Днес е трудно дори да си представим, че веднъж банална травма - нарязана, рана или изгаряне - може да коства живота на човек поради инфекция и последващо отравяне на кръвта. А сериозните заболявания като пневмония, менингит, туберкулоза или сифилис почти винаги означават смъртна присъда за пациента и предшестващото дългосрочно мъчение. По време на епидемии от чума, холера, коремен тиф и дори грип ("испанец"), цели градове изчезнаха: общият брой на жертвите на такива огнища се оценява на десетки и стотици хиляди.
Историята на развитието на съвременната цивилизация е написана в кръвта на много воини, паднали на бойните полета. Дори и сега на нашата планета има огнища на въоръжено противопоставяне и през много векове преди това човечеството непрекъснато се разтърсва от междуособици и териториални спорове. Малка травма, при която не са засегнати жизненоважни органи, все още много често се превръща в причина за смърт, защото хората не подозират нищо за бактериите и здравните стандарти..
Днес всяка аптека може да закупи антибиотици с широк спектър на действие и да победи почти всяка инфекция за няколко дни. Но тази възможност се появи сравнително наскоро: преди около 80 години имаше само няколко ефективни антисептици и антибактериални лекарства на разположение на медицината, а сега има стотици. За кратко време фармацевтичната наука направи истински пробив, но това постижение, достатъчно странно, има отрицателни последствия..
От нашата история днес ще намерите отговори на много интересни въпроси:
Коя година е изобретен антибиотик?
От което първо се изолира вещество с антибактериални свойства?
Кой въведе термина "антибиотик", и като първото такова лекарство се нарича?
Изобретателят на антибиотиците - кой е той и как е стигнал до голямото си откритие?
При масово производство на антибактериални агенти беше пуснат?
Какви са плюсовете и минусите на изобретението на нови антибиотици?
Съдържание на статията:
Свят на антибиотици
Дебатът, в който се роди научното откритие
Първите антибиотици и антисептици
Изобретател на пеницилина Александър Флеминг
Необичайна история на откриването на пеницилин
Стойността на изобретението на антибиотици
Заключения и перспективи
Свят на антибиотици
От училищния курс на древната история всички веднъж научихме за ужасно кратката продължителност на живота на хората. Мъжете и жените, които чудотворно са достигнали тридесет години, се считат за дългогодишни, но би било трудно да ги наречем здрави: от тази възраст кожата е покрита с многобройни дефекти, зъбите са изгнили и паднали, а вътрешните органи са работили усилено поради лоша диета и тежък физически труд.
Детската смъртност е широко разпространена, а смъртта на жените поради треска е често срещана. Достатъчно е да погледнете биографията на известни хора от XVI-XIX век, за да видите потвърждението на този тъжен факт: например в семейството на великия писател и драматург Николай Васильович Гогол имаше 12 деца, включително и себе си: 6 момичета и 6 момчета. От тях само 4 сестри оцеляха до зряла възраст, а останалите братя и сестри на Гогол умряха или веднага след раждането, или в детството от болест. И не е чудно, защото когато умря писателят, изобретателят на антибиотиците още не е роден.
Въпреки това, през цялото време хората се опитвали да намерят лек за заразни болести, без дори да осъзнаят тяхната инфекциозна природа и опасността от контакт с носители. И какво може да бъде източникът на наркотици, без значение как дарове на природата? От билките, плодовете, семената, корените и гъбите лечителите от древността се опитват да се опитват емпирично да получат лекарства от различни болести - най-често без успех, но понякога са имали късмет. Най-ефективните рецепти преминават от поколение на поколение и се развива традиционната медицина. Както знаете, всичко ново е добре забравено старо. Следователно, истинският изобретател на антибиотици вероятно е живял и лекувал хора в продължение на много векове преди появата на безброй капсули с хапчета върху съвременните аптечни броячи..
Древна история и средновековието
Известно е, че преди около две и половина хилядолетия китайските манастири използват каша от ферментирало соево брашно за лечение на гнойни рани и порязвания от войници, ранени в борба с меч. Значението на техниката е очевидно: дрождевите микроорганизми, съдържащи се в този импровизиран "антисептик", предотвратяват размножаването на пиогенни бактерии и така предотвратяват замърсяването с кръв..
Представители на друга мъдра древна цивилизация и строителите на пирамидите, египтяните, също са имали изобретател на антибиотици в своите редици. Вярно е, че той не го направи заради доброто - дойде някой от съдебните лечители да върже около глезените на роби, увредени от оковите с бинтове с мухлясал хляб. Това ни позволи да удължим живота на нещастните и да ги накараме да работят по-дълго в кариерите.
В средновековна Европа се ражда подобен метод за лечение на гнойни рани: третирани със сирена суроватка. Принципът на действие е същият - дрожди срещу бактерии. Разбира се, тогава лекарите не притежаваха нито една от тези две концепции, но това не им попречи да използват превръзки, напоени със серум, върху гнойните рани, получени от войниците на полето на многобройни битки между царствата. Човекът, който за първи път е дошъл на този метод на лечение, също може с право да бъде наречен изобретател на антибиотици..
Ново и ново време
Само си помислете - едва в началото на деветнадесети век, когато човечеството вече е щурмувало океана и е проектирало самолети, хората първо осъзнават инфекциозността на инфекциите и въвеждат термина "бактерия" (през 1828 г. Christian Ehrenberg). Преди това никой лекар не е успял да проследи пряката връзка между замърсяването на раните, тяхното нагряване и смъртта на пациентите. В болницата хората бяха превързани с всякаква налична материя и не ги промениха, без да виждат никаква нужда.
А през 1867 г. британският хирург Д. Листър сложил край на това и дори намерил средство за борба с гнойните инфекции и следоперативните усложнения. Той предложи да се използва карболова киселина за дезинфекция на раните и дълго време тази субстанция е единствената надежда за спасение за "тежките" хирургични пациенти. Листър - ако не изобретателят на антибиотици, тогава откривателят на хигиената и антисептиците със сигурност.
Дебатът, в който се роди научното откритие
Историята на изобретението на антибиотик от плесенни гъби започва през 60-те години на XIX век в Русия. Двама учени, Алексей Полотебнов и Вячеслав Манасеин, твърдят, че природата на най-древните проблеми - плесен, която е много трудно да се бори. Полотебнов вярва, че мухълът действа като прародител на всички микроби, живеещи на Земята. Манасеин силно не се съгласи с тази гледна точка - той вярва, че мухълът има уникална биологична структура и е фундаментално различен от другите микроорганизми..
За да подсили становището си с факти, Манасеин започна да изучава зелената плесен и скоро откри, че в непосредствена близост до нейните щамове не са наблюдавани колонии от бактерии. От това ученът заключава, че мухълът пречи на микробите да се размножават и да се хранят. Той сподели резултатите от наблюденията с Полотебнов, той призна, че е сгрешил и е взел изобретението на антисептична емулсия на базата на мухъл. Полученият инструмент е бивш противник, Манасеин успява успешно да лекува кожни инфекции и незарастващи рани..
Резултатът от съвместна изследователска работа на двама учени е научна статия, озаглавена "Патологично значение на мухъл", публикувана през 1872 година. Но, за съжаление, тогавашната международна медицинска общност не обръщаше достатъчно внимание на работата на руските специалисти. И те, от своя страна, не са превели своите изследвания в равнината на разработване на лекарство за вътрешна употреба и са били ограничени до локален антисептик. Ако не бяха тези обстоятелства, кой знае - може би руският учен щеше да стане изобретател на антибиотици.
Първите антибиотици и антисептици
Към края на деветнадесети век става очевиден проблемът с липсата на ефективност на антисептиците. Решенията по това време на разположение на лекарите бяха неподходящи за лечение на инфекции на вътрешните органи, а при лечението на рани те не проникваха достатъчно дълбоко в заразените тъкани. В допълнение, ефектът на антисептиците е отслабен от биологичните течности на тялото на пациента и е придружен от многобройни странични ефекти..
Дошло е време за глобална промяна, а учени от целия цивилизован свят започнаха активни изследвания в областта на инфекциозната медицина. Остават 50 години преди официалното откриване на първия антибиотик ...
През които са измислени антибиотици?
Самият феномен на антибиоза, т.е. способността на някои живи микроорганизми да унищожават други или да ги лишат от способността да се размножават, е открит през 80-те години на XIX век. Известният френски биохимик и микробиолог Луи Пастьор, автор на метода на пастьоризацията на храните, в един от своите научни статии, публикуван през 1887 г., описва антагонизма на почвените бактерии и пръчки на Кох - причинителите на туберкулоза.
Следващата важна стъпка в правилната посока е изследването на известния руски учен Иван Мечников за влиянието на ацидофилните бактерии, съдържащи се в ферментиралите млечни продукти върху храносмилателния тракт на човека. Мечников твърди, че ryazhenka, кефир, кисело мляко и други подобни напитки имат благоприятен ефект върху здравето и дори са в състояние да се бори с чревни нарушения. По-късно това е потвърдено от един изключителен руски педиатър от немско-френски произход Едуард Гартие, който се е опитал да лекува храносмилателни разстройства при деца с ферментирали млечни продукти и описа положителните резултати от терапията..
Още по-близо до решението дойде военният доктор Ернест Дюшен от френския град Лион. Той видял арабските коняри да използват мухъл, за да лекуват наранявания на гърба, които коне получили от седлата си по време на дълги пътувания. Нещо повече, матрицата вървеше направо от това седло. Dushen взел проба от него, наречена Penicillium glaucum, приложен срещу тиф при морските свинчета, и също така потвърди разрушителното действие на плесен върху бактерията Escherichia coli (E. coli)..
Младият лекар (той е само на 23 години) пише дисертация на базата на изследването и изпраща документ на Института Пастьор в Париж, но те не обръщат внимание на най-важната научна работа и дори не уведомяват автора за получаването и четенето - очевидно не е взел сериозно Ърнест Душен - за млада възраст и малко опит. Но именно този французин се доближи най-близо до съдбоносното откритие и с право може да носи титлата "изобретател на антибиотици". Но славата дошла при него след смъртта му, през 1949 г., 4 години след като била удостоена с Нобелова награда за други хора..
Хронология на изобретението на антибиотици:
1896 - микофеноловата киселина, която разрушава антракс, се изолира от плесента на Penicillium brevicompactum. Авторът на изследването е B. Gosio;
1899 - изобретен местен антисептик на базата на пиоценаза - вещество, получено от бактерии Pseudomonas pyocyanea. Автори - Р. Емерих и О. Лоу;
1928 - А. Флеминг открил антибиотик пеницилин, но не успял да развие стабилна и подходяща за масово производство медицина;
1935 г. - Д. Герхард публикува статия за антибактериалното действие на Prtosyl в немското научно списание Deutsche Medizinische Wochenschrift, а през 1939 г. получава Нобелова награда за физиология и медицина за това изследване;
1937 г. - М. Уелш открива актиномицин, първият антибиотик на основата на стрептомицин;
1939 г. - Н. А. Красильников и А. И. Кореняко изобретяват антибиотик мицетин, Р. Дюбо откри тиротрицин и производството на стрептоцид започва на фармацевтичния завод Акрихин;
1940 - E. B. Cheyne и G. Florey успяват да изолират пеницилина в кристална форма и да създадат стабилен екстракт;
1942 - Z. Waksman за първи път въвежда термина "антибиотик" за медицинска употреба..
Така ерата на пеницилина започва едва през 1940 г., когато американските последователи на творбите на А. Флеминг успяват да получат стабилно химично съединение с антибактериално действие от мухъл. Но - първо първо.
Изобретател на пеницилина Александър Флеминг
Това име е известно от училище на всеки от нас, тъй като е вписано в "златни букви" във всички учебници по биология. Трябва да бъдем благодарни на този удивителен човек - талантлив, целенасочен, упорит и същевременно много прост и скромен. Александър Флеминг заслужава признание не само като изобретател на антибиотици, но и като лекар, напълно посветен на науката и разбиране на истинската цел на своята професия: милост и безкористна помощ на хората.
Момчето, което е променило хода на историята, е родено на 6 август 1881 г. в голямо шотландско семейство на ферма в Lochwild. До дванайсетгодишна възраст Александър учи в училището на град Дарвел, след това в продължение на две години в Академията в Килмарнок, след което се премества в Лондон по-близо до по-големите си братя, които са живели и работили в столицата на Великобритания. Там бъдещият изобретател на антибиотици работи като чиновник и учи в Кралския политехнически институт. За да обърне поглед към медицината, той е вдъхновен от примера на брат си Томас, който завършва офталмолог.
Александър влиза в медицинското училище в болницата „Св. Богородица“ и през 1901 г. успява да получи стипендия там, да остави работата си в офиса и да се концентрира изцяло върху научното си развитие. Флеминг започва с хирургия и патологична анатомия, но скоро стига до заключението, че за него ще е много по-интересно да изучава природата на болестите и да предотвратява тяхното развитие, отколкото да наблюдава последствията върху операционната маса. Алек (както го наричат в семейството) беше изключително привлечен от лаборатории, микроскопи и реагенти, така че той се преквалифицирал от хирург към микробиолог..
Професор Алморт Райт, който пристигна в болницата "Св. Богородица" през 1902 г., оказа голямо влияние върху развитието на Александър Флеминг като изобретател на антибиотици и спасител на милиони човешки животи. По онова време Райт е бил изтъкнат учен - разработил е ваксина срещу коремен тиф. На базата на болницата професорът излага своето изследване и през 1906 г. създава група млади изследователи, която включва Александър Флеминг, който току-що е завършил курса и получава докторска диплома..
Скоро дойде голямата неприятност - Първата световна война. Алек е служил в Кралската медицинска армия на Нейно Величество с чин капитан и в хода на процеса изучава ефектите от шрапнелни рани с експлозиви. В края на военните действия младият специалист се фокусирал върху намирането на лек, с който би било възможно да се предотврати нагряване и да се облекчи тежкото положение на ранените войници. През целия си живот изобретателят на антибиотиците Александър Флеминг е работил в изследователската лаборатория в болницата „Св. Богородица“, където е избран за професор и където прави основното си откритие.
Личният живот на учения беше доста щастлив - на 23 декември 1915 г. той се оженил за една млада колежка Сара (която нежно се наричала "Сарин") и скоро имала син Робърт, който по-късно също станал лекар. Сарин каза за съпруга си: "Алек е велик човек, но никой още не знае за него." Тя почина през 1949 г. и след 4 години овдовялата Флеминг се жени за друг колега, грък по националност, Амалия Коцури-Вурекас. Но щастието на съпрузите не продължи дълго - 11 март 1955 г., сър Александър Флеминг, изобретателят на антибиотиците, умря в ръцете на жена си от инфаркт.
Това е интересно: През дългия и плодотворен живот (74 години), Флеминг прави изключителна масонска кариера, получава рицарско звание, 26 медала, 18 международни награди (включително Нобелова), 25 научни степени, 13 правителствени награди и почетно членство в 89 академии на науките по света..
На гроба на известния учен има благодарен надпис от цялото човечество: "Александър Флеминг тук почива - изобретателят на пеницилина". Личността му най-ярко характеризира факта, че Флеминг категорично отказа да патентова изобретението си. Той вярвал, че няма право да се възползва от търговията с наркотици, от която буквално зависи животът на хората.
Скромността на учения също се казва, че той е скептично настроен към неговата слава, наричайки го просто "мит на Флеминг" и отрекъл признаците, които му се приписват: например, слуховете са, че сър Александър е спасил пеницилин с британския премиер Уинстън Чърчил по време на Втората световна война. на война. Когато Чърчил се разболял в Картаген през 1943 г., той бил излекуван от лорд Моран, който използвал сулфонамиди, което Флеминг посочи в отговор на въпроси от журналисти..
Необичайна история на откриването на пеницилин
Много велики научни открития се правят с чиста случайност - обстоятелствата се събират успешно, а човекът, който вижда интересен факт и прави изводи от него, е наблизо. Изобретателят на антибиотиците Александър Флеминг, като всички гении, беше обсебен от това, което обичаше, нетърпелив и също невероятно разпръснат. В кабинета му царуваше творчески хаос и цялостното измиване на ретовете и стъклените черти му се струваше тъпа..
Ще следваме хронологията на щастливите инциденти:
Първото "случайно" откритие на Флеминг е направено през 1922 г., когато той е застинал, но не е облякъл марля, докато работи с бактериални култури. Той просто кихал в чашка на Петри и след известно време се изненадал, че патогенните бактерии са умрели под въздействието на слюнката му. Така човечеството научи за лизозима - естествения антибактериален компонент на нашата слюнка;
Второто и най-забележителното "случайно" откритие на Флеминг му носи Нобелова награда. През 1928 г. ученият прави култура от стафилококи в хранителна среда от агар-агар и оставя цял август да почива със семейството си. През това време в една от бактериалните колонии се умножава плесенната гъбичка Penicillium notatum, умножена по небрежност. Връщайки се от ваканция, Флеминг се изненада, откривайки, че мухълът е бил ограден от стафилококи с чиста течност, в която не могат да оцелеят никакви бактерии..
Тогава бъдещият изобретател на антибиотици решил нарочно да расте плесен в голяма колба, пълна с вода и да наблюдава поведението му. От сивозелените плесени гъби в крайна сметка станаха черни, а водата, в която живееха, стана жълта. Флеминг стигна до заключението, че мухълът в процеса на живота излъчва някои вещества и ги проверява в действие. Оказа се, че получената течност, дори при концентрация 1:20 с вода, напълно унищожава всички бактерии.!
Флеминг нарича своето изобретение пеницилин и започва по-задълбочено да изследва свойствата му. Той е в състояние да установи емпирично, че течността убива само микрофлората, но не уврежда тъканите на тялото и следователно може да се използва за лечение на инфекции при хора. Оставаше само някак си да абсорбира пеницилина от разтвора и да създаде стабилно химично съединение, което може да бъде пуснато в промишлено производство. Но тази задача беше извън възможностите на изобретателя на антибиотици, защото той беше микробиолог, а не химик..
Пътят към масовото производство на първия антибиотик
В продължение на десет години Флеминг се бореше да разработи лекарството, но всички експерименти се оказали неуспешни - във всяка чужда среда пеницилинът бил унищожен. През 1939 г. двама английски учени, които се установили в чужбина в Съединените щати, се заинтересували от неговите изследвания. Това са професор Хауърд Уолтър Флори и неговият колега, биохимик Ернст Борис Чейни (от руски произход). Те правилно оценяват перспективите за пеницилин и се преместват в Оксфорд, за да се опитат да намерят стабилна химична формула на лекарството на базата на университетската лаборатория и реализират мечтата на изобретателя на антибиотиците Александър Флеминг..
Отнемаха две години упорита работа, за да се изолира чиста материя и да се облече под формата на кристална сол. Когато лекарството е било готово за практическа употреба, Флори и Шейн призоваха Флеминг в Оксфорд и заедно учените започнаха изпитанията. През годината беше възможно да се потвърди ефективността на лечението с пеницилин на заболявания като сепсис, гангрена, пневмония, остеомиелит, гонорея, сифилис.
Това е интересно: правилния отговор на въпроса за годината, в която е бил изобретен антибиотикът пеницилин, е 1941 г. Но официалната година на откриването на пеницилин, като химикал, е 1928 г., когато Александър Флеминг го открил и описал..
Основната област за тестване на антибиотика е Втората световна война. Поради ожесточената борба беше невъзможно да се започне промишлено производство на пеницилин на Британския полуостров, така че първите флакони с животоспасяващ прах излязоха от конвейера в САЩ през 1943 година. Правителството на САЩ веднага поръча 120 милиона единици пеницилин за домашна употреба. От Америка, наркотикът беше доставен в Европа и спаси милиони животи. Трудно е дори да си представим колко броят на жертвите на тази война би се увеличил, ако не беше Александър Флеминг, изобретателят на антибиотиците, и неговите последователи, Чейн и Флори. Още в следвоенните години е установено, че пеницилинът дори лекува ендокардит, който дотогава е бил фатално заболяване в 100% от случаите..
Това е интересно: през 1945 г. Александър Флеминг, Ернст Лайн и Хауърд Флори получиха Нобелова награда за медицина и физиология за изобретяването на пеницилин - първият в света антибиотик с широк спектър на действие за вътрешна употреба..
Пеницилин в СССР
Говорейки за ролята на този антибиотик в историята на Втората световна война, да не говорим за професор Зинаида Висарионовна Ермолиева, която през 1942 г. събира мухъл от стените на московското бомбо и е успяла да изолира пеницилина от нея. Още през 1944 г. лекарството е тествано и пуснато в промишлено производство. Нарича се "crustosin", защото Penicillium crustosum мухъл служи като суровина за антибиотика. По време на Втората световна война съветският пеницилин се показа от най-добрата страна и се превърна в истинско спасение за милиони ранени войници. Трябва да се отбележи, че crustozin е по-концентриран и ефективен от лекарството, изобретен във Великобритания.
Стойността на изобретението на антибиотици
На пръв поглед стойността на това откритие е толкова очевидна, че остава само да издигнем паметник на изобретателя на антибиотици и да се наслаждаваме на плодовете на неговите творби. В средата на миналия век това е мнението, което преобладава в научните среди: медицинската общност е обзета от еуфорията от осъзнаването на възможностите, които антибиотиците дават на човечеството. В допълнение към пеницилина, Vaxman скоро изобретява стрептомицин, активен срещу микобактериите на туберкулозата, и изглежда, че сега няма пречки за пълното премахване на епидемиите, разрушаващи цели градове..
Обаче дори изобретателят на антибиотиците, Александър Флеминг, предвижда двойните последици от употребата на антибактериални лекарства и предупреждава за възможни опасности. Като блестящ микробиолог и разбиращ принципите на еволюцията на живите организми, Флеминг осъзнаваше вероятността бактериите постепенно да се адаптират към оръжието, с което хората ще се опитват да ги унищожат. И не вярваше в пълната и безусловна победа на медицината над инфекциите. За съжаление, изобретателят на първия антибиотик отново беше прав ...
Положителен аспект
Ерата на антибиотиците е променила света до неузнаваемост:
Очакваната продължителност на живота в някои страни се е удвоила или утроила;
Детската смъртност намалява повече от 6 пъти, а майчината - 8 пъти;
Курсът на лечение за повечето бактериални инфекции сега отнема не повече от 21 дни;
Нито едно от предишните смъртоносни инфекциозни заболявания не е фатално, дори с 50%;
През изминалия половин век са регистрирани само няколко случая на пандемия (епидемии в големи мащаби), като загубите се оценяват на стотици хора, а не десетки хиляди, както преди, преди изобретяването на антибиотици..
Но възможно ли е с всичко това да се каже, че медицината е спечелила инфекцията? Защо не са изчезнали от лицето на земята през 80-те години на употреба на антибиотици?
Отрицателен аспект
По времето, когато изобретателят на антибиотиците Флеминг представи на човечеството надежда под формата на пеницилин, науката вече знаеше значителен брой патогенни и условно патогенни микроорганизми. Тъй като се оказа, че някои от тях са устойчиви на пеницилин, учените са започнали да развиват други групи антибиотици - тетрациклини, цефалоспорини, макролиди, аминогликозиди и т.н..
Има два начина: или да се опита да намери лекарство за всеки специфичен патоген, или да се създаде лекарство с широк спектър, за да може да се лекуват общи инфекции без разпознаване и дори да се справят със заболявания със смесена бактериална етиология. Разбира се, вторият път изглеждаше по-разумен за учените, но това доведе до неочакван обрат.
Под въздействието на антибиотици, бактериите започват да мутират - този механизъм е включен от природата във всяка форма на живот. Нови колонии наследяват генетична информация от мъртвите "предци" и развиват механизми за защита срещу бактерицидно и бактериостатично действие на лекарствата. Лечението на заболявания, които са добре податливи на антибактериална терапия, напоследък станаха неефективни. Учените изобретили ново лекарство, а бактериите - ново оръжие. С широкото разпространение и свободна продажба на антибиотици този процес придоби характера на порочен кръг, на който науката все още не е успяла да се освободи. Създадохме хиляди нови видове бактерии със собствените си ръце и продължаваме да го правим..
Проблем на съпротивата
Генетичните мутации и придобитата устойчивост на антибиотици, за които Александър Флеминг, изобретателят на пеницилина, е предупреден, е суровата реалност на нашите дни. Нещо повече, природата заобикаля човека в тази „надпревара във въоръжаването” с постоянно нарастваща скорост.
Ето няколко примера:
Тетрациклин - появява се през 1950 г., резистентни към него бактерии - през 1959 г .;
Метицилин - през 1960 г. резистентни бактерии - през 1962 г .;
Ванкомицин - през 1972 г., резистентни бактерии - през 1988 г .;
Даптомицин - през 2003 г., бактерии - за една година, през 2004 година.
Как е възможно това? Факт е, че бактериите се размножават много бързо - буквално на всеки 20 минути се появява нова колония, която наследява генетична информация от предишни поколения. Колкото по-често пациентът се лекува с едно и също лекарство, толкова по-добре той “запознава” патогенната си флора с него, и колкото по-голяма е вероятността мутациите на бактериите да станат причина за самозащита. И ако човек взима антибиотици от различни групи неконтролируемо, бактериите могат да растат в тялото му, да са устойчиви на няколко или дори на всички антибактериални лекарства! Това явление се нарича мултирезистентност и е огромна заплаха..
Първите такива бактерии са открити през 60-те години на ХХ век, т.е. само 20 години след изобретяването на антибиотици и началото на масовата им употреба. Освен това - по-лошо. Например, през 1974 г. около 2% от случаите на стафилококови инфекции са резистентни към метицилин в САЩ, през 1995 г. - 22%, през 2007 г. - 63%. А сега MRSA (мулти-резистентен стафилокок) убива 19 000 живота всяка година само в Америка..
Мутацията на бактериите, за която изобретателят на антибиотиците Флеминг предупреди, сега е станал катастрофа по три причини:
Хората приемат антибиотици без необходимост и контрол. Медицина и фармация са напълно комерсиализирани, лекарите предписват антибактериални лекарства, дори знаейки, че те няма да помогнат, плюс фармацевтите да издават такива таблетки без рецепта за всички любители на самолечението;
На практика няма нови антибиотици. Изобретяването, тестването, сертифицирането и пускането на пазара на такива лекарства струват няколко милиона долара. Много по-лесно и по-изгодно е да се вземе активното вещество, което вече има международна марка, да го пусне под друга марка, да го пусне на пазара и да започне да дава пари;
Антибиотиците влизат в тялото чрез храна. Достатъчно е да се каже, че около 80% от пазара на антибактериални лекарства в САЩ не е фокусиран върху медицината, а върху хранително-вкусовата промишленост - с тяхна помощ производителите на храни избягват загуби от болести по животните и вредители, които засягат плодовете и зърнените култури. В Русия ситуацията на местно ниво е много по-добра, но потокът на евтин внос не може да бъде пренебрегнат..
Най-тъжното е, че самото човечество е виновно за ситуацията. Необходими са международни усилия, глобално съзнание и решимост за отстраняването му или поне забавяне на опасните последствия. Но всъщност хората се движат само от търговски съображения..
Заключения и перспективи
Изобретателят на антибиотиците „ни ли е пуснал“, като е изобретил пеницилина през 1928 г.? Разбира се, че не. Но, както често се случва с огромен оръжие, което падна в ръцете на човек, антибиотиците са били използвани неправилно, което е довело до ново нещастие..
Сър Александър Флеминг ясно изрази трите основни принципа на употребата на антибиотици:
Идентифициране на патогена и назначаване на съответното лекарство;
Избор на доза, достатъчна за пълно и окончателно възстановяване;
Непрекъснатост на лечението и точност на лечението.
За съжаление, хората често пренебрегват тези прости и разумни правила: те не вземат тестове, не отиват при лекаря, купуват антибиотици в аптеката сами, вземат ги, за да облекчат неприятните симптоми и да се откажат по средата на терапията. Това е най-сигурният начин за мутация и придобита резистентност - бактерии, които са осакатени, но не са завършили с антибиотик, запомнят своя "нарушител", измислят друг ензим, с който могат да разтворят клетъчните й стени и да погълнат оръжието на следващите поколения. Така се формира мултирезистентност - ново нещастие на съвременната инфекциология, което предвиждаше изобретателят на антибиотиците Флеминг..
Не можем ли да повлияем на политиките на фармацевтичните и хранителните корпорации, ние сме напълно способни да започнем правилно да третираме собственото си здраве и здравето на нашите деца: опитайте се да избирате безопасни продукти, да приемате антибиотици само ако е необходимо и строго предписани от лекар..