Токсоплазмозата принадлежи към групата на паразитните патологии, тъй като нейният причинител е Toxoplasma Gondi - най-простият. Този микроорганизъм засяга предимно нервната и мускулната системи, както и очите, сърцето, лимфните възли и други вътрешни органи..
Това заболяване е често срещано явление на планетата, особено много случаи на инфекция (до 90% от населението) са открити в страни в Африка и Южна Америка. В Европа процентът на инфекцията е 20-50%. Най-честата причина за инфекция с токсоплазмоза са домашни любимци, а именно котки, много инфекции и в резултат на неправилно приготвено месо..
Начини на токсоплазмоза
Обърнете внимание: Токсоплазмозата има тенденция към хронично протичане, докато симптомите му не винаги са изразени. Най-голямата опасност, която представлява за жените, е, че тя е способна да провокира редица най-тежки деформации при неродено дете..
Инфекцията с това паразитно заболяване може да доведе до:
- ядене на месо, яйца без необходимата топлинна обработка;
- кръвопреливане;
- хит на токсоплазма върху лигавиците, рани по кожата;
- вътрематочна инфекция;
- трансплантация на органи;
- немити ръце след почистване на котешката тор, контакт със земята може да бъде източник на инфекция;
- контакт с сурово месо.
Веднъж попаднал в човешкото тяло, Токсоплазма започва активно да се размножава в червата, откъдето се разпространява през органите до кръвта и лимфата. Първоначално болестта се разпространява през лимфата, така че пациентът може да открие увеличени лимфни възли. Това е последвано от хематогенна дисеминация, но токсоплазмата е в кръвта за много кратко време - до няколко дни. Той провокира възпалителен процес във вътрешните органи и системи, където този най-прост е вече на вътреклетъчно ниво. Паразитите се натрупват под формата на т.нар. Псевдокисти и болестта преминава в латентна фаза. Активирането на заболяването е възможно в случай на намаляване на имунитета на фона на друга патология. Патогенезата на увреждането на нервната система чрез токсоплазмоза е фокално възпаление под формата на тип некротизиращ енцефалит, дисциркулаторно нарушение. Токсоплазмозата е най-опасна за децата в утробата, докато мозъкът страда повече от други органи (микроцефалия, хидроцефалия).
разновидности на токсоплазмоза
В зависимост от времето на инфекцията токсоплазмозата се разделя на:
- придобит - пациентът се заразява с тях през целия живот;
- вроден се отличава с факта, че плодът е заразен от майката в утробата (това е изпълнено с тежки деформации и дори смърт).
Придобита токсоплазмоза, от своя страна, се разделят на:
- хронична - клиниката нараства постепенно, признаците на заболяването са едва забележими;
- остра форма - винаги е остър старт с тежки симптоми.
Токсоплазмозата се класифицира и по отношение на засегнатите от нея органи в следните видове: \ t
- менингоенцефалични (увреждане на нервната система, оплаквания от главоболие);
- очни със зрителни увреждания;
- лимфонодуларен, при който се откриват увеличени лимфни възли;
- обобщени, когато има повреда на множество системи;
- сърцето - с пристъпи на задух, обща слабост и болка в сърцето.
Симптоми на токсоплазмоза
Много често пациентът не знае за заболяването си, тъй като токсоплазмозата има латентност..
При острата форма на токсоплазмоза пациентите се оплакват от следните симптоми:
- подути лимфни възли;
- главоболие;
- конвулсивно състояние;
- повишаване на температурата до 39 ° С;
- гадене;
- проблеми със зрението: от двойно виждане до пълна слепота;
- повръщане;
- разширен черен дроб при палпация, както и слезката.
Признаци на хроничен токсоплазмоза са често:
- главоболие;
- намалена производителност;
- субфебрилно състояние, при което телесната температура се поддържа в рамките на 37 - 37,5 ° С;
- безпричинна умора;
- слабост в тялото;
- подути лимфни възли, които могат да бъдат палпирани.
Признаци на токсоплазмоза се появяват след края на инкубационния период, който продължава, в зависимост от вида на инфекцията, 5 дни (инфекция чрез изпражнения с котки) или 2-3 седмици (когато се яде лошо топлинно обработено месо). Ако е налице асимптоматичен поток, инкубационният период може да бъде по-дълъг.
Симптоми на токсоплазмоза при котки
При животните този паразит може само да причини временно влошаване на състоянието, което се проявява със следните симптоми:
- лек ринит;
- отделяне от очите в малко количество;
- еднократно повръщане и диария.
Трябва да бъде по-внимателен към домашните котки. В крайна сметка, много често котките приемат токсоплазмоза при котки за обикновена настинка или отравяне. След 2 или 3 дни котката ще бъде здрава и болестта ще стане латентна и след това хронична. Ако животното е здраво, имунитетът му не позволява на токсоплазмата да се размножава и да ги заключва в клетките. След това е важно да се предотврати повторното заразяване..
Обърнете внимание: точно котките стават основна причина за инфекция с токсоплазма, така че бременната жена и децата трябва да откажат да се свържат с тях.
Токсоплазмоза по време на бременност
Токсоплазмозата по време на бременност е преди всичко опасност за бебето в утробата.
Симптомите на тази инфекция могат да включват:
- оплаквания при главоболие;
- постоянна умора;
- повишаване на телесната температура до субфебрилни числа;
- синдром на болка (мускули, стави);
- увеличени лимфни възли.
Токсоплазмозата е наистина много опасна, но се среща при бременни жени само в 1% от случаите. Нещо повече, не всяка жена, заразена с Токсоплазма, има инфекция на плода. Най-голям риск са първите 12 седмици от бременността, когато ембрионът не може да издържи на Токсоплазма. В повечето случаи тази бременност завършва с спонтанен аборт. Когато жената се зарази късно, съществува висок риск жизнените органи на новороденото да бъдат повредени от токсоплазма..
Важно е: ако токсоплазмозата по време на бременност се определя в началния стадий на развитие, то тогава се позволява лечение, което намалява риска от фетални дефекти.
Токсоплазмоза при деца
Доказано е, че в детска възраст инфекцията с токсоплазма в малки количества води до благоприятна прогноза. В този случай паразитът в тялото на детето е покрит с черупка и става безвреден, което се осигурява от работата на имунитета. Ето защо много често признаците на токсоплазмоза при деца са замъглени и усложненията почти никога не се случват..
Острата форма на заболяването при деца е придружена от малко по-различна клинична картина:
- треска от ниска степен;
- сънливост;
- проблеми в работата на далака и черния дроб;
- жълтеница;
- слабост в тялото;
- подути лимфни възли;
- проблеми със зрението;
- обрив на тялото.
За повече информация относно симптомите, методите за диагностика и лечение на токсоплазмоза при деца, гледайте този видео ревю от д-р Комаровски:
Диагностика на токсоплазмоза
За да потвърди диагнозата, лекарят предписва на пациента серия от изследвания, които ще определят наличието на паразит в кръвта или антитела срещу токсоплазмоза..
Планът за проучване включва:
- История. Лекарят пита за оплаквания, които безпокоят пациента: обща слабост, ниска температура, главоболие, подути лимфни възли, проблеми със зрението. Взема се предвид и продължителността на симптомите. Лекарят пита за наличието на животни у дома, лоши навици, условия на труд, предпочитания към храната..
- Лабораторни изследвания.
Лабораторните тестове за диагностициране на токсоплазмоза могат да включват:
- Общ кръвен тест. Тя ще съдържа данни за възпалителни промени в организма..
- Биохимичен кръвен тест. При токсоплазмоза, според неговите данни, има признаци на нарушена чернодробна функция..
- Броене на кръвта. Този анализ за токсоплазмоза ви позволява да определите наличието на паразити, които започват да растат активно по специална, благоприятна за тях среда.
- ELISA тест за антитела срещу токсоплазмоза. Смята се, че пациентът е болен от токсоплазмоза, ако има положителен IgG титър, и са предписани допълнителни изследвания за такъв пациент. Наличието на специфични антитела предполага, че имунитетът на пациента се бори срещу тази инфекция. Този анализ е особено важен по време на бременността и преди неговото планиране.!
Препоръчваме четене: TORCH - същността и целта на изследването за TORCH инфекция, анализ на възможните резултати.
- PCR. Това е много точна полимеразна верижна реакционна техника, която тества кръвта за токсоплазмоза. В присъствието на токсоплазмоза се откриват паразитни гени в взетия материал..
- Реакция на токсоплазмин. На пациента се прилага отслабен патоген на токсоплазмоза под кожата и реакцията се следи: ако има зачервяване и подуване на мястото на инжектиране, резултатът е положителен, т.е. тялото вече има тази инфекция. Липсата на промяна предполага, че човек никога не е срещал Токсоплазма..
Относно правилата за тълкуване на анализа за наличието на антитела срещу токсоплазмоза - във видеореценката:
След като са преминали всички необходими изследвания за токсоплазмоза, след като сте получили препис от тестовете, трябва да се свържете с Вашия лекар, който, ако има обективни показатели, трябва да предпише лечение..
Важно е: не трябва сами да се опитвате да разчитате тестовете за токсоплазмоза, защото без необходимите знания и образование пациентът може да направи погрешни заключения.
Токсоплазмоза: лечение
Терапевтичната схема се подготвя само от лекар, а в идеалния случай лечението на токсоплазмоза трябва да се извършва в болницата, но това се прилага само когато има изразена клинична картина на заболяването при изтощени пациенти със съпътстващи заболявания..
Обърнете внимание: трябва да се има предвид, че хроничният токсоплазмоза се лекува много рядко.
В схемата на лечение, като правило, се включват лекарства от такива групи:
- химиотерапевтични средства - предписани за откриване на острата форма (при хронични те нямат необходимата ефективност);
- сулфонамиди;
- тетрациклини;
- антиалергични лекарства;
- витамини и минерали;
- имуномодулатори.
Първичен токсоплазмоза при жена през първия триместър на бременността е показател за изкуствено прекъсване на бременността..
Хроничната форма е много трудна за лечение и обикновено е насочена към имуномодулация и десенсибилизация. Има и информация, която можете да използвате с нея левамизол..
Викторова Юлия, акушер-гинеколог