериални лекарства и други лекарства ще гарантира ефективна терапия..
Превенция на ревматизма
Съществува ясен списък с мерки, които предотвратяват развитието на въпросното заболяване.. Те включват:
- укрепване на имунната система на организма;
- превенция на инфекция със стрептококи е преди всичко лична хигиена и ограничаване на контакта с болни хора;
- своевременно лечение, дори банални настинки;
- В случай на контакт със заразен стрептокок, пациентите определено трябва да предприемат превантивни мерки под лекарско наблюдение.
Ревматизмът е доста опасно заболяване, което в 87% от случаите води до увреждане на пациента. За да избегнете такова тъжно развитие на събитията, трябва внимателно да "слушате" собственото си тяло, бързо да реагирате на най-малките промени в здравето и да претърпите цялостно лечение на всякакви заболявания..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория