Пролапсът на диска е изместването на междупрешленния диск на разстояние, което не надвишава 2-3 mm. Пролапсът на диска е началният етап от образуването на междупрешленната херния. По-нататъшното преместване на диска, което надвишава 4 mm или повече, вече се нарича издатина..
Въпреки че пролапса на диска не е причина за хоспитализация, не е възможно да се остави част от гръбначния стълб в такова състояние, тъй като в бъдеще дискът ще се движи по-силно. Следователно, пролапсът на диска изисква незабавно лечение..
Като се има предвид терминът "пролапс диск", различните автори дават различни характеристики на това състояние. По този начин, руски учени, включително Golovatenko-Abramov KV, и М. К. Magometov, определят пролапс като издатина на междупрешленния диск извън прешлените на фона на участък от влакнести пръстен. Въпреки това, пръстенът не се счупва. Авторите разглеждат пролапса и протрузията като идентични състояния. Те считат, че тези термини могат да се използват като синоними.
Японски учени, сред тях: Maeda M., Takashi I., Tarou K. и др., Обикновено не избират такова нещо като пролапс на диска. Те предлагат да се разгледат етапите на образуване на херния от момента на началото на издатината на диска с разкъсване на пръстена или без него (без херния да излиза извън границите на пръстена). В същото време, това условие се определя като издатина на диска..
Шведски учени (Stromqvist B., Jonsson B., и др.) Разглеждат пролапса на диска като всяко изкълчване на пулпусовото ядро до задната надлъжна връзка на фона на отсъствието на разкъсване на влакнест пръстен или с неговото разкъсване. В този случай издатината те наричат такава издатина, при която влакнестият пръстен не се счупва или е минимален.
За да се спре противоречието около тези термини, авторският екип на катедрата по неврология на РСО за следдипломно образование (проф. В. Н. Шток, проф. О. С. Левин и др.) Предложи изпъкналост на ръба на диска отвъд линията на прилежащите прешлени, която надвишава 2-3 мм. наречете дискова херния Така пролапсът може да се счита за начален етап на образуване на херния, без да се счупи влакнестият пръстен..
Съдържание на статията:
- Причини за пролапс на диска
- Симптоми на пролапс на диска
- Лечение на пролапс на диска
Причини за пролапс на диска
Основната причина за пролапс на гръбначния диск е остеохондроза. При това заболяване се появяват дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, дискът губи влага и престава да бъде еластичен. Постепенно размерът на диска намалява, което води до повишено налягане върху прешлените. В резултат дискът е наранен, тъй като гръбначният стълб постоянно преживява физическо натоварване. Части от диска започват да излизат отвъд прешлените, образувайки пролапс. В бъдеще човек развива междинна херния.
Средната възраст, когато човек има херния е от 30 до 50 години. Пролапсът обаче може да започне да се развива по-рано, поради ранното проявление на остеохондроза..
Причините са:
Аномалии на гръбначния стълб.
Дисметаболични заболявания (хипертиреоидизъм, захарен диабет).
Наранявания на гръбначния стълб в ранна възраст.
Аномалии на развитието на скелета, например, дисплазия на тазобедрената става.
Рисковите фактори, които допринасят за образуването на пролапс на диска, включват:
Вдигане на тежести;
Наранявания на гръбначния стълб;
Чести вибрации;
Остри движения, например по време на спортни дейности;
Дълго седене (в риск, хора, работещи на компютър, шофьори и др.).
наднорменото тегло;
Кифоза, лордоза и други видове изкривяване на гръбначния стълб;
Нарушения на позата;
Дълга развлечение в неудобна поза.
Ако не започнете да контролирате пролапса на гръбначния диск в началните етапи, то в бъдеще човек ще образува пълна херния. На свой ред, това е сериозно заболяване, което често значително влошава качеството на живот на пациента и изисква хирургическа интервенция..
Симптоми на пролапс на диска
Симптомите на пролапс на диска най-често пациентът не се чувства, тъй като началните етапи на развитието на херния имат латентен ход.
Въпреки че в зависимост от индивидуалните особености на организма, човек може да направи следните оплаквания:
Прекъсваща болка в частта на гръбначния стълб, където има нарушение.
Болките са тъпи в природата, не винаги присъстват. Може да увеличи болката при статично и динамично натоварване. Докато прави хоризонтално положение на тялото, болката напълно изчезва..
Човек се стреми да предпази болезнената област от стреса и прекомерния стрес, ограничавайки движението в него.
В зоната, където се е случило преместването на диска, настъпва мускулно напрежение.
С напредването на хернията, болката се усилва, мобилността на засегнатата област е все по-ограничена. Появяват се допълнителни усложнения на заболяването, сред които радикуларен синдром, дискогенна миелопатия, синдром на вертебралната артерия. Често пролапсът на диска, подобно на дискова херния, не се отделя по никакъв начин до стадия на обостряне..
Има пролапс на диска на цервикалния, гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от това, симптомите на заболяването се различават, а именно, мястото на болката.
Лечение на пролапс на диска
Лечението на пролапса на диска трябва да започне веднага след откриването му. Терапията се провежда амбулаторно и се свежда до медицинска корекция. Пролапсът на гръбначния диск може и трябва да се проследява с Вашия лекар.
Терапията трябва да бъде изчерпателна. Пациентът се предписва лекарства за намаляване на болката. Предпочитат се лекарства от групата на НСПВС: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, напроксен и др..
За да се намали мускулното напрежение и да се облекчи повишеният тонус от мускулите на гърба, е необходимо да се използват мускулни релаксанти, като толперизон хидрохлорид. Успоредно с това на пациента се предписват витаминно-минерални комплекси с акцент върху витамини от група В. Експертите често лекуват ранните етапи на херния на гръбначния стълб с хондропротектори, включително: Teraflex, хондроитин сулфат, хондроксид и др. мехлемична форма.
Също толкова важно е преминаването на физиотерапевтични техники, които в началния стадий на заболяването могат да постигнат максимален ефект. Тракционната терапия ще допринесе за възстановяването на диска, поради което разстоянието между прешлените се увеличава, което води до намаляване на натоварването на диска. Може би добавянето на лечение с методи на мануална терапия, обаче, трябва да се извършва само от опитен лекар.
Важно е да запомните за сложната физическа терапия. Благодарение на добре подбраните упражнения е възможно да се опъне гръбначния стълб, да се укрепи мускулната рамка и да се подобри кръвоснабдяването на засегнатия диск. Въпреки това, за да се постигне желания ефект, е необходимо да се практикува редовно..
Следователно, пролапсът на диска е състояние, което изисква лечение. С коректна и навременна корекция може да се постигнат значителни резултати. По правило един месец след началото на лечението пациентът забелязва подобрение на състоянието. Апогея на терапията е намаляването на размера на пролапса на диска поради резорбционните процеси, което означава предотвратяване на образуването на интервертебрална херния..