Причини, симптоми и лечение на апендикуларен инфилтрат
Свързани статии: [скрий]- Причини и симптоми на инфилтрация
- Лечение на инфилтрационни народни средства
- Инфилтрация на гърдата
- Инфилтрация по лицето
- Пост-инжекционна инфилтрация на глутеалната област
Какво е апендикуларен инфилтрат?
Инфилтрат в апендикуларна форма е остро усложнение на апендицит на междинния етап с продължителност до 5 дни. Представлява колекция от променени тъкани от възпален тип, тясно свързани помежду си. Този конгломерат включва самия апендикс и заобикалящите ги образувания: тънките черва, оментума и сляпото черво. Апендикуларната инфилтрация се формира 3-4 дни след началото на заболяването. В същото време, дясната илиачна област (понякога друга област) придобива формация от ограничен тип, плътна, неподвижна и болезнена при натискане..
Симптоми на апендикуларен инфилтрат
Липсата на своевременна хирургична интервенция може да доведе до гнойно-инфилтративен процес в дясната илиакална област, където се създава натрупване на органи, включително апендикса, чиито тъкани имат възпален вид. Наблюденията показват наличието на апендикурален абсцес при 15% от пациентите, които са били оперирани на базата на гинекологично заболяване, а вторичното включване на апендикса в гноен процес при наличие на гинекологично заболяване, според някои данни, е около 10%.
Заболяването започва с внезапна болка с пароксизмален характер, която в началния етап се локализира в пъпа. В същото време няма характерна връзка между болестта и рисковите фактори, при които се развиват възпалителни процеси на вътрешните генитални органи. Въпреки това, внимателно събраната история първоначално ви позволява да установите патологията на хирургичния характер. На четвъртия ден след остър пристъп или по-късно, ако се приложи противовъзпалително или антибактериално лечение, се образува апендикуларен инфилтрат..
След няколко дни болката става по-малка, но ендогенната интоксикация продължава. Наблюдава се стабилно повишена температура до 37.8 ° С с умерено повишаване на сърдечната честота и левкоцитоза. Методът на палпиране може да се определи в илеалната област от дясната страна на инфилтрата, който има плътна текстура с ясно определени граници. Въпреки това, той може да се разтвори след 30-40 дни, но най-вероятно е неговото нагряване.
В най-лошия случай състоянието на пациента бързо се влошава и се появяват всички симптоми на гнойно възпаление: резки колебания в телесната температура, втрисане, нарастваща и силна болка от инфилтрация, флуктуация, неравномерност.
Диагностика на апендикуларен инфилтрат
Диагностика на апендикуларен инфилтрат е да се извърши физически преглед. Актуализирането на диагнозата може да се извърши след ехография. Когато се извършва в илеалната област от дясната страна, се открива инфилтрация, която има неправилна форма на ехо-позитивна формация без ясна капсула, като определя наличието на намалена ехогенност по отношение на съседните тъкани. Изследването може да разкрие образуването на абсцес на инфилтратната структура и да фиксира кистозните маси, които имат ясна капсула и течно съдържание, което показва натрупването на гной..
Лечение на апендикуларен инфилтрат
Лечението на апендикуларен инфилтрат е консервативно, но трябва да се извършва само в болница. Състои се от антибактериална терапия, диета, ограничаване на физическото натоварване. Хирургично лечение не се изисква. Като правило, апендикуларният инфилтрат изчезва след 2 седмици лечение..
Спешна операция се извършва само при определени индикации: перфорация на абсцеса в пикочния мехур или коремната кухина и септичен шок. Функционирането на авариен ред в развитието на гноен процес има технически затруднения и може да застраши перспективата за развитие на септичен шок. Технически, операцията е същата, но при особено тежки условия, пациентите се подлагат на палиативен тип, т.е. се извършва дрениране на абсцес или стома на червата, а по време на ремисия се извършва реконструкция. Ето защо е важно да се разпознава и апендикуларен инфилтрат..
Пълното събиране на информация за симптомите на заболяването дава основание за правилна диагноза на хирургичното заболяване още преди операцията. Стартираните случаи, дори с напречно сечение на утробата, причиняват трудности при определяне на първопричината. Тактиката на операцията не се влияе от това, във всеки случай се извършва апендектомия и хинекологична хирургична намеса е подходяща за случая с по-нататъшно оттичане на коремната кухина..