Холестаза, натрупване на жлъчен пигмент в чернодробните клетки, нарушение на хепатоцитния трофизъм с развитието на дистрофия, свързана с недостатъчен прием на протеини, са характерни за холестатичната хепатоза..
Причината за този тип хепатоза може да бъде вредно въздействие върху черния дроб от токсини или алергени, които често са наркотици. Метаболитните процеси в хепатоцитите при холестатична хепатоза са нарушени, холестеролът и метаболизмът на жлъчните киселини основно страдат, образуването на жлъчка и изтичането му са нарушени..
Симптоми на холестатична хепатоза
При холестатична хепатоза се появява сърбеж, развива се жълтеница, изпражненията стават безцветни, урината става тъмна и телесната температура може да се повиши. Черен дроб най-често се увеличава. Пациентите усещат болка и тежест в десния хипохондрий.
При провеждане на лабораторни изследвания се установява високо ниво на билирубин и холестерол в кръвта на пациента, което е по-високо от нормалното и ESR. Има висока активност в серума на алкална фосфатаза, както и на левцин аминопептидаза. Намаляването на концентрацията на stercobilin води до обезцветяване на изпражненията.
При постановяване на диагнозата може да се извърши пункционна биопсия. Холестатичната хепатоза причинява натрупване на жлъчен пигмент в хепатоцити, ретикулоендотелиални клетки и интралобуларен жлъчен канал. Дистрофичните промени в чернодробните клетки също са забележими, като правило, на протеинов характер, в тежки случаи може да се появи холангит..
Заболяването може да бъде остро или хронично. Продължителната холестатична хепатоза бързо се превръща в хепатит поради реакция на ретикулохистиоцитната строма на черния дроб и свързания с нея холангит..
Лечение на холестатична хепатоза
Лечението на холестатична хепатоза е практически същото като лечението на хронична мастна хепатоза. Можете да го допълвате с кортикостероиди. Пациентите не се препоръчват за спа лечение.
Мерките за превенция включват премахване на причините, провокиращи развитието на патологията. Важно е да се ограничи употребата на алкохолни напитки, да се вземат лекарства, които имат хепатотропен ефект, само по препоръка и под наблюдението на лекар. Необходимо е също така да се осигури здравословна диета, своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, идентифициране и лечение на заболявания, които могат да причинят мастна хепатоза. Пациентите с мастна хепатоза изискват проследяване и редовен преглед от специалист. Курсът на лечение на заболяването се извършва 1-2 пъти в годината и по-често..