Вагиналната кандидоза (известна като "млечница") е една от най-често срещаните гинекологични заболявания сред жените в репродуктивна възраст. По природа това заболяване е микоза - причинено е от гъбички, подобни на дрожди от Candida..
Дрозд: причини за развитие
Candida е условно патогенна гъбичка, която живее в човешкото тяло напълно незабелязана от години.. Те могат да бъдат открити в червата, върху лигавицата на гениталните органи, в устната кухина. Здравата имунна система потиска прекомерния растеж и размножаването на тези гъбички, затова не се развива кандидоза.
В женското тяло "любимото" място на живот на кандидатите - вагината. Когато се появят благоприятни условия, гъбите незабавно се активират и се развива млечница. Условията, които допринасят за развитието на кандидоза, включват преди всичко инхибиране на нормалната вагинална микрофлора (намаляване на броя на лактобацилите), промяна в киселинността на вагината, намаляване на общите защитни сили на тялото.. Подобни патологични промени настъпват поради влиянието на редица фактори:
- Хормонални нарушения. Състоянието на вагиналната лигавица зависи от нивото на естрогена в кръвта. Именно тези хормони причиняват пролиферация на лигавичния епител и натрупването на гликоген в клетките, което служи като "храна" за нормална вагинална флора, производство на млечна киселина от лактобацили и поддържане на слабо кисела среда във вагината. Когато има недостиг на естрогени, забавят се процесите на епителна пролиферация, нарушава се жизнената активност на полезните бактерии, активират се условно патогенни микроорганизми, включително кандида..
- антибиотици, приемането на които инхибира не само патогенни, но и полезни бактерии, включително тези, които живеят във влагалището. А гъбичките, срещу които антибактериалните лекарства са неактивни, се чувстват чудесно в такива условия.
- напрежения, преумора, хиповитаминоза и други състояния, водещи до намаляване на имунитета.
- Използването на лекарства, които потискат имунната система.
- диабет (тук може да се дължи на злоупотреба със сладко). Хипергликемията води до промяна в киселинността на всички телесни течности, включително вагината, така че се развива млечната жлеза..
- От бременност. В това физиологично състояние настъпва депресия на имунната система и сериозни хормонални промени..
- Придобити и вродени имунодефицити (тази категория включва СПИН).
В допълнение, при появата на млечница са и фактори, които не са свързани със здравето:
- носенето на синтетично бельо, което създава парников ефект в гениталната област и това са най-подходящите условия за живота на гъбите;
- използване за хигиенни процедури активни агенти, които влияят на киселинността на вагиналните секрети;
- чести душове, които нарушават нормалния вагинален микробен баланс.
Симптоми на млечница
Невъзможно е да не забележите млечница, защото това създава сериозен дискомфорт за пациентите.. Най-неприятните симптоми включват:
Тежък сърбеж, предизвикващ постоянно желание за измиване.- Сухота и усещане за парене в гениталната област.
- Болка по време на полов акт.
- Изобилие от белезникаво-жълто, наподобяващо консистенция извара.
- Болезнено уриниране.
Тежък сърбеж, предизвикващ постоянно желание за измиване.Тези симптоми могат да бъдат изразени повече или по-малко - всичко зависи от активността на възпалителния процес. Често заболяването става хронично, при което жената чувства малък, но постоянен дискомфорт във влагалището..
Диагностика на млечница
Лекарят трябва да диагностицира млечница, тъй като често под прикритието на това леко заболяване могат да се скрият по-сериозни инфекциозни заболявания. Планът за изследване за пациенти със симптоми на кандидоза включва:
Гинекологичен преглед. - Бактериоскопия и цитологично изследване на натривки от вагината и цервикалния канал.
- Разширена колпоскопия (възпаление на влагалището може да предизвика развитие на ендоцервицит и патологични промени от страна на шийката на матката).
Гинекологичен преглед. При повтарящи се млечница (повтаря се повече от 4 пъти в годината) е препоръчително да се извърши бактериологично изследване на вагиналния секрет, за да се определи точно вида на патогена и неговата чувствителност към противогъбичните лекарства, тъй като многократната употреба на такива лекарства може да доведе до развитие на резистентност при гъбичките. Освен това, ако млечницата се повтаря често и е трудна за лечение, трябва да проверите кръвната си захар и да изследвате по-добре хормоните и имунния си статус..
Лечение на млечница
Препоръчваме ви да прочетете: - Как за лечение на млечница у дома - Избор на лекарство за млечница в една жена
Основното лечение на млечната жлеза е противогъбичната терапия.. В зависимост от клиничната ситуация лекарят може да предписва специални лекарства само локално или да ги допълва с използването на системни лекарства. По време на бременността лечението на млечница е малко по-различно - при избора на лекарства трябва да се обърне внимание на продължителността на бременността и други фактори (за това можете да прочетете в статията).
Препоръчваме ви да прочетете: Млечница по време на бременност
В допълнение към противогъбичната терапия, жените с млечница трябва да коригират патологичните състояния, които провокират появата на заболяването. Така, в случай на пролетна хиповитаминоза, лекарите предписват витаминни комплекси и балансирана диета, в случай на захарен диабет - адекватна хипогликемична терапия, при стрес и умора - подходяща почивка и сън, и хормонални нарушения - хормонална заместителна терапия и др..
В допълнение, след антимикотична терапия е много важно да се възстанови вагиналната микрофлора, особено ако е имало продължителна употреба на антибиотици.. За целта използвайте специални препарати с лактобацили, които се предлагат в лекарствени форми за вагинално приложение. Също така работи добре върху вагиналната лигавица, противовъзпалителни билкови чайове, които могат да бъдат измити (лекарите не препоръчват измиване).
Друг важен момент при лечението на млечница е лечението на сексуалния партньор.. Тук мненията на лекарите се различават, защото, както бе споменато по-горе, и при мъжете, и при жените в гениталиите Candida живее в нормални числа в малък брой. Ето защо, някои лекари твърдят, че ако човек няма прояви на кандидоза, той не трябва да се лекува. Други експерти, напротив, препоръчват профилактична локална противогъбична терапия. Как да бъдем? Най-добре е да попитате Вашия лекар и в никакъв случай да не се самолечете..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог