Дифузни промени в бъбречния паренхим
Бъбреците са покрити с съединителна капсула, която се състои от специфична тъкан, системата на екскреция и натрупване на урина. Специфична тъкан е група от клетки, състояща се от церебрално и кортекс вещество. Паренхимът на бъбрека се формира от тази група клетки и има способността да се възстановява. За да се определи състоянието на бъбречния паренхим се използват КТ и ултразвукови изследвания..
Дифузните промени в бъбречния паренхим възникват по няколко причини. Това може да е началният етап от развитието на уролитиаза, образуването на плаки в областта на пирамидите, които се превръщат в камъни в бъбреците. Хиперехоичните включвания могат да представляват тези промени, а в някои случаи се свързват с бъбречни съдове или мастна тъкан. Само цялостни изследвания на органи могат да идентифицират заболявания..
Паренхимът на бъбреците може да бъде повлиян от многобройни доброкачествени и злокачествени образувания. Сред доброкачествени тумори, аденом, онкоциотизъм, ангиомиоломия се считат за чести. Злокачествените тумори включват рак на бъбреците. Симптомите, съпътстващи туморните процеси, отделят бъбречни и екстраренални, но се появяват почти еднакво. Сред типичните симптоми са наличието на кръв в урината, болки в хипохондрия, усещане при палпиране.
Трябва да се отбележи, че същите симптоми могат да се появят и при други заболявания, засягащи паренхима на бъбреците. Заболяването е остро и хронично. Дифузното увреждане на паренхима се проявява при хроничен пиелонефрит.
Откриването на асиметрия в размера на бъбречните сенки, деформацията на бъбречната система, неравните контури и неравномерното намаляване на дебелината на бъбречния паренхим показва хроничен пиелонефрит и означава, че патологичният процес е отишъл твърде далеч. История на остър пиелит, цистит, признаци на остра инфекция на пикочните пътища..
Киста на паренхима на бъбреците
При задържане на течности в нефроните се появява самотна или проста бъбречна киста. Една проста киста на бъбреците е представена от единична тънкостенна формация, която се развива от бъбречния паренхим. Има овална или закръглена форма, съдържа серозна или хеморагична течност. Размерът на прости кисти са не повече от 8-10 см, огромни кисти могат да съдържат до 10 литра течност. Своевременното елиминиране на кистата или нейното изпразване стимулира бързото възстановяване, спасението на бъбреците е възможно поради високите пластични свойства на паренхимата му.
При диагностицирането на мултилокуларна киста на бъбреците може да се види, че паренхимът му е подложен на кистозна диспластична промяна. Има вид на многокамерна киста, ясно изразени граници, това може да доведе до кистични форми на рак. Диагностичните мерки започват с радиологични, скрининг (ултразвукови) методи на изследване. Извършват се компютърна томография и перкутанна пункционна стостография. Хирургичните интервенции се извършват главно при пациенти на млада и средна възраст..
От няколкото техники за отстраняване на кисти се практикува метод за пункция на бъбречната киста под ултразвуково ръководство. Този метод на лечение се състои в пробиване на киста с игла, премахване на съдържанието и въвеждане в кухината на специална субстанция за залепване на стените на кистата. Използва се също лапароскопско изрязване на стените на кистата, т.е. отстраняване на кистозна формация във всяка област на органа.
Симптомите на обикновена бъбречна киста са тъпа болка в ипохондрия или долната част на гърба, сондиране на маса в лумбалната област, високо кръвно налягане и тотална хематурия (наличие на кръв в урината). При вродено поликистозно бъбречно заболяване терапевтичното симптоматично лечение е за предпочитане, за да се предотврати по-нататъшното развитие на кистата, което спомага за запазване на бъбречната функция за възможно най-дълго време. Най-важният начин да се отървете от поликистоза е да се отложи трансплантацията на бъбреците..
Разреждане на паренхима на бъбреците
Разреждането на бъбречния паренхим може да бъде причинено от различни аномалии, включително инфекции и неправилно избрани методи на лечение. Затова всички болести, свързани с урогениталната система, трябва да бъдат лекувани своевременно, внимателно и е желателно непрекъснато да се предприемат превантивни мерки. Дебелината на бъбречния паренхим при младите хора е 1.5-2.5 см. С възрастта тя също става по-тънка, при хора над 60 г. дебелината му не надвишава 1.1 см..
В резултат на изтъняване на паренхима на бъбреците, размерът на бъбреците също намалява. Дебелината на бъбречния паренхим се намалява при хронични бъбречни заболявания, придружени от свиване на органа..