Хиперволемията е увеличение на кръвния обем в кръвния поток. В зависимост от характеристиките на хематокрита има олигоцитемична хиперволемия, проста полицитемична и.
Ако говорим за хиперволемия на малкия кръг на кръвообращението, то това състояние се нарича белодробна хипертония. Хиперволемията не е просто физиологична аномалия, а патологичен синдром, който съпътства различни заболявания. Вътре в съдовете на здравия човек такова количество кръв трябва постоянно да циркулира, което съответства на 6-8% от теглото му. Така, ако теглото на индивида е 75 кг, тогава кръвта в тялото му трябва да бъде около 5 литра. Превишаването на тези стойности е ненормално..
Съдържание на статията:
- Защо се развива хиперволемия??
- Симптоми на хиперволемия
- Диагностика на хиперволемия
- Лечение на хиперволемия
- Хиперволемия на белодробната циркулация
- Защо се развива хиперволемия на белодробната циркулация??
Защо се развива хиперволемия??
Няма увеличаване на обема на кръвта, циркулираща в тялото. Хиперволемията винаги е придружена от определено нарушение в тялото. Следователно, хиперволемията не е независима патология. Тя има пряка връзка с такава концепция като хематокрит. Хематокритът характеризира обема на червените кръвни клетки спрямо общия обем на кръвта. Обикновено в литър кръв трябва да присъстват 360-480 ml клетки, а останалата част от състава й ще бъде в плазмата. Следователно, нормалният хематокрит в проценти изглежда 36-48%.
Хиперволемия, в зависимост от причината за нейното развитие, може да има 3 вида:
прост.
Oligotsitemicheskaya.
полицитемичното.
Подходите за диагностициране и лечение на всеки тип хиперволемия варират.
Снимката по-долу показва кръв с полицитемична хиперволемия:
Проста хиперволемия
Проста хиперволемия се развива, когато паралелно се увеличава не само обемът на червените кръвни клетки, но и нивото на кръвната плазма се повишава. Съотношението между тях не е нарушено.
Обикновено хиперволемията не се диагностицира често. Причините за неговото развитие могат да включват:
Голямо обемно кръвопреливане.
Прекомерно упражнение.
Да бъдеш при високи температури.
Кислороден глад.
Ако човек се излива много кръв, то естествено провокира увеличаване на обема в тялото. При повишено физическо натоварване, докато при топлина, при хипоксия, обемът на кръвта се увеличава поради собствените резерви на организма.
Олигоцитемична хиперволемия
Олигоцитемичната хиперволемия се нарича хидремия. В този случай се наблюдава увеличаване на обема на течния компонент на кръвта, докато нивото на червените кръвни клетки остава непроменено..
Следните състояния могат да доведат до олигоцитемична хиперволемия:
Зачеване на детето. В този случай увеличаването на течния компонент на кръвта с нормален хематокрит е вариант на нормата. Тялото самостоятелно пуска такива механизми, за да стабилизира метаболизма на жената в съответствие с новата й позиция.
Пийте много течности, плазмени трансфузии и плазмени аналози, флуиден поток от оток в кръвния поток.
Остра или хронична бъбречна недостатъчност, засилен синтез на антидиуретичен хормон, задържане на натрий - това са ситуации, които допринасят за задържането на големи количества течност в организма..
Полицитемична хиперволемия
Полицитемичната хиперволемия се характеризира с увеличаване на обема на кръвта поради увеличаване на броя на червените кръвни клетки..
Причини, които могат да предизвикат това нарушение:
Киселинно гладуване на хроничното течение, причинено от сърдечни дефекти, патология на дихателната система с хронична дихателна недостатъчност, намиране на човек на значителна височина.
Заболявания на кръвта: ракови тумори (злокачествени и доброкачествени), засилено образуване на кръвни клетки поради наследствени патологии.
Симптоми на хиперволемия
Ако хиперволемията е предизвикана от физиологични причини, след кратко време обемите на кръвта ще се върнат към нормалното, без никакви последствия за човешкото здраве. Не се изисква специализирано лечение..
Когато хиперволемията е причинена от хронични или остри патологии, е необходимо да се насочат усилията за отстраняване на първопричината, която е довела до увеличаване на обема на кръвта. Провежда се също и симптоматична терапия..
Що се отнася до симптомите на хиперволемия, те могат да бъдат както следва:
Кръвното налягане скача към увеличаването му.
Развитието на сърдечна недостатъчност или стенокардия, тъй като сърцето работи при високи натоварвания.
Подуване на тъканите.
Появата на задух. Като цяло става трудно за човек да диша, докато дихателната честота се увеличава.
Пациентът се уморява по-бързо.
Кожата става суха, появява се суха уста..
Развиват се дизурични заболявания.
Има главоболие и болка в лумбалната област.
Диагностика на хиперволемия
Идентифицирането на хиперволемия е доста предизвикателство, пред което са изправени лекарите. Няма специфични симптоми на заболяването и е доста трудно да се изчисли общия обем на кръвта в тялото. Затова диагнозата хиперволемия се свежда до определяне на хематокрит. Това проучване дава възможност не само да се открие самото хиперволемия, но и да се определи неговия тип, както и да се изясни причината за развитието на това състояние..
Лечение на хиперволемия
Терапията с хиперволемия трябва да бъде насочена към причината, която е предизвикала това нарушение:
Лечение на бъбречно заболяване.
Лечение на сърдечни дефекти.
Терапия с ендокринни нарушения.
Хирургично и лекарствено лечение на туморни неоплазми.
Лечение на кръвни заболявания.
Респираторна терапия.
Извършване на кръвопреливане според наличните медицински протоколи, без да се нарушават правилата на процедурата.
За да се отървете от симптомите на хиперволемия и да облекчите състоянието на пациента, могат да се препоръчат следните мерки:
Прием на лекарства за понижаване на кръвното налягане. За тази цел се назначават диуретици..
Намаляване на натоварването на сърдечния мускул.
Контрол на температурата на околната среда, осигурявайки достатъчно количество кислород за тъканите, което е насочено към премахване на хипоксията.
Също така при лечение на хиперволемия могат да се използват методи на алтернативна медицина:
Лечение с пиявици, което помага за намаляване на обема на циркулиращата кръв в организма, намаляване на неговия вискозитет, нормализиране на качествения състав \ t.
Приемане на диуретици от растителен произход. Такива свойства имат боровинка, хвощ, калина, копър, копър.
Лечението на хиперволемия трябва да се извършва с лекар. Самолечението може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори да бъде животозастрашаващо..
Хиперволемия на белодробната циркулация
Ако разгледаме разпределението на кръвта в съдовото легло, тогава около 70% от нейния обем винаги ще присъства във вените, около 15% в артериите и около 12% в капилярите. Останалите 3% попадат в кухината на сърцето.
Кръвоносната система се състои от голям и малък кръг. Системното кръвообращение включва съдовете на всички органи и тъкани, с изключение на съдовете на белите дробове. В белодробната циркулация са кръвоносните съдове, които осигуряват кръв към белите дробове..
Около 25% от общия обем на кръвта циркулира в белодробната циркулация, а останалите 75% циркулират в белодробната циркулация..
С развитието на хиперволемия на малката циркулация, белите дробове участват в патологичния процес, така че основните симптоми ще се появят от тези органи..
Защо се развива хиперволемия на белодробната циркулация??
Развитието на хиперволемия на белодробната циркулация може да възникне поради следните причини:
Хипоксия на алвеолите, към която кислород няма да достигне. Причината за това нарушение са хроничен бронхит, хронична белодробна обструкция, силикоза, антракоза, бронхиектазии и др..
Спазъм на малки артерии на белите дробове. Стресът, белодробната емболия, митралната стеноза могат да доведат до развитие на такова нарушение..
Високото налягане в дихателните пътища води до силна кашлица, скок в барометричното налягане, нарушение на технологията при извършване на механична вентилация..
Неизправности на лявата камера на сърцето, наблюдавана при миокарден инфаркт, на фона на аритмия и при миокардит.
Съсирване на кръв.
Прекомерно изхвърляне на кръв в дясната камера на сърцето.
Тумори, аневризми, сраствания и други нарушения, които пречат на кръвоносните съдове, които носят кръв от белите дробове.
Хронично отравяне на организма с наркотични вещества.
Генетични нарушения, водещи до ензимни нарушения.
Повишено налягане в системата на порталната вена, което може да настъпи поради цироза, синдром и заболяване Budd-Chiari.
Човешки имунодефицитен вирус.
Кратки спирки по време на нощната почивка.
В допълнение, съществува един вид хиперволемия на белодробната циркулация, която се развива по неизвестни причини..
Симптоми на белодробна хиперволемия
Когато заболяването започне да се развива, човек няма да изпита никакви симптоми..
С прогресирането на хиперволемията на белодробната циркулация са възможни следните здравословни проблеми:
Човек бързо се уморява, настъпват промени в настроението, теглото си отива, страда от безсъние.
Пациентът често има замаяност..
Задухът се увеличава, дишането ще бъде много трудно с изразено физическо натоварване..
В тежки случаи е възможно припадък..
Лицето започва да страда от пароксизмална кашлица, придружена от отделяне на храчки с кръв..
Периодични припадъци на сърдечна болка.
Бледа кожа, с прогресиране на болестта цианоза се увеличава.
Може да се развие асцит.
Болезнените усещания започват да нарушават черния дроб.
Сърцето работи периодично.
Как да се открие хиперволемия на белодробната циркулация?
Предварителната диагноза се основава на симптомите на хиперволемия. За да го потвърдите, лекарят насочва пациента към следните прегледи:
Електрокардиограмата може да открие аномалии в сърцето.
Рентгенография на гръдния кош дава информация за състоянието на белите дробове, като хиперволемията подобрява съдовата система. Сърцето расте по размер.
Провеждане на CT.
Ултразвукът на сърцето ви позволява да оцените неговия размер, да изясните скоростта на кръвния поток и обема на изпомпваната кръв.
Нивото на налягане в белодробната система може да се определи по метода на катетеризация на белодробния ствол. Това е инвазивна процедура, по време на която се вкарват специални сензори в лумена на белите дробове. Това проучване позволява висока степен на вероятност за откриване на хиперволемия, дори в най-ранните етапи на нейното развитие..
Как да се лекува?
За да се елиминира хиперволемията на белодробното кръвообращение, ще бъде необходимо да се насочат усилията към причината, която е предизвикала такова нарушение. Няма смисъл да се лекува хиперволемия без установяване на етиологичен фактор..
Най-често терапиите използват лекарства, които са ефективни за коригиране на високото кръвно налягане. Добре доказан такъв наркотик като Eufillin. Също така трябва да извършвате дейности, насочени към премахване на тъканната хипоксия (кислородна терапия).